Possibilities of janus kinase inhibitors application in complex treatment of patients with COVID-19

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Introduction. More than 30 million cases and more than 970 thousand fatalities from COVID-19 have been registered. The effectiveness of interleukin-6 and interleukin-1 antagonists and janus kinase inhibitors in the treatment of new coronavirus infection is still being analyzed. At present, the emphasis is placed on the introduction into a wide practice of a Russian vaccine named Sputnik V.

Purpose. To compare the effect of complex therapy with baricitinib and dexamethasone on the course of COVID-19 interstitial pneumonia.

Materials and methods. A retrospective analysis of the medical records of 122 people hospitalized at the North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov was carried out. All the patients were divided into three groups: the first one — 64 patients who received therapy including baricitinib; the second one — 33 patients whose therapy included dexamethasone; the third one — 25 patients in the comparison group.

Results. In the first group of patients the lung damage was 25-75% (2-3 degree CT) in 78.1% of the patients, more than 75% in 14.1% of the patients, which was accompanied by severe clinical symptomatology and high laboratory activity. Against the background of the tharapy, positive dynamics of CT was observed in 48.4% of the cases. In the second group of patients the volume of pulmonary tissue damage by CT of 2-3 degrees was observed in 84.9% of the examined patients, clinical and laboratory activity corresponded to the moderate course of the disease. Against the background of the complex therapy, positive dynamics according to CT examination was observed in 18.2% of the cases. In the comparison group, positive dynamics according to CT was observed in 56% of the patients against the background of the therapy. Normalization of clinical and laboratory parameters was observed in all the patients from three study groups on the background of treatment.

Conclusions. In the first group the majority of the patients had he highest number of comorbid pathologies and severe course of COVID-19. Normalization of clinical and laboratory parameters was observed in all the groups of patients. As a result of standard comprehensive therapy, as well as therapy involving baricitinib or dexamethasone, positive dynamics according to CT data was observed in 48.4%, 18.2% and 56% of the patients, respectively.

About the authors

Sergei A. Saiganov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: sergey.sayganov@szgmu.ru

ректор; заведующий кафедрой госпитальной терапии и кардиологии имени М.С. Кушаковского; д.м.н., профессор

Russian Federation, Saint Petersburg

Vadim I. Mazurov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: maz.nwgmu@yandex.ru

руководитель центра аутоиммунных заболеваний, главный научный консультант; заведующий кафедрой терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда; академик РАН, з.д.н. РФ, д.м.н., профессор

Russian Federation, Saint Petersburg

Evgenii S. Melnikov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Author for correspondence.
Email: ev.s.melnikov@yandex.ru

аспирант кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда 

Russian Federation, Saint Petersburg

Elgudzha L. Latariia

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: Elguja.Lataria@szgmu.ru

проректор по клинической работе, главный врач, кандидат медицинских наук, доцент

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Soy M, Keser G, Atagündüz P, et al. Cytokine storm in COVID-19: pathogenesis and overview of anti-inflammatory agents used in treatment. Clin Rheumatol. 2020;39(7):2085–2094. https://doi.org/10.1007/s10067-020-05190-5.
  2. Сайганов С.А., Мазуров В.И., Бакулин И.Г. и др. Клиническое течение, эффективность терапии и исходы новой коронавирусной инфекции: предварительный анализ // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. – 2020. – Т. 12. – № 2. – C. 27–38. [Sayganov SA, Mazurov VI, Bakulin IG, et al. Current, effectiveness of therapy and outcomes of new coronavirus infection: preliminary analysis. Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2020;12(2):27–38. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/mechnikov202012227-38.
  3. Rizk JG, Kalantar-Zadeh K, Mehra MR, et al. Pharmaco-immunomodulatory therapy in COVID-19. Drugs. 2020;80:1267–1292. https://doi.org/10.1007/s40265-020-01367-z.
  4. Convertino I, Tuccori M, Ferraro S, et al. Exploring pharmacological approaches for managing cytokine storm associated with pneumonia and acute respiratory distress syndrome in COVID-19 patients. Crit Care. 2020;24(1):331. https://doi.org/10.1186/s13054-020-03020-3.
  5. Birra D, Benucci M, Landolfi L, et al. COVID 19: A clue from innate immunity. Immunol Res. 2020;68:161–168. https://doi.org/10.1007/s12026-020-09137-5.
  6. Misra DP, Agarwal V, Gasparyan AY, Zimba O. Rheumatologists’ perspective on coronavirus disease 19 (COVID-19) and potential therapeutic targets. Clin Rheumatol. 2020;39(7):2055–2062. https://doi.org/10.1007/s10067-020-05073-9.
  7. Драпкина О.М., Маев И.В., Бакулин И.Г., и др. Временные методические рекомендации: «Болезни органов пищеварения в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» // Профилактическая медицина. – 2020. – Т. 23. – № 3-2. – С. 120–152. [Drapkina OM, Mayev IV, Bakulin IG, at al. Interim guidelines: “Diseases of the digestive organs in the context of a new coronavirus infection pandemic (COVID-19)”. Тhe Russian Journal оf Preventive Medicine. 2020;23(3-2):120–152. (In Russ.)]
  8. Burki TK. The Russian vaccine for COVID-19. Lancet Respir Med. 2020;8(11):е85–е86.https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30402-1.
  9. Magro G. COVID-19: Review on latest available drugs and therapies against SARS-CoV-2. Coagulation and inflammation cross-talking. Virus Res. 2020;286:198070. https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198070.
  10. Iba T, Levy JH, Connors JM, et al. The unique characteristics of COVID-19 coagulopathy. Crit Care. 2020;24(1):360. https://doi.org/10.1186/s13054-020-03077-0.
  11. Zhang X, Zhang Y, Qiao W, et al. Baricitinib, a drug with potential effect to prevent SARS-COV-2 from entering target cells and control cytokine storm induced by COVID-19. Int Immunopharmacol. 2020;86:106749. https://doi.org/10.1016/j.intimp.2020.106749.
  12. Zhang J, Xie B, Hashimoto K. Current status of potential therapeutic candidates for the COVID-19 crisis. Brain Behav Immun. 2020;87:59–73. https://doi.org/10.1016/ j.bbi.2020.04.046.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2021 Saiganov S.A., Mazurov V.I., Melnikov E.S., Latariia E.L.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».