Vitamin D - prognostic marker of the risk of exacerbation in patients older than 60 years with osteoarthritis of the knee (results of the observation program DIANA)


Cite item

Full Text

Abstract

Aim to study the prognostic significance of vitamin D as a marker of the risk of exacerbation of osteoarthritis (OA) of the knee in patients over 60 years. Materials and methods. The study was conducted from 2016-2018 on the of Samara polyclinics with the inclusion of patients who have applied to a doctor for any reason and have a history of OA of the knee joint with the time of the last exacerbation of no more than 6 months. We evaluated clinical and demographic parameters, information on the drugs taken (drugs), the nature of pain by DN4, the level of cognitive deficiency by MMSE, office blood pressure data, left ventricular ejection fraction, determined the level of hemoglobin, glucose, uric acid, interleukin (IL) 1β and IL-6, 25(OH)-D. the Duration of follow - up was 36 months. Results. During 2 years of follow - up, 79 (38.3%) patients had exacerbation, which occurred in 19.4% (n=40) of cases during the first year, and in 18.9% (n=39) of cases respectively during the second year. In 35.4% of cases, the neuropathic component of pain was noted with an index of 4.37±1.05 points. Age, 25-OH-vitamin D, IL-1β, and the presence of diabetes mellitus and chronic kidney disease are factors that affect the prognosis of exacerbation in patients with OA of the knee joint. Conclusion. The prognostic significance of vitamin D for the risk of exacerbation in patients with OA older than 60 years (χ2=160.9, р<0.001).

About the authors

I A Zolotovskaya

Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: zolotovskay@list.ru
к.м.н., доцент, каф. госпитальной терапии с курсами поликлинической терапии и трансфузиологии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России Samara, Russia

I L Davydkin

Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

д.м.н., проф., проректор по научной и инновационной работе, зав. каф. госпитальной терапии с курсами поликлинической терапии и трансфузиологии, директор НИИ гематологии, трансфузиологии и интенсивной терапии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России; главный внештатный гематолог Минздрава Самарской области Samara, Russia

References

  1. GBD 2016 DALYs and HALE Collaborators Global, regional, and national disability - adjusted life - years (DALYs) for 333 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017;390:1260-344.
  2. Ackerman I.N, Bucknill A, Page R.S, Broughton N.S, Roberts C, Cavka B, et al. The substantial personal burden experienced by younger people with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthr Cartil. 2015;23(8):1276-84.
  3. March L, Smith E.U, Hoy D.G, Cross M.J, Sanchez-Riera L, Blyth F, et al. Burden of disability due to musculoskeletal (MSK) disorders. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2014;28(3):353-66.
  4. Zhang Y, Jordan J.M. Epidemiology of osteoarthritis. Clin Geriatr Med. 2010;26(3):355-69.
  5. Mabey T, Honsawek S. Role of vitamin D in osteoarthritis: Molecular, cellular, and clinical perspectives. Int J Endocrinol. 2015;14. doi:10.1155/ 2015/383918
  6. Manoy P, Yuktanandana P, Tanavalee A, Anomasiri W, Ngarmukos S, Tanpowpong T, Honsawek S. Vitamin D Supplementation Improves Quality of Life and Physical Performance in Osteoarthritis Patients. Nutrients. 2017;9(8)pii: E799. doi: 10.3390/nu9080799
  7. Pfeifer M, Begerow B, Minne H.W, Suppan K, Fahrleitner-Pammer A, Dobnig H. Effects of a long - term vitamin D and calcium supplementation on falls and parameters of muscle function in community - dwelling older individuals. Osteoporos Int. 2009;20:315-22.
  8. Capatina C, Caragheorgheopol A, Berteanu M, Poiana C. Short - term administration of alphacalcidol is associated with more significant improvement of muscular performance in women with vitamin D deficiency compared to native vitamin D. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2016;124:461-5.
  9. Sanghi D, Mishra A, Sharma A.C, Singh A, Natu S.M, Agarwal S, et al. Does vitamin D improve osteoarthritis of the knee: a randomized controlled pilot trial. Clin Orthop Relat Res. 2013;471(11):3556-62.
  10. Wang X, Cicuttini F, Jin X, Wluka A.E, Han W, Zhu Z, et al. Knee effusion - synovitis volume measurement and effects of vitamin D supplementation in patients with knee osteoarthritis. Osteoarthr Cartil. 2017;25(8):1304-12. doi: 10.1016/j.joca.2017.02.804
  11. Кашеварова Н.Г., Алексеева Л.И., Аникин С.Г., Дёмин Н.В., Смирнов А.В., Насонов Е.Л. Остеоартроз коленных суставов: факторы риска прогрессирования заболевания при пятилетнем проспективном наблюдении. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2016;(S):144-9.
  12. Knutsen K.V, Madar A.A, Lagerlov P, Brekke M, Raastad T, Stene L.C, Meyer H.E. Does vitamin D improve muscle strength in adults? A randomized, double - blind, placebo - controlled trial among ethnic minorities in norway. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99:194-202. doi: 10.1210/jc.2013-2647
  13. Jin X, Jones G, Cicuttini F, Wluka A, Zhu Z, Han W, Antony B, Wang X, Winzenberg T, Blizzard L, et al. Effect of Vitamin D supplementation on Tibial cartilage volume and knee pain among patients with symptomatic knee osteoarthritis: A randomized clinical trial. JAMA. 2016;315(10):1005-13.
  14. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л., Григорьева Н.Ю., Трибунцева Л.В., Волкорезов И.А. Фенотип остеоартрита коленного сустава пациентов в возрасте старше 60-ти лет (результаты многоцентрового исследования ЮЛА). Терапия. 2018;(5):83-90. doi: https: //dx.doi.org/10.18565/
  15. Насонов Е.Л., Гордеев А.В., Галушко Е.А. Концепции коморбидности и мультиморбидности в ревматологии. Возможна ли смена парадигм? Медицина (Алматы). 2018;188(3):27-31.
  16. Weinstein A.M, Rome B.N, Reichmann W.M, Collins J.E, Burbine S.A, Thornhill T.S, Wright J, Katz J.N, Losina E. Estimating the burden of total knee replacement in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2013;95(5):385-92.
  17. Arden N.K, Cro S, Sheard S, Doré C.J, Bara A, Tebbs S.A, Hunter D.J, James S, Cooper C, O'Neill T.W, et al. The effect of vitamin D supplementation on knee osteoarthritis, the VIDEO study: a randomised controlled trial. Osteoarthritis and Cartilage. 2016;24(11):1858-66.
  18. Цветкова Е.С., Денисов Л.Н., Оттева Э.Н., Дубиков А.Н., Якупова С.П., Иванова О.Н., Коршунов Н.И., Вайсберг А.Р., Абышев Р.А., Тартынов А.В., Насонов Е.Л. Открытое многоцентровое наблюдательное исследование эффективности, переносимости и безопасности нестероидного противовоспалительного препарата амтолметина гуацила у пациентов с остеоартритом коленных суставов и диспепсией. Научно - практическая ревматология. 2016;54(6):654-9. doi: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2016-654-659
  19. Алексеева Л.И., Лила А.М., Шарапова Е.П., Таскина Е.А., Кашеварова Н.Г., Аникин С.Г., Мендель О.И. Многоцентровое проспективное наблюдательное исследование по применению препаратов Артра® МСМ форте и Артра® у пациентов с остеоартритом коленных и/или тазобедренных суставов и/или с болью в нижней части спины (предварительные результаты). Трудный пациент. 2018;16(6):34-41.
  20. Bergink A.P, Zillikens M.C, Van Leeuwen J.P.T.M, Hofman A, Uitterlinden A.G, van Meurs J.B.J. 25-Hydroxyvitamin D and osteoarthritis: A meta - analysis including new data. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2016;45(5):539-46.
  21. Tosi L, Boudreau R, Kwoh K, Prasad T, Ayonayon H, Harris T, Houston D, Kritchevsky S, Patel K, Simonsick E, et al. Vitamin D status and knee pain severity in functionally intact older adults: The health ABC study. J Bone and Mineral Research. 2012;27.
  22. Cao Y, Winzenberg T, Nguo K, Lin J, Jones G, Ding C. Association between serum levels of 25-hydroxyvitamin D and osteoarthritis: A systematic review. Rheumatology (United Kingdom). 2013;52(7):1323-34.
  23. George J. Vitamin D Supplementation and progression of knee osteoarthritis. JAMA. 2016;316(3):347-8.
  24. Насонов Е.Л., Яхно Н.Н., Каратеев А.Е., Алексеева Л.И., Баринов А.Н., Барулин А.Е., Давыдов О.С., Данилов А.Б., Журавлева М.В., Заводовский Б.В., Копенкин С.С., Кукушкин М.Л., Парфенов В.А., Страхов М.А., Тюрин В.П., Чичасова Н.В., Чорбинская С.А. Общие принципы лечения скелетно - мышечной боли: междисциплинарный консенсус. Научно - практическая ревматология. 2016;54(3)247-65. doi: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2016-247-265
  25. Tan L.J, Liu S.L, Lei S.F, et al. Molecular genetic studies of gene identification for sarcopenia. Hum Genet. 2012;131(1):1-31.
  26. Gunton J.E, Girgis C.M, Baldock P.A, et al. Bone muscle interactions and vitamin D. Bone. 2015;80:89-94.
  27. Sanders K.M, Scott D, Ebeling P.R. Vitamin D deficiency and its role in muscle - bone interactions in the elderly. Curr Osteoporos Rep. 2014; 12(1):74-81.
  28. Scimeca M, Centofanti F, Celi M, Gasbarra E, Novelli G, Botta A, Tarantino U. Vitamin D Receptor in Muscle Atrophy of Elderly Patients: A Key Element of Osteoporosis-Sarcopenia Connection. Aging Dis. 2018;9(6):952-64. doi: 10.14336/AD.2018.0215
  29. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л. Антирезорбтивно - цитокиновая эффективность хондропротективной терапии остеоартрита и неспецифической боли в спине (результаты исследования АЛЬБАТРОС). Фарматека. 2017;19(352):44-52.
  30. Повереннова И.Е., Золотовская И.А. Острый болевой синдром в фокусе дегенеративно - дистрофического континуума заболеваний позвоночника и суставов. РМЖ (Русский медицинский журнал). 2015;24:1455.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».