СРАВНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ СХЕМ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эффективность различных методов обезболивания была изучена у пожилых пациентов с хронической болью в нижней части спины. В группу вошли 34 человека в возрасте от 60 до 86 лет. дизайн исследования носил проспективный рандомизированное когортный характер. В работе оценивали снижение интенсивности боли после ректального применения 60 мг нефопама (Н-группа) или 100 мг кетопрофена (К-группа), удовлетворенность назначенной терапией, частоту побочных эффектов при 2-кратном ежедневной приеме анальгетика на протяжении 3 дней. В результате проведенного исследования были выявлены приблизительно равная эффективность препаратов в изучаемой группе пациентов: интенсивность боли после приема анальгетика равнялась 0,9±1,4 балл и 0,9±1,6 балл в Н- и К-группе, соответственно, при этом величина снижения достигла 6,3±1,6 балл в Н-группе и 6,1±1,3 балл в К-группе. Статистически достоверной разницы указанных показателей между группами выявлено не было (р>0,05 в обоих случаях - u-критерий Mann-Whitney). Оценка эффективности обезболивания, проведенная пациентами, не имела статистически достоверной разницы между группами (р>0,05). Побочные эффекты не были зарегистрированы ни в одной из групп. Таким образом, полученные результаты доказывают одинаковую эффективность центрального неопиоидного анальгетика нефопама для достижения хорошего обезболивания у лиц пожилого возраста, страдающих хронической болью в нижней части спины, в сравнении с неселективным ингибитором циклооксигеназы кетопрофеном.

Об авторах

Г Н Васильева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

А Л Линков

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Н О Кукушкина

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

А И Димитриенко

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

А Е Карелов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Список литературы

  1. Еременко А.А., Сорокина Л.С., Павлов М.В. Комбинации кетопрофена и нефопама для обеспечения послеоперационного обезболивания с минимальным потреблением наркотических анальгетиков у кардиохирургических больных // Анестезиология и реаниматология. - 2013. - № 5. - С. 11-15.
  2. Balague F., Mannion A.F., Pellise F. et al. Non-specific low back pain // Lancet. - 2012. - Vol. 379(9814). - P. 482-491.
  3. De Vecchis R., Baldi C., Di Biase G. et al. Cardiovascular risk associated with celecoxib or etoricoxib: a meta-analysis of randomized controlled trials which adopted comparison with placebo or naproxen // Minerva Cardioangiol. - 2014. - Vol. 62(6). - P. 437-448.
  4. Du Manoir B., Aubrun F., Langlois M. et al. Randomized prospective study of the analgesic effect of nefopam after orthopaedic surgery // Br. J. Anaesth. - 2003. - Vol. 91 (6). - P. 836-841.
  5. Emery P., Gibson T. A double-blind study of the simple analgesic nefopam in rheumatoid arthritis // Br. J. Rheumatol. - 1986. - Vol. 25 (1). - P. 72-76.
  6. Freburger J.K., Holmes G.M., Agans R.P. et al. The rising prevalence of chronic low back pain // Arch. Intern. Med. - 2009. - Vol. 169 (3). - P. 251-258.
  7. Hwang B.-Y., Kwon J.-Y., Lee D.-W. et al. A randomized clinical trial of nefopam versus ketorolac combined with oxycodone in patient-controlled analgesia after gynecologic surgery // Int. J. Med. Sci. - 2015. - Vol. 12 (8). - P. 644-649.
  8. Mimoz O., Incagnoli P., Josse C. et al. Analgesic efficacy and safety of nefopam vs. propacetamol following hepatic resection // Anaesthesia. - 2001. - Vol. 56 (6). - P. 520-525.
  9. Moffat A.C., Kenny G.N., Prentice J.W. Postoperative nefopam and diclofenac. Evaluation of their morphine-sparing effect after upper abdominal surgery // Anaesthesia. - 1990. - Vol. 45 (4). - P. 302-305.
  10. Mostagi F.Q., Dias J.M., Pereira L.M. et al. Pilates versus general exercise effectiveness on pain and functionality in non-specific chronic low back pain subjects // J. Bodyw. Mov. Ther. - 2015. - Vol. 19 (4). - P. 636-645.
  11. Piercey M.F., Schroeder L.A. Spinal and supraspinal sites for morphine and nefopam analgesia in the mouse // Eur. J. Pharmacol. - 1981. - Vol. 74 (2-3). - P. 135-140.
  12. Richebe P., Picard W., Rivat C. et al. Effects of nefopam on early postoperative hyperalgesia after cardiac surgery // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. - 2013. - Vol. 27 (3). - P. 427-435.
  13. Van Elstraete A.C., Sitbon P. Median effective dose (ED50) of paracetamol and nefopam for postoperative pain: isobolographic analysis of their antinociceptive interaction // Minerva Anestesiol. - 2013. - Vol. 79 (3). P. 232-239.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Васильева Г.Н., Линков А.Л., Кукушкина Н.О., Димитриенко А.И., Карелов А.Е., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).