Выявление потенциальных биомаркеров дисфункции почек при артериальной гипертензии у лиц 25–45 лет

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить значимость симметричного диметиларгинина (СДМА), уромодулина, ретинолсвязывающего белка 4 (РСБ-4), трансформирующего фактора роста b1 (TGF-b1), ингибитора активатора плазминогена-1 (ИАП-1) в качестве потенциальных биомаркеров дисфункции почек у лиц 25–45 лет с артериальной гипертензией (АГ).

Материалы и методы. В исследование включены 147 человек. АГ регистрировали при артериальном давлении (АД)≥140/90 мм рт. ст., дисфункцию почек – при скорости клубочковой фильтрации (СКФ)CKD-EPI<90 мл/мин/1,73 см2. Сформированы 4 группы: 1-я – лица с АГ и СКФ<90 мл/мин/1,73 см2; 2-я – с АГ и СКФ≥90 мл/мин/1,73 см2; 3-я – с АД<140/90 мм рт. ст. и СКФ<90 мл/мин/1,73 см2; 4-я – с АД<140/90 мм рт. ст. и СКФ≥90 мл/мин/1,73 см2. Группы сопоставимы по полу, возрасту, числу респондентов. У всех лиц в сыворотке крови исследованы уровни креатинина, СДМА, уромодулина, РСБ-4, TGF-b1, ИАП-1.

Результаты. Максимальные значения СДМА определялись в 1 и 3-й группах (1,30 и 1,36 мкмоль/л). В 1-й группе выявлена ассоциация между СДМА и СКФ (r=-0,324; р=0,048). В этой же группе зарегистрированы минимальные значения уромодулина, в 4-й – максимальные (164,86 и 188,90 нг/мл; р=0,921). Уровень РСБ-4 оказался наибольшим в 1-й группе, наименьшим – в 4-й (88,64 и 80,05 мкг/мл; р=0,011). Выявлена ассоциация РСБ-4 с СДМА в 3-й группе (r=0,400; р=0,017), 4-й группе (r=0,403; р=0,018). Уровень TGF-b1 оказался в 1,5 раза выше в 1-й группе, чем в 3-й (23,16 и 15,99 мкг/мл; р=0,026), связь TGF-b1 со СКФ в 1-й группе имела обратную направленность (r=-0,452; р=0,005). Изучение аналогичных показателей ИАП-1 не обнаружило его взаимосвязей с дисфункцией почек при АГ.

Заключение. Результаты выполненного исследования позволяют рассматривать СДМА, РСБ-4, TGF-b1 в качестве потенциальных биомаркеров дисфункции почек при АГ у лиц 25–45 лет.

Об авторах

Наталья Алексеевна Ковалькова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Автор, ответственный за переписку.
Email: terap2000@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5368-1899

к.м.н., ст. науч. сотр.

Россия, Новосибирск

Алена Дмитриевна Худякова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: terap2000@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5397-0498

аспирант

Россия, Новосибирск

Елена Владимировна Каштанова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: terap2000@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2268-4186

д.б.н., ст. науч. сотр.

Россия, Новосибирск

Яна Владимировна Полонская

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: terap2000@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3538-0280

д.б.н., ст. науч. сотр.

Россия, Новосибирск

Лилия Валерьевна Щербакова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: terap2000@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9270-9188

ст. науч. сотр.

Россия, Новосибирск

Юлия Игоревна Рагино

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН»

