Efficacy of dupilumab in real practice in the treatment of severe forms of asthma and atopic dermatitis (comparative retrospective study)

封面

如何引用文章

全文:

详细

Background. Dupilumab, a fully human monoclonal antibody directed against the common α-subunit of interleukin (IL)-4 receptors and blocking signaling from both IL-4 and IL-13, may be recommended for the treatment of moderate to severe atopic dermatitis (AD) and bronchial asthma (BA).

Aim. To perform a comparative assessment of the effectiveness of maintenance therapy with dupilumab in patients with severe BA as the main indication for genetically engineered biological drugs and in patients with severe asthma with concomitant severe AD as the indication for targeted therapy.

Materials and methods. A 6-month retrospective comparative study was performed at the specialized reference center for allergology and immunology. The study included 115 adult patients of both sexes treated with dupilumab for uncontrolled severe asthma as the main indication for targeted therapy (BA group; n=65) or for a combination of severe uncontrolled asthma and severe AD (BAAD; n=50). Dupilumab was administered subcutaneously for 6 months. The first dose was 600 mg once and then 300 mg Q2W. Evaluation of the effectiveness of dupilumab therapy at 6 months of treatment in both groups included achieving asthma control (ACT, ACQ5), improving pulmonary function test, reducing the risk of exacerbations and the need for systemic glucocorticosteroids (SGCS), improving quality of life (AQLQ), change of biomarkers (FeNO, eosinophil count) and the course of comorbid diseases, including improvement in the AD (SCORAD, EASI) and rhinosinusitis polyposa (SNOT-22).

Results and conclusion. During dupilumab therapy, in a significant proportion of patients, regardless of the presence or absence of other T2-associated diseases (e.g., AD or rhinosinusitis polyposa), an improvement in asthma was demonstrated as early as in the first 6 months of treatment with dupilumab in all recommended domains for assessing the response to targeted therapy: improving asthma control and respiratory function, reducing the frequency of moderate and severe exacerbations associated with the use of SGCS and/or hospitalization, a positive effect on the quality of life and the comorbid diseases, as well as a cumulative reduction in the need for SGCS.

作者简介

Daria Fomina

City Clinical Hospital №52; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5083-6637

канд. мед. наук, доц., рук. Московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии, доц. каф. клинической иммунологии и аллергологии

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Sergey Fedosenko

Siberian State Medical University

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6655-3300

д-р мед. наук, проф. каф. общей врачебной практики и поликлинической терапии

俄罗斯联邦, Tomsk

Elena Bobrikova

City Clinical Hospital №52

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6534-5902

зав. консультативно-диагностическим отд-нием Московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии

俄罗斯联邦, Moscow

Anton Chernov

City Clinical Hospital №52; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

编辑信件的主要联系方式.
Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6209-387X

врач-терапевт отд. клинической фармакологии, мл. науч. сотр. НИИ молекулярной и персонализированной медицины

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Olga Mukhina

City Clinical Hospital №52

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3794-4991

врач – аллерголог-иммунолог консультативно-диагностического отд-ния Московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии

俄罗斯联邦, Moscow

Marina Lebedkina

City Clinical Hospital №52

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9545-4720

врач – аллерголог-иммунолог консультативно-диагностического отд-ния Московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии

俄罗斯联邦, Moscow

Alexander Karaulov

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1930-5424

акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. лаб. иммунопатологии Института молекулярной медицины, зав. каф. клинической иммунологии и аллергологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

俄罗斯联邦, Moscow

Asel Nurtazina

City Clinical Hospital №52; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2337-3307

врач – аллерголог-иммунолог ГБУЗ «ГКБ №52», ассистент каф. клинической иммунологии и аллергологии

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Mariana Lysenko

City Clinical Hospital №52; Pirogov Russian National Research Medical University

Email: sbornaya1med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6010-7975

д-р мед. наук, глав. врач, проф. каф. общей терапии фак-та дополнительного профессионального образования

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

参考

  1. Castro M, Corren J, Pavord ID, et al. Dupilumab Efficacy and Safety in Moderate-to-Severe Uncontrolled Asthma. N Engl J Med. 2018;378(26):2486-96. doi: 10.1056/NEJMoa1804092
  2. Harvey ES, Langton D, Katelaris C, et al. Mepolizumab effectiveness and identification of super-responders in severe asthma. Eur Respir J. 2020;55(5):1902420. doi: 10.1183/13993003.02420-2019
  3. Eger K, Kroes JA, Ten Brinke A, Bel EH. Long-Term Therapy Response to Anti-IL-5 Biologics in Severe Asthma-A Real-Life Evaluation. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(3):1194-200. doi: 10.1016/j.jaip.2020.10.010
  4. Menzies-Gow A, Hoyte FL, Price DB, et al. Clinical Remission in Severe Asthma: A Pooled Post Hoc Analysis of the Patient Journey with Benralizumab. Adv Ther. 2022;39(5):2065-84. doi: 10.1007/s12325-022-02098-1
  5. Atayık E, Aytekin G. A Single Center Experience of Super-Responders Among Severe Asthma Patients Receiving Treatment with Mepolizumab. Turk Thorac J. 2022;23(5):348-54. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2022.22023
  6. Calzetta L, Rogliani P. Letter to the Editor Regarding "Clinical Remission in Severe Asthma: A Pooled Post Hoc Analysis of the Patient Journey with Benralizumab". Adv Ther. 2022;39(8):3857-61. doi: 10.1007/s12325-022-02213-2
  7. Marks GB, Dunn SM, Woolcock AJ. An evaluation of an asthma quality of life questionnaire as a measure of change in adults with asthma. J Clin Epidemiol. 1993;46(10):1103-11. doi: 10.1016/0895-4356(93)90109-e
  8. Agache I, Akdis CA, Akdis M, et al. Biologicals Guidelines-Recommendations for severe asthma. Allergy. 2021;76(1):14-44. doi: 10.1111/all.14425
  9. Rabe KF, Nair P, Brusselle G, et al. Efficacy and safety of dupilumab in glucocorticoid-dependent severe asthma. N Engl J Med. 2018;378:2475-85. doi: 10.1056/NEJMoa1804093
  10. de Bruin-Weller M, Thaçi D, Smith CH, et al. Dupilumab with concomitant topical corticosteroid treatment in adults with atopic dermatitis with an inadequate response or intolerance to ciclosporin A or when this treatment is medically inadvisable: a placebo-controlled, randomized phase III clinical trial (LIBERTY AD CAFÉ). Br J Dermatol. 2018;178(5):1083-101. doi: 10.1111/bjd.16156

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Fig. 1. Incidence of sensitization to the main classes of allergens in patients in the groups "bronchial asthma" and "bronchial asthma and atopic dermatitis".

下载 (137KB)

版权所有 © Consilium Medicum, 2023

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».