Anxiety in subjects with cardiovascular disease: Current diagnostic strategies and therapeutic options. A review

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Anxiety and anxiety disorders are important modifiable risk factors for cardiovascular and other common chronic non-communicable diseases and complications. Anxiety disorders significantly reduce the motivation and adherence of patients to lifestyle changes and drug therapy, significantly worsen the quality of life, and increase the risk of disability and the costs of the health care system. The issues of diagnosis and therapy of anxiety are relevant for the practice of physicians and cardiologists due to the high incidence of anxiety disorders in patients with cardiovascular diseases, a decrease in the quality of life and an increase in adverse outcomes, and also due to the insufficient awareness of the risks associated with the psycho-emotional state of patients. Therapy of anxiety disorders includes both drug and non-drug methods. The first-line drugs in treating most anxiety disorders are selective serotonin reuptake inhibitors or selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors. The risk of possible side effects of these agents in patients with cardiovascular diseases should be considered. Sedative and anti-anxiety drugs, including non-benzodiazepine tranquilizers, are more commonly used. The most studied drug from this class in therapeutic and cardiological practice is fabomotizole. The efficacy and safety of fabomotizole, including long-term use, have been studied in numerous studies in patients with cardiovascular diseases and a wide range of anxiety disorders.

About the authors

Veronika N. Shishkova

National Medical Research Center for Preventive Medicine

Author for correspondence.
Email: veronika-1306@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1042-4275

д-р мед. наук, вед. науч. сотр., рук. отд. профилактики когнитивных и психоэмоциональных нарушений

