Interstitial pneumonia with autoimmune features: monocentric prospective study

封面

如何引用文章

全文:

详细

Aim. To study demographic, clinical, serological and morphological features of interstitial pneumonia with autoimmune features (IPAF), compare survival in IPAF and interstitial lung disease in connective tissue diseases (CTD-ILD), and identify predictors of mortality and transformation to CTD in the IPAF group.

Materials and methods. The IPAF group included 48 patients (75.0% women, median age 57.5 years), CTD-ILD – 49 patients (79.6% women, median age 60.0 years). The analysis of demographic, clinical, laboratory and instrumental data was performed, as well as comparison of survival with the Kaplan–Meier method and the log-rank test in the IPAF and CTD-ILD groups. In the IPAF group, predictors of mortality and the development of CTD were studied with multivariate regression analysis.

Results. Duration of observation period did not differ significantly in the IPAF and CTD-ILD groups (40.0 and 37.0 months, respectively). Clinical criteria of IPAF were observed in 25 (52.1%) patients, serological – in 44 (91.7%), morphological – in 44 (91.7%). Mortality in the IPAF group was significantly higher than in the CTD-ILD group (29.2 and 6.1%, respectively; p=0.023). The presence of diabetes mellitus, CT-pattern of usual interstitial pneumonia, and an initial low forced vital capacity value were independent predictors of mortality in the IPAF group. During the observation period, the development of CTD was noted in 4 (8.3%) patients with IPAF. The independent predictor of the CTD development was the increased C-reactive protein level.

Conclusion. IPAF is characterized by a lower survival rate compared to CTD-ILD, and a relatively low risk of CTD transformation.

作者简介

Larisa Akulkina

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: akullar.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4307-8882

ассистент каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии, врач-пульмонолог

俄罗斯联邦, Moscow

Anastasia Shchepalina

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

编辑信件的主要联系方式.
Email: akullar.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1826-0519

аспирант каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии

俄罗斯联邦, Moscow

Alexey Moiseev

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Lomonosov Moscow State University

Email: akullar.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5296-7622

врач-пульмонолог, аспирант каф. внутренних болезней

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Mikhail Brovko

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: akullar.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0023-2701

канд. мед. наук, врач-пульмонолог, ассистент каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии

俄罗斯联邦, Moscow

Victoria Sholomova

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: akullar.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8785-7968

канд. мед. наук, врач-пульмонолог, ассистент каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии

俄罗斯联邦, Moscow

Sergey Moiseev

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Lomonosov Moscow State University

Email: akullar.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7232-4640

д-р мед. наук, проф. каф. внутренних профессиональных болезней и ревматологии, проф. каф. внутренних болезней

