Эффективный контроль тяжелого обострения бронхиальной астмы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности небулайзерной терапии (НТ)
бронхолитиками и суспензией пульмикорта (СП) у больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы (БА).
Материалы и методы. Провели лечение 75 пациентов с тяжелым обострением БА. Все пациенты получали брнхолитическую НТ с учетом сопутствующей патологии и возраста. В качестве альтернативы системным глюкокортикостероидам (СГКС) назначали СП через небулайзер. Эффективность НТ оценивали наряду с динамикой клинических симптомов заболевания и по динамическому мониторингу пиковой скорости выдоха (ПСВ) и показателей спирометрии. Контроль безопасности комбинированной НТ осуществляли по данным суточного мониторирования ЭКГ, пульсоксиметрии. Оценивали влияние СП на функцию коры надпочечников, обмен кальция, проводили исследование микрофлоры полости рта на наличие грибов рода
Candida; регистрировали нежелательные явления.
Результаты. Клиническое улучшение отмечено у всех 75 пациентов. На фоне НТ сократилось
количество дополнительных ингаляций коротко действующих §г-агонистов в среднем в 4-5раз. В целом по окончании курса НТ наблюдался прирост Sa02 на 4,66% по сравнению с исходной величиной (р = 0,04). Возросли ПСВ и объем форсированного выдоха за 1-ю секунду. Не
отмечено снижения уровня кортизола в плазме крови и его экскреции с мочой по сравнению с
исходными значениями.
Заключение. Полученные результаты позволяют говорить об эффективности и безопасности
комбинированной небулайзерной терапии бронхолитиками и СП при тяжелом обострении БА.

Об авторах

В И Маколкин

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

С И Овчаренко

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

О А Передельская

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова

Список литературы

  1. Kashevskaya
  2. Чучалин А. Г. (ред.) Бронхиальная астма, глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002 г. М.: Изд-во "Атмосфера", 2002.
  3. Руководство по диагностике и лечению бронхиальной астмы - Expert panel report-2: Пер. с англ. под ред. А. Н. Цой. М.; 1998.
  4. Чучалин А. Г., Медников Б. Л., Белевский А. С. и др. Бронхиальная астма: руководство для врачей России. Consilium Medicum 2000; 2(1): 11-21.
  5. The British Guidelines on Asthma Management: 1995 review and position statement. Thorax 1997; 52 (suppl.l): 1-21.
  6. Beasley R., Hendeles L. Preservatives in nebulizer solutions: risks without benefits, a further comment. Pharmacotherapy 1999; 19: 473-474.
  7. Bremner P., Burgess C, McHaffie D. et al. The effect of hypercapnia and hypoxenia on the cardiovascular responses to isoproterenol. Clin. Pharmacol. Ther. 1994; 56: 302-308.
  8. Ольбинская Л. И., Игнатенко С. Б. Синдром удлиненного интервала QT. Клин, фармакол. и тер. 1999; 8 (5): 44-46.
  9. Черняк Б. А., Краснова Ю. Н., Дзизинский А. А. Эффективность и безопасность бронхолитической небулайзерной терапии при лечении обострений бронхиальной астмы у больных с ишемической болезнью сердца. Рос. мед. журн. 2001; 12: 24-26.
  10. Алексеев В. Г., Яковлев В. Н., Синопальников А. И. Бронхиальная астма. В кн: Очерки клинической пульмонологии. М; 1998. 87-128.
  11. Pedersen S. Study with nebulised budesonide. In: Budesonide nebulising suspension. Oxford clinical communications. Oxford; 1989. 25-27.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».