Диагностика, профилактика и лечение остеопороза в поликлинических условиях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

По современным представлениям, основанным на фармаэкономическом анализе, ведущим подходом в профилактике остеопороза (ОП) и переломов, должны быть раннее выявление заболевания и адекватное лечение. На основании собственных результатов обследования 8578 женщин преимущественно в постменопаузе и пожилого возраста, которым выполнены 26 084 измерений в различных областях скелета методами рентгеновской абсорбциометрии и костной ультрасонометрии и измерена минеральная плотность костной ткани в поясничном отделе позвоночника и проксимальном отделе бедренной кости методом DEXA, а также данных литературы авторы делают вывод о необходимости регулярных профилактических обследований женщин с 45-50 лет, в пери- и постменопаузу с последующим мониторингом по клиническим показаниям для выявления начальных признаков системного ОП (остеопении).

Об авторах

Марк Павлович Рубин

Московская городская клиническая больница № 23 им. "Медсантруд"

Email: rubinmp @gmail.com
канд. мед. наук, зав. кабинетом рентгеновской остеоденситометрии, тел.: 8-495-915-12-31; Московская городская клиническая больница № 23 им. "Медсантруд"

Роман Евгеньевич Чечурин

Московская городская клиническая больница № 23 им. "Медсантруд"

к.м.н., врач-эндокринолог; Московская городская клиническая больница № 23 им. "Медсантруд"

M P Rubin

Moscow Clinical Hospital N 23

Moscow Clinical Hospital N 23

R E Chechurin

Moscow Clinical Hospital N 23

Moscow Clinical Hospital N 23

Список литературы

  1. Ringe J. Европейское совещание по роли витамина D в лечении остеопороза. Метафорум 10-11 октября 2005 г. Дублин, Ирландия. Компания Mercr 8 Co. Inc., 2007. 1-8.
  2. Лесняк О. М. Постменопаузальный остеопороз. Качество жизни. Медицина 2006; 5 (16): 14-18.
  3. Рожинская Л. Я. Остеопенический синдром при заболеваниях эндокринной системы и постменопаузальный остеопороз: Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2001.
  4. Сметник В. П. Остеопороз в климактерии. Пробл. репрод. 1966; 3: 64-70.
  5. Лесняк О. М., Беневоленская Л. И. Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2009.
  6. Беневоленская Л. И., Никитинская О. А. Остеопороз на рубеже XXI века. Качество жизни. Медицина 2006; 5 (16): 10-13.
  7. Сметник В. П. Физиология климактерия. В кн.: Сметник В. П. (ред.). Медицина климактерия. Ярославль: ООО "Издательство Литература"; 2006. 15-35.
  8. Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. М.: СТИН; 1997.
  9. Цыган Е. Н., Деев Р. В. Морфофункциональные основы остеопороза. СПб.: ВмедА; 2007.
  10. Лепарский Е. А. Ранняя диагностика - реальный путь профилактики остеопороза. Качество жизни. Медицина 2006; 5 (16): 58-62.
  11. Рубин М. П., Чечурин Р. Е., Зубова О. М. Остеопороз: диагностика, современные подходы к лечению, профилактика. Тер. арх. 2009; 1: 29-36.
  12. Скрипникова И. А., Рахманов А. С. Спорные вопросы остеоденситометрии. Остеопороз и остеопатии 2002; 1: 32- 37.
  13. Chen P., Miller P., Binkley N. et al. Use of lowest individual lumbar spine BMD T-score for diagnosis of osteoporosis and for prediction of prevalent and incident vertebral fractures. J. Clin. Densitometry 2007; 10 (2): 201.
  14. Рубин М. П. Рентгеновская двухэнергетическая остеоденситометрия в диагностике ранних нарушений минеральной плотности кости и мониторинге лечения постменопаузального остеопороза. Исследование в амбулаторных условиях. Тер. арх. 2009; 1: 29-36.
  15. Ettinger B., Black D. M., Mitlak B. H. et al. Reduction of vertebral fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis treated with raloxifene: results from a 3-year randomized clinical trial. Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation (MORE) Investigators. J. A. M. A. 1999; 282: 637-645.
  16. Lieberman U. A., Weiss S. R., Broil J. et al. Effect of oral alendronate on bone mineral density and the incidence of fractures in postmenopausal osteoporosis. The Alendronate Phase III Treatment Study Group. N. Engl. J. Med. 1995; 333: 1437- 1443.
  17. Торопцева Н. В., Беневоленская Л. И. Результаты применения золедроновой кислоты в лечении остеопороза. Остеопороз и остеопатии 2008; 2: 2-28.
  18. Green J. R., Rogers M. J. Pharmacologic profile of zoledronic acid: a highly potent inhibitor of bone resorption. Drug Dev. Res. 2002; 55: 210-224.
  19. Сметник В. П. Постменопаузальный остеопороз. В кн.: Сметник В. П. (ред.). Медицина климактерия. Ярославль: ООО "Издательство Литера"; 2006. 656-727.
  20. Белая Ж. Е., Сосунова Н. В., Рожинская Л. Я. Альфакальцидол - препарат с многокомпонентным действием, направленным на снижение риска переломов и предупреждение падений (обзор литературы). Остеопороз и остеопатии 2008; 1: 22-28.
  21. Рожинская Л. Я., Арапова С. Д., Дзеранова Л. К. и др. Результаты Российского многоцентрового исследования эффективности Бивалоса (стронция ранелата) у женщин с постменопаузальным остеопорозом. Остеопороз и остеопатии 2007; 3: 25-30.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».