Diagnosis of tuberculous pericarditis in patients with HIV-infection
- Authors: Toshchevikov M.V.1, Zimina V.N.2, Batyrov F.A.1, Kravchenko A.V.3, Vasil'eva I.A.2, Toschevikov MV4, Zimina VN5, Batyrov FA4, Kravchenko AV6, Vasilieva IA5
-
Affiliations:
- Туберкулезная клиническая больница № 7
- ГУ Центральный НИИ туберкулеза РАМН
- ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
- Tuberculosis hospital N 7, Moscow
- Central Research Institute of Tuberculosis, Moscow
- Central Research Institute of Epidemiology, Moscow
- Issue: Vol 83, No 11 (2011)
- Pages: 14-19
- Section: Editorial
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30913
- ID: 30913
Cite item
Full Text
Abstract
Material and methods. We analysed results of diagnosis of 304 primary patients with organ tuberculosis in combination with HIV infection treated in Moscow tuberculosis hospital N 7 in 2006-2010. CD4 lymphocyte count median in tuberculosis onset was 140 in 1 mcl, 63.2% patients had a baseline level of CD4 lymphocytes under 200 in 1 mcl.
Results. TP incidence in primary patients with tuberculosis and HIV-infection was 6.3% while in patients with tuberculosis of multiple locations - 13.7%. Cardiac tamponade symptoms were registered only in one case. Pericardial effusion was classified as moderate and large in 68.4% patients. Patients with large effusion (more than 20 mm in isolation of pericardial leaves) have undergone diagnostic pericardiocentesis and, in some cases, microdrainage. Sensitivity of exudate test for M. tuberculosis DNA with use of polymerase chain reaction was 100%.
Conclusion. Active surgical policy in massive effusion tuberculosis pericarditis in line with adequate antituberculosis and antiretrovirus therapy in HIV-infecterd patients results in rapid resorption of the effusion.
Keywords
About the authors
Mikhail Vasil'evich Toshchevikov
Туберкулезная клиническая больница № 7
Email: tkb7@mosgorzdrav.ru
зав. торакальной хирургией ТКБ № 7, тел. 8-499-268-56-30; Туберкулезная клиническая больница № 7
Vera Nikolaevna Zimina
ГУ Центральный НИИ туберкулеза РАМН
Email: vera-zim@yandex.ru
канд. мед. наук, ЦНИИ туберкулеза РАМН, докторант отд. фтизиатрии; ГУ Центральный НИИ туберкулеза РАМН
Farit Akhatovich Batyrov
Туберкулезная клиническая больница № 7
Email: tkb7@mosgorzdrav.ru
д-р мед. наук, проф., гл. врач ТКБ № 7, тел.: 8-499-268-66-30; Туберкулезная клиническая больница № 7
Aleksey Viktorovich Kravchenko
ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: kravtchenko@hivrussia.net
д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. СНИО ЭП СПИД ФГУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, тел.: 8-495-366-05-18; ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Irina Anatol'evna Vasil'eva
ГУ Центральный НИИ туберкулеза РАМН
Email: vasil39@list.ru
д-р мед. наук, зав. отд. фтизиатрии ЦНИИ туберкулеза РАМН; ГУ Центральный НИИ туберкулеза РАМН
M V Toschevikov
Tuberculosis hospital N 7, MoscowTuberculosis hospital N 7, Moscow
V N Zimina
Central Research Institute of Tuberculosis, MoscowCentral Research Institute of Tuberculosis, Moscow
F A Batyrov
Tuberculosis hospital N 7, MoscowTuberculosis hospital N 7, Moscow
A V Kravchenko
Central Research Institute of Epidemiology, MoscowCentral Research Institute of Epidemiology, Moscow
I A Vasilieva
Central Research Institute of Tuberculosis, MoscowCentral Research Institute of Tuberculosis, Moscow
References
- Бабаева И. Ю. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в современных эпидемиологических условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Краснодар; 2006.
- Владимиров К. Б., Иванов А. К., Варламов В. В., Кочоров С. Д. Клинические особенности туберкулезных плевритов у больных вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией в пенитенциарных учреждениях. Пробл. туб. 2007; 12: 34-38.
- Пантелеев A. M. Туберкулез органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессия. 2010; 2 (1): 16-22.
- Duncanson F. P., Hewlett D. Jr., Maayan S. et al. Mycobacterium tuberculosis infection in the AIDS: a review of 14 patients. Tubercle 1986; 67: 295-302.
- Elliott A. M., Luzze H., Quigley М. A. et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of the use of prednisolone as an adjunct to treatment in HIV-1-associated pleural tuberculosis. J. Infect. Dis. 2004; 90 (5): 869-878.
- Kenneth G., Castro M. Tuberculosis as an opportunistic disease in persons infected with human immunodeficiency virus. Clin. Infect. Dis. 1995; 21 (1): 66-71.
- Kitiuya J. M., Richter G., Perenboom P. et al. Influence of HIV status on pathological changes in tuberculosis pleuritis. Tubercle 1994; 75 (3): 195-198.
- Fowler N. O. Tuberculous pericarditis. J. A. M. A. 1991; 266 (1): 99-103.
- Long R., Younes M., Patton N. et al. Tuberculous pericarditis: long-term outcome in patients who received medical therapy alone. Am. Heart J. 1989; 117 (5): 1133-1139.
- Sagrista-Sauleda J., Permanyer-Miralda G., Soler-Soler J. Tuberculous pericarditis: ten year experience with a prospective protocol for diagnosis and treatment. J. Am. Coll. Cardiol. 1988; 11 (4): 724-728.
- Батыров Ф. А. Лечебно-диагностическая помощь больным туберкулезом с ВИЧ-инфекцией в условиях многопрофильной специализированной больницы: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2005.
- Фролова О. П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ инфицированных и меры его профилактики: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб.; 1998.