Russian Federation, Moscow

References

  1. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(4):3235 [Drapkina OM, Kontsevaya AV, Kalinina AM, et al. 2022 Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National guidelines. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(4):3235 (in Russian)]. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3235
  2. Драпкина О.М., Шишкова В.Н., Котова М.Б. Психоэмоциональные факторы риска хронических неинфекционных заболеваний в амбулаторной практике. Методические рекомендации для терапевтов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(10):3438 [Drapkina OM, Shishkova VN, Kotova MB. Psychoemotional risk factors of chronic non-communicable diseases in outpatient practice. Methodological recommendations for therapists. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(10):3438 (in Russian)]. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3438
  3. Шальнова С.А., Евстифеева С.Е., Деев А.Д., и др. Распространенность тревоги и депрессии в различных регионах Российской Федерации и ее ассоциации с социально-демографическими факторами (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Терапевтический архив. 2014;86(2):52-9 [Shal’nova SA, Evstifeeva SE, Deev AD, et al. The prevalence of anxiety and depression in different regions of the Russian Federation and its association with sociodemographic factors (according to the data of the ESSE-RF study) Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2014;86(2):52-9 (in Russian)]. doi: 10.17116/terarkh2014861253-60
  4. Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б., и др. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общей медицинской практике. Результаты программы КОМПАС. Кардиология. 2004;44(1):48-54 [Oganov RG, Olbinskaya LI, Smulevich AB, et al. Depressions and disorders of depressive spectrum in general medical practice. Results of the COMPAS program. Kardiologiia. 2005;44(1):48-54 (in Russian)].
  5. Чазов Е.И., Оганов Р.Г., Погосова Н.В., и др. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депрессии в кардиологической практике: у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КООРДИНАТА): первые результаты многоцентрового исследования. Кардиология. 2005;45(11):4-11 [Chazov EI, Oganov RG, Pogosova GV. Clinico-epidemiological program of the study of depression in cardiological practice in patients with hypertension and ischemic heart disease (KOORDINATA): first results of multicenter study. Kardiologiia. 2005;11:4-11 (in Russian)].
  6. Погосова Н.В., Соколова О.Ю., Юферева Ю.М., и др. Психосоциальные факторы риска у больных АГ/ИБС: первые результаты российского многоцентрового исследования КОМЕТА. Кардиология. 2018;59(8):54-63 [Pogosova NV, Sokolova OYu, Yufereva YuM, et al. Psychosocial risk factors in patients with most common cardiovascular diseases such as hypertension and coronary artery disease (based on results from the Russian multicenter COMET study). Kardiologiia. 2018;59(8):54-63 (in Russian)]. doi: 10.18087/cardio.2019.8.n469
  7. Шишкова В.Н., Имамгаязова К.Э., Капустина Л.А. Коррекция психоэмоциональных нарушений и краткосрочный прогноз у пациентов с COVID-19. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2022;122(5):63-8 [Shishkova VN, Imamgayazova KE, Kapustina LA. Correction of psychoemotional disorders and short-term prognosis in patients with COVID-19. Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. 2022;122(5):63-8 (in Russian)]. doi: 10.17116/jnevro202212205163
  8. Шишкова В.Н. Когнитивные и эмоциональные нарушения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: перспективы выявления и коррекции. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022;14(3):87-93 [Shishkova VN. Cognitive and emotional disorders in patients with chronic heart failure: prospects for detection and correction. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022;14(3):87-93 (in Russian)]. doi: 10.14412/2074-2711-2022-3-87-93
  9. Психиатрия. Национальное руководство. Под ред. Ю.А. Александровского, Н.Г. Незнанова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020 [Psikhiatriia. Natsional'noie rukovodstvo. Pod red. IuA Aleksandrovskogo, NG Neznanova. Moscow: GEOTAR-Media, 2020 (in Russian)].
  10. Российское общество психиатров. Клинические рекомендации. Генерализованное тревожное расстройство. М., 2021 [Rossiiskoie obshchestvo psikhiatrov. Klinicheskiie rekomendatsii. Generalizovannoie trevozhnoie rasstroystvo. Moscow, 2021 (in Russian)].
  11. Российское общество психиатров. Клинические рекомендации. Тревожно-фобические расстройства. М., 2021 [Rossiiskoie obshchestvo psikhiatrov. Klinicheskiie rekomendatsii. Trevozhno-fobicheskiie rasstroistva. Moscow, 2021 (in Russian)].
  12. Kim JM, Stewart R, Kang HJ, et al. Long-term cardiac outcomes of depression screening, diagnosis and treatment in patients with acute coronary syndrome: the DEPACS study. Psychol Med. 2021;51(6):964-74. doi: 10.1017/S003329171900388X
  13. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JBW, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder. Arch Inern Med. 2006;166:1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092
  14. Татарский Б.А., Бисерова И.Н. Использование Афобазола при лечении пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Русский медицинский журнал. 2007;9:760-6 [Tatarsky BA, Biserova IN. The use of Afobazole in the treatment of paroxysmal atrial fibrillation. Russian Medical Journal. 2007;9:760-6 (in Russian)].
  15. Калинина С.Ю. Влияние анксиолитика Афобазола на эффективность лечения гипертонической болезни у пожилых женщин. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. Бехтерева. 2009;4:37-42 [Kalinina SYu. The influence of the anxiolytic Afobazole on the effectiveness of treatment of hypertension in elderly women. Review of Psychiatry and Medical Psychology Bekhtereva. 2009;4:37-42 (in Russian)].
  16. Медведев В.Э., Троснова А.П., Добровольский А.В. Психофармакотерапия тревожных расстройств у больных с сердечно- сосудистыми заболеваниями: применение афобазола. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007;107(7):25-9 [Medvedev VE, Trosnova AP, Dobrovolsky AV. Psychopharmacotherapy of anxiety disorders in patients with cardiovascular diseases: the use of afobazole. Journal of Neurology and Psychiatry named after SS Korsakov. 2007;107(7):25-9 (in Russian)].
  17. Жидких Б.Д., Колесникова О.Е., Барбашина Т.А., и др. Влияние Афобазола на качество жизни кардиологических больных в процессе стационарного лечения. Русский медицинский журнал. 2007;16:1241-5 [Zhidkikh BD, Kolesnikova OE, Barbashina TA, et al. The influence of Afobazole on the quality of life of cardiac patients during inpatient treatment. Russian Medical Journal. 2007;16:1241-5 (in Russian)].
  18. Жидких Б. Эффективность Афобазола в лечении кардиологических больных. Врач. 2014;25(8):32-7 [Zhidkikh B. The effectiveness of Afobazole in the treatment of cardiac patients. Vrach. 2014;25(8):32-7 (in Russian)].
  19. Подхомутников В.М. Применение Афобазола у больных с инфарктом миокарда. Consilium Medicum. 2007;2(4):35-6 [Podkhomutnikov VM. The use of Afobazole in patients with myocardial infarction Consilium Medicum. 2007;2(4):35-6 (in Russian)].
  20. Свищенко Е.П. Опыт применения препарата Афобазол у пациентов с гипертонической болезнью и паническими атаками. Внутренняя медицина. 2008;4(10) [Svishchenko EP. Experience of using the drug Afobazole in patients with hypertension and panic attacks. Internal Medicine. 2008;4(10) (in Russian)].
  21. Чумакова Е.А., Гапонова Н.И., Березина Т.Н. Оценка эффективности применения терапии Афобазолом в комплексном лечении больных артериальной гипертензией. Российский кардиологический журнал. 2014;19(2):89-95 [Chumakova EA, Gaponova NI, Berezina TN. Evaluation of the effectiveness of Afobazole therapy in the complex treatment of patients with arterial hypertension. Russian Journal of Cardiology. 2014;19(2):89-95 (in Russian)]. doi: 10.15829/1560-4071-2014-2-89-95
  22. Мельник М.Г., Канорский С.Г., Богочанова О.А., и др. Оценка краткосрочных эффектов Афобазола у гериатрических больных с сочетанными психосоматическими заболеваниями. Психиатрия и психофармакотерапия. 2014;16(4):46-51 [Melnik MG, Kanorsky SG, Bogochanova OA, et al. Evaluation of short-term effects of Afobazole in geriatric patients with combined psychosomatic diseases. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. 2014;16(4):46-51 (in Russian)].
  23. Медведев В.Э. Терапия тревожно-депрессивных расстройств у больных терапевтического профиля. Психиатрия и психофармакотерапия. 2015;17(1):22-30 [Medvedev VE. Therapy of anxiety-depressive disorders in patients with therapeutic profile. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. 2015;17(1):22-30 (in Russian)].
  24. Акарачкова Е.С., Шварков С.Б., Мамий В.И. Афобазол в терапии вегетативных проявлений тревоги и дезадаптации у больных неврологической и общесоматической практики. Русский медицинский журнал. 2007;15(2):100-6 [Akarachkova ES, Shvarkov SB, Mamiy VI. Afobazol in the therapy of vegetative manifestations of anxiety and maladaptation in patients with neurological and general somatic practice. Russian Medical Journal. 2007;15(2):100-6 (in Russian)].
  25. Классификация психических расстройств по МКБ-10. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства. ФГБНУ НЦПЗ. Режим доступа: https://ncpz.ru/lib/1/book/14/chapter/6. Ссылка активна на 25.02.2023 [Klassifikatsiia psikhicheskikh rasstroistv po MKB-10. F4 Nevroticheskie, sviazannye so stressom, i somatoformnye rasstroistva. FGBNU NTsPZ. Available at: https://ncpz.ru/lib/1/book/14/chapter/6. Accessed: 25.02.2023 (in Russian)].

Copyright (c) 2023 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies