Prognostic significance of nocturnal fall of systolic arterial pressure in patients with mild and moderate essential hypertension (7-9-year prospective trial)


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To study a relationship between a carcadian blood pressure (BP) rhythm and cardiovascular events (CE) during 7-9 year follow-up in males with mild to moderate essential hypertension (EH). Material and methods. 50 males (mean age 48.6 + 0.7 years) with mild to moderate EH were prospectively followed up for 7-9 years (8.4 ±0.1 years). We analysed 24-h BP recordings and protocol of echocardiography performed during the first hospitalization. The patients were divided into three groups: group 1 (n = 18) with normal (10-20%) nocturnal fall of systolic BP (NF SBP) and normal left ventricular mass index (LVMI < 125 g/m2); group 2 (n = 16) with insufficient (< 10%) NF SBP and normal L УМ I; group 3 (п = 16) with L УМ/ > 125 g/m2. In these groups we assessed the prevalence ofCE: myocardial infarction (MI), stroke (S), sudden death (SD), new cases of angina pectoris (AP), transient cerebral ischemic attack (T1A).
Results. No significant differences were found between the groups by mean age, body mass index, duration of arterial hypertension, mean 24-h and awake systolic and diastolic BP while significant differences were by nighttime BP profile parameters. During the follow-up 16 CE in 12 patients were documented (3 fatal and 13 nonfatal). In group 1 CE were observed in 1 patient (twice MI), in group 2-7 cases of CE (1 S, 1 TCIA, 2 Ml, 2 AP) in 6 patients, in group 3-7 cases (2 MI, 3 TIA, 2 AP) in 5 patients, 3 of them were fatal.
Conclusion. Insufficient nocturnal fall ofSBP (< 10%) is an adverse prognostic factor for cardiovascular morbidity in mild to moderate essential male hypertensives.

作者简介

P Zelveian

Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

Москва; Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

E Oschepkova

Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

Москва; Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

M Buniatian

Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

Москва; Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

A Rogoza

Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

Москва; Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

L Sergakova

Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

Москва; Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ

Yu Varakin

НИИ неврологии РАМН

Москва; НИИ неврологии РАМН

G Gornostaeva

НИИ неврологии РАМН

Москва; НИИ неврологии РАМН

参考

  1. Guideliness of the management of mild hypertension: Memorandum from the World Health Organization/International Society of Hypertension Meeting Guidelines Subcommittee. J. Hypertens. 1993; 1: 905-918.
  2. Ciaroni S., Bloch A. Ambulatory blood pressure measurement: clinical significance and prognostic evaluation of nocturnal arterial hypertension. Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1997; 86(1-2): 17-22.
  3. Di Iorio A., Marini E., Lupinetti M. et al. Blood pressure rhythm and prevalence of vascular events in hypertensive subjects. Age and Ageing 1999; (1): 23-28.
  4. Kukla C., Sander D., Schwarze J. et al. Changes of circadian blood pressure patterns are associated with the occurence of lucunar infarction. Arch. Neurol. 1988; 55(5): 683-688.
  5. Kuwajima I., Suzuki Y., Nishinaga M. et al. Clinical implication of nighttime blood pressure in elderly: 5-year follow-up study. Circulation 1997; 96(suppl. 1): 1-338.
  6. Mann S., Millar M., Raftery E. Superiority of 24-hour measurement of blood pressure over clinic values in determinig prognosis in hypertension. Clin. Exp. Hvpertens. 1985: 7: 279-281.
  7. O'Brien E., Sheridan J., O'Malley K. Dippers and non-dippers. Lancet 1988; 2(8607): 327.
  8. Ohkubo Т., Imai Y., Tsuji I. et al. Nocturnal decline in blood pressure, in combination with 24-h blood pressure, better predicts future death: The Ohasama study. J. Hypertens. 1998; 16(suppl. 2): S35.
  9. Zweiker R., Eber В., Schumacher M. et al. "Non-dipping" related to cardiovascular events in essential hypertensive patients. Acta Med. Austr. 1994; 21(3): 86-89.
  10. Verdecchia P., Porcellati C., Schillaci G. et al. Ambulatory blood pressure: an independent predictor of prognosis in essential hypertension. Hypertension 1994; 24: 793-801.
  11. Verdecchia P., Schillaci G., Borgioni С. et al. Altered circadian blood pressure profile and prognosis. Blood Pressure Monitor. 1997; 2: 347-352.
  12. Verdecchia P., Schillaci G., Gatteschi С. et al. Blunted nocturnal fall in blood pressure in hypertensive women with future cardiovascular morbid events. Circulation 1993; 88: 986-992.
  13. Арабидзе Г. Г. Симптоматические артериальные гипертонии / Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина; 1982. 65-101.
  14. Schachinger H., Landewitz W., Schmieder R. et al. Comparison of parameters for assessing pressure and heart rate variability from non-invasive 24-hour blood pressure monitoring. J. Hypertens. 1989; 7(3): 81-84.
  15. Рогоза А. Н., Никольский В. П., Ощепкова Е. В. и др. Суточное мониторирование артериального давления: (метод. вопросы) / Под ред. Г. Г. Арабидзе, О. Ю. Атькова. М.: Эй энд Ди; 1996.
  16. Маllion J., Gaudemaris R. et al. Day & night blood pressure values in normotensive and essential hypertensive subjects assessed by 24-hour ambulatory monitoring. J. Hypertens. 1990: 8(6): 49-55.
  17. Devereux R., Alonso D., Lutas E. et al. Echocardiography assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am. J. Cardiol. 1986; 57: 450-458.
  18. Du Bois, Du Bois. Nomogram for estimation of adult body surface area from height and body mass. Arch. Intern. Med. 1916; 17: 863.
  19. Koren M., Devereux R., Casale P. et al. Relation of left ventricular mass geometry to morbidity and mortality in men and women with essential hypertension Ann. Intern. Med. 1991; 114: 345-353.
  20. Лупанов В. П. Проба с физическими нагрузками при ИБС. Критерии, достижения и перспективы. Кардиология 1984; 24(4): 119-124.
  21. Aronow W. S. Risk factors for geriatric stroke: identification and follow-up. Geriatrics 1990; 45(9): 37-44.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Consilium Medicum, 2003

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».