ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ ВТОРИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ

Проведено изучение эффективности ультрасонографии в оценке состояния паращитовидных желез (ПщЖ) при вторичном гиперпаратиреозе (ВГПТ). Проанализированы данные 120 больных с диагнозом ВГПТ. У большинства пациентов (44,2%) был хронический гломерулонефрит,59,2% пациентов находились на гемодиализе, 40,8% - на перитонеальном диализе. В 62,3% случаев было выявлено увеличение размеров желез, сочетающееся с изменением эхоструктуры. Количество ПщЖ у одного пациента составило от 1 до 5, эктопированные железы были выявлены в 5,4% случаях. У большинства пациентов с гиперплазированными ПщЖ (68,3%) было установлено повышение уровня паратгормона более 300 пг/мл.диффузная гиперплазия была выявлена в 37,7% случаях, узловая - в 62,3% случаях. Характеристики ультрасонографии в отношении выявления узловой гиперплазии при неоднородности эхоструктуры ПщЖ составляют: точность - 85,7%; чувствительность - 82,4%, специфичность -86,9%, в отношении определения размеров ПщЖ характеристики метода составляют: точность -75,8%; чувствительность - 79,3%; специфичность - 68,2%.Сделано заключение, что ультрасонография является высокоинформативным методом диагностики гиперплазии ПщЖ при ВГПТ, позволяющим своевременно обнаружить изменения в железах, определить степень выраженности гиперплазии, выдвинуть предположение о морфологическом варианте наблюдаемых изменений и повысить эффективность оперативного вмешательства на ПщЖ.

паращитовидные железы, щитовидная железа, вторичный гиперпаратире- оз, ультразвуковое исследование, хроническая болезнь почек, паратиреоидный гормон, эхострук- тура, чувствительность, специфичность, eсho structure