Email: terap2000@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4936-8362

чл.-кор. РАН, д.м.н., врио руководителя

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В. и др. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014;10:4-12 [Chazova IE, Zhernakova YuV, Oshchepkova EV, et al. Prevalence of Cardiovascular Risk Factors in Russian Population of Patients With Arterial Hypertension. Kardiologiia. 2014;10:4-12 (In Russ.)]. doi: 10.18565/cardio.2014.10.4-12
  2. Фролов Д.С., Шустов С.Б., Барсуков А.В. и др. Вторичная нефропатия при артериальной гипертензии. Лечение и профилактика. 2015;3(15):39-45 [Frolov DS, Shustov SB, Barsukov AV, et al. The secondary nephropathy under arterial hypertension. Treatment and prevention. 2015;3(15):39-45 (In Russ.)].
  3. Singer E, Markó L, Paragas N, et al. Neutrophil gelati-nase-associated lipocalin: pathophysiology and clinical applications. Acta Physiol (Oxf). 2013;4:63-72. doi: 10.1111/apha.12054
  4. Konrad M. Andrassy. Comments on «KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease». Kidney Int. 2013;3(84):622-3. doi: 10.1038/ki.2013.243
  5. Ковалькова Н.А., Рагино Ю.И., Худякова А.Д. и др. Уровни артериального давления и распространенность артериальной гипертонии в популяции жителей Центрального региона Сибири в возрасте 25–45 лет. Кардиология. 2019;59(2):32-7 [Kovalkova NA, Ragino YI, Hudyakovа AD, et al. Blood Pressure Levels and Prevalence of Arterial Hypertension in the Population of Residents of the Central Region of Siberia Aged 25–45 Years. Kardiologiia. 2019;59(2):32-7 (In Russ.)]. doi: 10.18087/cardio.2019.2.10228
  6. Смирнов А.В., Шилов Е.М., Добронравов В.А. и др. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Нефрология. 2012;16(1):89-115 [Smirnov AV, Shilov EM, Dobronravov VA, et al. National guidelines. Chronic kidney disease: basic principles of screening, diagnosis, prevention and treatment approaches. Nephrology. 2012;16(1):89-115 (In Russ.)]. doi: 10.24884/1561-6274-2012-16-1-89-115
  7. Schepers E, Barreto DV, Liabeuf S, et al. Symmetric Dimethylarginine as a Proinflammatory Agent in Chronic Kidney Disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(10):2374-83. doi: 10.2215/CJN.01720211
  8. Kielstein JT, Salpeter SR, Bode-Boeger SM, et al. Symmetric dimethylarginine as endogenous marker of renal function – a meta-analysis. Nephrol. Dial. Transplant. 2006;21(9):2446-51. doi: 10.1093/ndt/gfl292
  9. Thongboonkerd V. Study of diabetic nephropathy in the proteomic era. Contrib Nephrol. 2011;170:172-83.
  10. Fliser D, Kronenberg F, Kielstein JT, et al. Asymmetric dimethylarginine and progression of chronic kidney disease: The mild to moderate kidney disease study. J Am Soc Nephrol. 2005;16:2456-61. doi: 10.1681/ASN.2005020179
  11. Смирнов А.В., Хасун М., Каюков И.Г. и др. Уромодулин и выраженность тубулоинтерстициальных повреждений у пациентов с нефропатиями. Нефрология. 2015;19(2):49-54 [Smirnov AV, Hasun M, Kayukov IG, et al. Uromodulin and severity of tubulointerstitial lesions in patients with nephropathies. Nefrologiya. 2015;19(2):49-54 (In Russ.)]. doi: 10.26442/terarkh201890641-47
  12. Steubl D, Block M, Herbst H, et al. Plasma uromodulin correlates with kidney function and identifies early stages in chronic kidney disease patients. Medicine. 2016;95:3011. doi: 10.1097/MD.0000000000003011
  13. Scherberich JE, Gruber R, Nockher WA, et al. Serum uromodulin – a marker of kidney function and renal parenchymal integrity. Nephrol Dial Transplant. 2018;33(2):284-95. doi: 10.1093/ndt/gfw422
  14. Bobbert T, Raila J, Schwarz F, et al. Relation between retinol, retinol-binding protein 4, transthyretin and carotid intima media thickness. Atherosclerosis. 2010;213:549-51. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2010.07.063
  15. Henze A, Frey SK, Raila J, et al. Alterations of retinol-binding protein 4 species in patients with different stages of chronic kidney disease and their relation to lipid parameters. Biochem Biophys Res Commun. 2010;393(1):79-83. doi: 10.1016/j.bbrc.2010.01.082
  16. Frey SK, Nagl B, Henze A, et al. Isoforms of retinol binding protein 4 (RBP4) are increased in chronic diseases of the kidney but not of the liver. Lipids Health Dis. 2008;7:29. doi: 10.1186/1476-511X-7-29
  17. Malgorzewicz S, Skrzypczak-Jankun E, Jankun J. Plasminogen activator inhibitor-1 in kidney pathology. Int J Mol Med. 2013;31:503-10. doi: 10.1111/jcmm
  18. Scaglione R, Argano C, Chiara T, et al. Central obesity and hypertensive renal disease: association between higher levels of BMI, circulating transforming growth factor beta1 and urinary albumin excretion. Blood Press. 2003;12(5-6):269-76. doi: 10.1080/08037050310016484
  19. Suthanthiran M, Gerber LM, Schwartz JE, et al. Circulating transformind growth factor-b1 levels and the risk for kidney disease in African Americans. Kidney Int. 2009;7:72-80. doi: 10.1038/ki.2009.66

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах