Efficacy of thyroxine and potassium iodide in benign nodularlesions of the thyroid


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To study efficacy of thyroxine (TX) and potassium iodide (PI) in the treatment of benign nodular
thyroid lesions (BNTL).
Material and methods. 118 patients with BNTL (colloid or colloid hypercellular as shown by thin
needle aspiration biopsy, 'cold" or "warm" by scyntigraphy findings) were randomized into two groups:
59 patients were given thyroxin and the other 59 patients PI. The day dose of TX (75-150 meg) was
prescribed according to serum concentration of TTH trying to diminish it to 0.5 mIU/l and lower. PI
dose was 200 meg/day. Most of the patients were treated for 6 months. The response was evaluated
with ultrasound investigation which measured thyroid volume, the size and number of the nodes in it
before and in the end of therapy. The treatment was found effective if the dominant node decreased in
size by 50% and more compared to pretreatment values.
Results. The size of the dominant node decreased by 50% and more in 14 of 59 (23.73%) patients on
TX and in 20 of 59 (33.90%) patients on PI. Both TX and PI prevented growth of the dominant node
size and number of the nodes in approximately 2/3 cases. TX was more effective in young patients
(40.92 ± 3.45 years) vs older ones (47.50 ± 1.46 years, p = 0.047) and patients with colloid nodes.
PI was more effective in patients with shorter node existence (3.93 ± 1.21 and 8.59 ± 1.74 months,
p = 0.02). TX reduced thyroid volume from 20.42 ± 1.69 to 15.18 ± 1.30 ml (p = 0.001), PI -from
18.34 ± 1.57 to 15.36 ± 1.25 ml (p = 0.001).
Conclusion. TX and PI can inhibit or prevent the growth of thyroid benign nodes in approximately 2/3
patients especially in young patients with colloid nodes (TX) and in short existence of the node (PI).

作者简介

Е Grineva

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

Т Malakhova

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

U Tsoi

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

В Smirnov

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

参考

  1. Burch H. В Evaluation and management of solid thyroid nodule. Endocrinol. Metab. Clin. N. Am. 1995; 24 (4): 663-703.
  2. Berghout A. Wiersinga W. M., Smits N. J. et al. Interrelationships between age, thyroid volume, thyroid nodularity, and thyroid function in patients with sporadic nontoxic goiter. Am.J. Med. 1990; 89 (5): 602-608.
  3. Zelmanovitz F., Genro S., Cross J. L. Suppressive therapy with levothyroxine for solitary thyroid nodules: A double-blind controlled clinical study and cumulative meta-analyses. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998; 83 (11): 3881-3885.
  4. Csako G., Byrd D., Wesley R. et al. Assessing the effects of thyroid suppression on benign solitary thyroid nodules. A model for using quantitative research synthesis. Medicine (Baltimore) 2000; 79 (1): 9-27.
  5. Richter В., Neises G., Clar С. Pharmacotherapy for thyroid nodules. A systematic review and meta-analysis. Endocrinol.Metab Clin N. Am. 2002; 31 (3): 699-722.
  6. La Rosa G. L., Lupo L., Giuffrida D. et al. Levothyroxine and potassium iodide are both effective in treating benign solitary solid cold nodules of the thyroid. Ann. Intern. Med. 1995; 122 (1): 1-8.
  7. Хмельницкий О. К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. СПб: Sotis; 2002.
  8. Gharib H., James M., Charboneau W. et al. Suppressive therapy with levothyroxine for solitary thyroid nodules. A doubleblind controlled clinical study. N. Engl. J. Med. 1987; 317 (2): 70-75.
  9. Papini E., Petrucci L., Guglielmi R. et al. Long-term changes in nodular goiter: A 5-year prospective randomized trial of levothyroxine suppressive therapy for benign cold thyroid nodules.J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998; 83 (3): 780-783.
  10. Wemeau J.-L., Caron P., Schvartz С. et al. Effects of thyroidstimulating hormone suppression with levothyroxine in reducing the volume of solitary thyroid nodules and improving extranodular nonpalpable changes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial by french thyroid research group. Ibid. 2002; 87 (11): 4928-4934.
  11. Gharib H., Mazzaferi E. L. Thyroxine suppressive therapy in patients with nodular thyroid disease. Ann. Intern. Med. 1998; 1 (5): 368-394.
  12. Derwahl M., Broesker M., Kraem Z. Thyrotropin may not be the dominant growth factor in benign and malignant thyroid tumors. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999; 84 (3): 829-834.
  13. Salabe G. B. Pathogenesis of thyroid nodules: histological classification? Biomed. and Pharmacother. 2001; 55 (1): 39-53.
  14. Cooper D. S. Clinical review 66: thyroxine suppressive therapy for benign nodular disease. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995; 80 (2): 331-334.
  15. Кос M., Ersoz H. O., Akpinar I. et al. Effect of low- and highdose levothyroxine on thyroid nodule volume: a crossover placebo-controlled trial. Clin. Endocrinol. 2002; 57 (5): 621 - 628.
  16. Filetti S., Vetri M., Damante G., Bellore A. Thyroid autoregulation: effect of iodine on glucose transport in cultured thyroid cells. Endocrinology 1986; 118 (4): 1395-1400.
  17. Gartner R., Bechtner G. Advances in pathogenesis of goiter. Thyroidology 1990; 3 (2): 93-98.
  18. Lima N., Knobel M., Cavaliere H. et al. Levothyroxine suppressive therapy is partially effective in treating patients with benign solid thyroid nodules and multinodular goiter. Thyroid 1997; 7 (5): 691-697.
  19. Tseleni-Balafouta S., Katsuyami Т., Kitsopanides Т., Koutras D. A. The outcome of benign thyroid nodules correlates with the findings of fine-needle biopsy. Thyroidology 1991; 3 (2): 75-78.
  20. La Rosa G. L., Ippolito A. M., Lupo L. et al. Cold thyroid nodule redution with 1-thyroixine can be predicted by initial nodule volume and cytological characteristics. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996; 81 (12): 4385-4390.
  21. McCowen K. D., Reed J. W., Fariss B. L. The role of thyroid therapy in patients with thyroid cysts. Am. J. Med. 1980; 68 (6): 853-855.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Consilium Medicum, 2003

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».