Clinical case of combined genetic pathology in a patient

封面

如何引用文章

全文:

详细

Family hypercholesterolemia (HSX) is a form of genetically deterministic increase in blood lipid levels associated with a high risk of cardiovascular disease, usually at a young age. HSX is a common genetic disease found in the general population in most countries in 1:500 people. Clinically xantomas are found in achilles tendor and wrist flexors, lipoid arc of the cornea, concentration of total cholesterol and low-density lipoproteins is 4.9–11.6 mmol/l. Gilbert’s syndrome is a hereditary benign hyperbilirubinium, associated with a decrease in the functional activity of the liver enzyme uridinfosfat-glucuronosil transferase. Clinically, this syndrome appers in intermittent jaundice, which is provoked by physical activity, consumption of alcoholic beverages, insulation and an increase in the level of indirect bilirubin within 20–100 micromol/ml. The article presents a rare clinical case of genetic combination of HSC SSC and Gilbert syndrome a young patient has and discusses the elevated bilirubin levels protective role in the atherosclerosis progression in Gilbert syndrome.

作者简介

E. Losik

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: iryakushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3528-7983

м.н., врач-кардиолог

俄罗斯联邦, Moscow

I. Yakushina

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

编辑信件的主要联系方式.
Email: iryakushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6818-0840

к.м.н., доц. каф.

俄罗斯联邦, Moscow

M. Skhirtladze

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: iryakushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6946-7771

к.м.н., зав. отд-нием

俄罗斯联邦, Moscow

N. Balahonova

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: iryakushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1900-2885

к.м.н., врач-кардиолог высшей категории

俄罗斯联邦, Moscow

V. Kerchev

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: iryakushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8023-4410

врач-ординатор

俄罗斯联邦, Moscow

I. Garanina

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: iryakushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1135-6558

студентка

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Watts GF, Gidding S, Wierzbicki AS, et al. Integrated guidance on the care of familial hypercholesterolaemia from the International FH Foundation. Int J Cardiol. 2014;171(3):309-24. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.11.025
  2. Sharifi M, Rakhit RD, Humphries SE, Nair D. Cardiovascular risk stratification in familial hypercholesterolaemia. Heart. 2016;102(13):1003-8. doi: 10.1136/heartjnl-2015-308845
  3. Marks D, Thorogood M, Neil HA, Humphries SE. A Review on the Diagnosis, Natural History, and Treatment of Familial Hypercholesterolaemia. Atherosclerosis. 2003;168(1):1-14. doi: 10.1016/S0021-9150(02)00330-1
  4. Innerarity TL, Mahley RW, Weisgraber KH, et al. Familial defective apolipoprotein B-100: a mutation of apolipoprotein B that causes hypercholesterolemia. J Lipid Res. 1990;31(8):1337-49.
  5. Vítek L. Bilirubin and Atherosclerotic Diseases. Physiol. 2017;66(1):11-20. doi: 10.33549/physiolres.933581
  6. Schwertner HA, Vitek L. Gilbert syndrome, UGT1A1*28 allele, and cardiovascular disease risk: possible protective effects and therapeutic applications of bilirubin. Atherosclerosis. 2008;198:1-11. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.01.001
  7. Claridge LC, Armstrong MJ, Booth C, et al. Gilbert’s syndrome. BMJ. 2011;342:d2293. doi: 10.1136/bmj.d2293
  8. Farheen S, Sengupta S, Santra A, et al. Gilbert’s syndrome: High frequency of the (TA) 7 TAA allele in India and its interaction with a novel CAT insertion in promoter of the gene for bilirubin UDP-glucuronosyltransferase 1 gene. World J Gastroenterol. 2006;12(14):2269-75. doi: 10.3748/wjg.v12.i14.2269
  9. Strassburg CP, Oldhafer K, Manns MP, Tukey RH. Differential expression of the UGT1A locus in human liver, biliary and gastric tissue: identification of UGT1A7 and UGT1A10 transcripts in extrahepatic tissue. Molec Pharm. 1997;52(2):212-20. doi: 10.1124/mol.52.2.212
  10. Van Es HH, Bout A, Liu J, et al. Assignment of the human UDP glucuronosyltransferase gene (UGT1A1) to chromosome region 2q37. Cytogenet Cell Genet. 1993:63(2);114-6. doi: 10.1159/000133513
  11. Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, et al. Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J. 2013;34(45):3478-90a. doi: 10.1093/eurheartj/eht273
  12. Клеменов А.В. Наследственные нарушения соединительной ткани: нерешенные вопросы и дискуссионные проблемы. Мед. вестн. Северного Кавказа. 2016;11(2):358-63 [Klemenov AV. Hereditary connective tissue disorders: unresolved issues and debatable issues. Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza. 2016;11(2):358-63 (In Russ.)]. doi: 10.14300/mnnc.2016.11078
  13. Hanihara T, Ishida H. Os Incae: Variation In Frequency In Major Human Population Groups. J Anat. 2001;198:137-52. doi: 10.1046/j.1469-7580.2001.19820137.x
  14. Rauh G, Keller C, Schuster H, et al. Familial defective apolipoprotein B-100: a common cause of primary hypercholesterolemia. Clin Invest. 1992;70:77-84.
  15. Henderson R, O’Kane M, McGilligan V, Watterson S. The genetics and screening of familial hypercholesterolaemia. J Biomed Sci. 2016;23:39. doi: 10.1186/s12929-016-0256-1
  16. Chlebus K, Cybulska B, Gruchała M, et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of familial hypercholesterolaemia in outpatient practices in Poland. Kardiol Pol. 2018;76(6):960-7. doi: 10.5603/KP.a2018.0053
  17. Umans-Eckenhausen MA, Defesche JC, Sijbrands EJ, et al. Review of first 5 years of screening for familial hypercholesterolaemia in the Netherlands. Lancet. 2001;357(9251):165-8.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Figure: 1. Electrocardiogram of the patient.

下载 (280KB)
3. Figure: 2. Radiographs of the patient D. Transpedicular screw system for fixing the thoracolumbar spine.

下载 (104KB)
4. Figure: 3. CT data of patient G. Note. Bone graft in the structure of the left parietal bone (left) and multiple intercalary bones in the sutures of the skull (right).

下载 (203KB)
5. Figure: 4. Chromosome 2. The loci of the genes of the identified mutations are indicated. Note. p24-p23 - segments of the short arm of the 2nd chromosome; q37.1 - segment of the long arm of the 2nd chromosome.

下载 (127KB)

版权所有 © Consilium Medicum, 2020

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».