Propranolol treatment ofeffort angina in patients with arterial hypotension


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To compare antianginal efficacy and tolerability of propranolol therapy in patients with stable
angina pectoris and chronic hypotension (Hpts) and normotensive patients with angina of effort (Npts).
Material and methods. A randomized, single-blind, placebo-controlled study was made in 35 Hpts and 38
Npts was made using bicycle exercise tests, echocardiography, stress myocardial scintigraphy with Tl-199.
Results. Acute bicycle exercise tests showed high anti-ischemic activity of propranolol in 86% Hpts
and 65% Npts. Stable antianginal propranolol effect in 57% Hpts was accompanied with a decrease of
myocardial perfusion defect. Secondary resistance or pseudotolerance to an antianginal effect of pro-
pranolol was observed in 43% Hpts in 4-12 weeks (vs 0 of Npts; p < 0,01) as evidenced by Tl-199
stress myocardial scintigraphy. Hpts with secondary resistance and pseudotolerance to propranolol had
lower control hypotension and bradicardia (p < 0,05), more anginal attacks (p < 0,001).
Conclusion. Hpts had rapidly developing secondary resistance and pseudotolerance to propranolol an-
tianginal effect, bad tolerability of the drug.

作者简介

E Idrisova

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

A Boschenko

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

N Borovkova

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

A Demochko

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

V Chernov

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

R Karpov

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН; Сибирский государственный медицинский университет

参考

  1. Метелица В. И., Кокурина Е. В., Бочкарева Е. В. и др. Профилактическая фармакология в кардиологии: современное состояние. Кардиология 1996; 2: 4-16.
  2. Метелица В. И., Оганов Р. Г. (ред.) Профилактическая фармакология в кардиологии. М.: Медицина; 1988.
  3. Held P. H., Yusuf F. Effects of beta-blockers and calcium channel blockers in acute myocardial infarction. Eur. Heart J. 1993; 14 (suppl. F): 18-25.
  4. Yusuf F., Petro R., Lewis J. et al. Beta blockade during and after myocardial infarction: An overview of the ranodmized trials. Progr. Cardiovasc. Dis. 1985; 27: 335-371.
  5. Schneweiss A., Reisin L. Individualized antianginal therapy guided by systemic arterial pressure. Am. J. Cardiol. 1990; 65 (21): 2-5.
  6. Атаханов Ш. Э., Робертсон Д. Ортостатическая гипотония и вегетативная недостаточность. Кардиология 1995; 3: 41-50.
  7. Молчанов Н. С. Гипотонические состояния. Л.: Медицина; 1962.
  8. Davis Т., Delafuente J. Orthostatic hypotension: therapeutic alternatives for geriatric patients. D. I. С. Р. 1989; 23 (10): 750-756.
  9. Staessen J., Fagart R., Lijnen P. et al. Reference values for am bulatory blood pressure: a meta-analyses. J. Hypertens. 1990; 8 (suppl. 6): S67-S69.
  10. Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. M.: Практика; 1993.
  11. Milecevic G., Vrhovac В., Planic D. A dynamic model for the separation of secondary resistance from tolerance to nitroglycerin infusion. Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. Toxicol. 1993; 31: 12-17.
  12. Boden W. Е., Когг К. S., Bough E. W. Nifedipine-induced hypotension and myocardial ischaemia in refractory angina pectoris. J. A. M. A. 1985; 253: 1131-1135.
  13. Radice M., Giudici V., Albertini A., Mannarini A. Paradoxical effect of long-term treatment of nifedipine on total ischemic lead in patients with stable angina pectoris. Clin. Cardiol. 1992; 15: 98-102.
  14. Waters D. Proischemic complications of dihydropyridine calcium channel blockers. Circulation 1992; 42: 1-8.
  15. Марцевич С. Ю. Рефрактерность к антиангинальным препаратам и развитие толерантности к ним у больных ишемической болезнью сердца. Способы выявления, клиническая значимость, возможность предупреждения: Автореф. дис.д-ра мед. наук. М.; 1994.
  16. Марцевич С. Ю. Проблема неэффективности длительной терапии антиангинальными препаратами у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 1996; 3: 27-34.
  17. Elkayam U., Mehra A., Shotan A. et al. Nitrate resistance and tolerance: potential limitations in the treatment of congestive heart failure. Am. J. Cardiol. 1992; 70: 98B-104B.
  18. Идрисова Е. М., Кладиева Е. А., Боровкова Н. В. и др. Тринитролонг как средство борьбы с толерантностью к нитратам у больных стенокардией на фоне артериальной гипотонии. Клин, фармакол. и тер. 1999; 5: 68-70.
  19. Метелица В. И., Марцевич С. Ю., Козырева М. П., ОгановР. Г. Толерантность к нитратам: новые данные о механизме развития и возможности коррекции. Кардиология 1998; 12: 56-63.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Consilium Medicum, 2004

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».