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

参考

  1. Fischer A, Antoniou KM, Brown KK, et al. ERS/ATS Task Force on Undifferentiated Forms of CTD-ILD. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society research statement: interstitial pneumonia with autoimmune features. Eur Respir J. 2015;46(4):976-87. doi: 10.1183/13993003.00150-2015
  2. Mackintosh JA, Wells AU, Cottin V, et al. Interstitial pneumonia with autoimmune features: challenges and controversies. Eur Respir Rev. 2021;30(162):210177. doi: 10.1183/16000617.0177-2021
  3. Joerns EK, Adams TN, Sparks JA, et al. Interstitial Pneumonia with Autoimmune Features: What the Rheumatologist Needs to Know. Curr Rheumatol Rep. 2022;24(6):213-26. doi: 10.1007/s11926-022-01072-8
  4. Chartrand S, Swigris JJ, Stanchev L, et al. Clinical features and natural history of interstitial pneumonia with autoimmune features: A single center experience. Respir Med. 2016;119:150-4. doi: 10.1016/j.rmed.2016.09.002
  5. Kim HC, Lee JH, Chae EJ, et al. Long-term clinical course and outcome of interstitial pneumonia with autoimmune features. Respirology. 2020;25(6):636-43. doi: 10.1111/resp.13665
  6. Sebastiani M, Cassone G, De Pasquale L, et al. Interstitial pneumonia with autoimmune features: A single center prospective follow-up study. Autoimmun Rev. 2020;19(2):102451. doi: 10.1016/j.autrev.2019.102451
  7. Karampeli M, Thomas K, Flouda S, et al. Interstitial Pneumonia with Autoimmune Features (IPAF): A Single-Centre, Prospective Study. Mediterr J Rheumatol. 2020;31(3):330-6. doi: 10.31138/mjr.31.3.330
  8. Finckh A, Alpizar-Rodriguez D, Roux-Lombard P. Value of Biomarkers in the Prevention of Rheumatoid Arthritis. Clin Pharmacol Ther. 2017;102(4):585-7. doi: 10.1002/cpt.727
  9. Oldham JM, Adegunsoye A, Valenzi E, et al. Characterisation of patients with interstitial pneumonia with autoimmune features. Eur Respir J. 2016;47(6):1767-75. doi: 10.1183/13993003.01565-2015
  10. Sambataro G, Sambataro D, Torrisi SE, et al. Clinical, serological and radiological features of a prospective cohort of Interstitial Pneumonia with Autoimmune Features (IPAF) patients. Respir Med. 2019;150:154-60. doi: 10.1016/j.rmed.2019.03.011
  11. Ito Y, Arita M, Kumagai S, et al. Serological and morphological prognostic factors in patients with interstitial pneumonia with autoimmune features. BMC Pulm Med. 2017;17(1):111. doi: 10.1186/s12890-017-0453-z
  12. Аверьянов А.В., Лесняк В.Н. От идиопатического фиброзирующего альвеолита к идиопатическому легочному фиброзу. Ч.2. Клиническая практика. 2016;7(4):58-65 [Averyanov AV, Lesnyak VN. From idiopathic fibrosing alveolitis to idiopatic lungs fibrosis. Clinpractice. 2016;7(4):58-65 (in Russian)]. doi: 10.17816/clinpract7458-65
  13. Ahmad K, Barba T, Gamondes D, et al. Interstitial pneumonia with autoimmune features: Clinical, radiologic, and histological characteristics and outcome in a series of 57 patients. Respir Med. 2017;123:56-62. doi: 10.1016/j.rmed.2016.10.017
  14. Авдеев С.Н. Идиопатический легочный фиброз. Пульмонология. 2015;25(5):600-12 [Avdeev SN. Idiopathic pulmonary fibrosis. Pulmonology. 2015;25(5):600-12 (in Russian)]. doi: 10.18093/0869-0189-2015-25-5-600-612
  15. Suzuki A, Kondoh Y, Fischer A. Recent advances in connective tissue disease related interstitial lung disease. Expert Rev Respir Med. 2017;11(7):591-603. doi: 10.1080/17476348.2017.1335600
  16. Tashkin DP, Elashoff R, Clements PJ, et al. Scleroderma Lung Study Research Group. Effects of 1-year treatment with cyclophosphamide on outcomes at 2 years in scleroderma lung disease. Am J Respir Crit Care Med. 2007;176(10):1026-34. doi: 10.1164/rccm.200702-326OC
  17. Tashkin DP, Roth MD, Clements PJ, et al. Sclerodema Lung Study II Investigators. Mycophenolate mofetil versus oral cyclophosphamide in scleroderma-related interstitial lung disease (SLS II): a randomised controlled, double-blind, parallel group trial. Lancet Respir Med. 2016;4(9):708-19. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30152-7
  18. Fujisawa T. Management of Myositis-Associated Interstitial Lung Disease. Medicina (Kaunas). 2021;57(4):347. doi: 10.3390/medicina57040347
  19. Romero-Bueno F, Diaz Del Campo P, Trallero-Araguás E, et al. Recommendations for the treatment of anti-melanoma differentiation-associated gene 5-positive dermatomyositis-associated rapidly progressive interstitial lung disease. Semin Arthritis Rheum. 2020;50(4):776-90. doi: 10.1016/j.semarthrit.2020.03.007
  20. Hazarika K, Sahoo RR, Mohindra N, et al. Clinical, radiologic and serologic profile of patients with interstitial pneumonia with autoimmune features: a cross-sectional study. Rheumatol Int. 2022;42(8):1431-41. doi: 10.1007/s00296-021-04883-7
  21. Li Y, Zheng Z, Han Q, et al. IPAF should receive early treatment for sharing similar clinical characteristics as CTD-ILD: a report from 273 Chinese patients. Clin Rheumatol. 2020;39(12):3817-23. doi: 10.1007/s10067-020-05149-6

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Incidence of clinical signs of interstitial pneumonia with autoimmune features.

下载 (71KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Incidence of serological signs of interstitial pneumonia with autoimmune features.

下载 (77KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Survival dependence of patients in interstitial pneumonia groups with autoimmune signs and systemic connective tissue disease-interstitial lung disease.

下载 (82KB)
索引源数据

版权所有 © Consilium Medicum, 2023

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».