Коморбидная патология у пациентов с гиперурикемией в Хабаровском крае

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Мочевая кислота способна воздействовать на многие метаболические процессы в организме человека. В последние десятилетия возрос интерес к повышенному уровню мочевой кислоты — гиперурикемии. Доказано, что гиперурикемия является независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых, почечных и метаболических заболеваний, а не только их маркером, как считалось ранее.

Цель исследования — определить встречаемость гиперурикемии на первичных амбулаторных приемах у ревматолога и кардиолога, а также оценить распространенность коморбидной патологии среди пациентов с гиперурикемией в Хабаровском крае.

Материалы и методы. Проанализирована 5261 медицинская карта пациентов, обратившихся на первичный амбулаторный прием в Клинико-диагностический центр и Консультативно-диагностический центр «Вивея» г. Хабаровска в период с ноября 2022 г. по ноябрь 2023 г. Из общего количества отобраны 2428 карт пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови.

Результаты. Наиболее часто встречаемой патологией стала артериальная гипертония (60,5 %), вторым по распространенности заболеванием было ожирение (27,4 %), реже при гиперурикемии встречался сахарный диабет 2 типа (17,8 %), а наиболее редкой патологией стал нефролитиаз (7,9 %).

Заключение. Выявлена высокая распространенность гиперурикемии среди населения Хабаровского края. Повышенный уровень мочевой кислоты влияет на развитие коморбидной патологии, особенно сердечно-сосудистой. Полученные в ходе исследования результаты свидетельствуют о широкой распространенности коморбидных заболеваний у пациентов с гиперурикемией. Лидирующее место среди этих патологий занимает артериальная гипертензия.

Об авторах

Эльвира Николевна Оттева

Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Автор, ответственный за переписку.
Email: elvott@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2365-5734
SPIN-код: 6218-8262

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 680009, Хабаровск, Краснодарская ул., д. 9

Полина Игоревна Пятницкая

Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Email: strizhik-38@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6732-1146
SPIN-код: 8778-2472

аспирант

Россия, 680009, Хабаровск, Краснодарская ул., д. 9

Лариса Геннадьевна Хорук

Консультативно-диагностический центр «Вивея»

Email: Khoruk_larisa@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-4754-7142
SPIN-код: 6468-9145

MD

Россия, Хабаровск

Татьяна Юрьевна Кочерова

Консультативно-диагностический центр «Вивея»

Email: tanka55@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-0625-7507
SPIN-код: 5654-0699

кандидат медицинских наук

Россия, Хабаровск

Список литературы

  1. Borghi C., Rosei E.A., Bardin T., et al. Serum uric acid and the risk of cardiovascular and renal disease // J Hypertens. 2015. Vol. 33, N. 9. P. 1729–1741. doi: 10.1097/HJH.0000000000000701
  2. Johnson R.J., Kang D.H., Feig D., et al. Is there a pathogenetic role for uric acid in hypertension and cardiovascular and renal disease? // Hypertension. 2003. Vol. 41, N. 6. P. 1183–1190. doi: 10.1161/01.HYP.0000069700.62727.C5
  3. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022 // Системные гипертензии. 2022. Т. 19, № 1. С. 5–22. EDN: HBLVVV doi: 10.38109/2075-082X-2022-1-5-22
  4. Шальнова С.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В. и др. Гиперурикемия и ее корреляты в Российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ) // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014. Т. 10, № 2. С. 153–159. EDN: SCOUHN doi: 10.20996/1819-6446-2014-10-2-153-159
  5. Hui M., Carr A., Cameron S., et al. The British Society for Rheumatology Guideline for the Management of Gout // Rheumatology (Oxford). 2017. Vol. 56, N. 7. P. 1246. doi: 10.1093/rheumatology/kex250
  6. Borghi C., Domienik-Karlowicz J., Tykarski A., et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update // Cardiol J. 2021. Vol. 28, N. 1. P. 1–14. doi: 10.5603/CJ.a2021.0001
  7. Williams B., Mancia G., Spiering W., et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension // J Hypertens. 2018. Vol. 36, N. 10. P. 1953–2041. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940
  8. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № 3. С. 149–218. EDN: TCRBRB doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
  9. Sánchez-Lozada L.G., Tapia E., Santamaría J., et al. Mild hyperuricemia induces vasoconstriction and maintains glomerular hypertension in normal and remnant kidney rats // Kidney Int. 2005. Vol. 67, N. 1. P. 237–247. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00074.x
  10. Мазуров В.И., Драпкина О.М., Мартынов А.И., и др. Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек // Терапия. 2023. Т. 9, № 10. С. 21–39. doi: 10.18565/therapy.2023.10.21-39
  11. Насонова В.А., Барскова В.Г. Ранние диагностика и лечение подагры — научно обоснованное требование улучшения трудового и жизненного прогноза больных // Научно-практическая ревматология. 2004. Т. 42, № 1. С. 5–7. EDN: QCWYZP doi: 10.14412/1995-4484-2004-1374
  12. Chen-Xu M., Yokose C., Rai S.K., et al. Contemporary prevalence of gout and hyperuricemia in the United States and decadal trends: The National Health and Nutrition Examination Survey, 2007–2016 // Arthritis Rheumatol. 2019. Vol. 71, N. 6. P. 991–999. doi: 10.1002/art.40807
  13. Kumar A.U.A., Browne L.D., Li X., et al. Temporal trends in hyperuricaemia in the Irish health system from 2006–2014: A cohort study // PLoS One. 2018. Vol. 13, N. 5. P. e0198197. doi: 10.1371/journal.pone.0198197
  14. Sumpter N.A., Saag K.G., Reynolds R.J., Merriman T.R. Comorbidities in gout and hyperuricemia: causality or epiphenomena? // Curr Opin Rheumatol. 2020. Vol. 32, N. 2. P. 126–133. doi: 10.1097/BOR.0000000000000691
  15. Sandoval-Plata G., Nakafero G., Chakravorty M., et al. Association between serum urate, gout and comorbidities: a case-control study using data from the UK Biobank // Rheumatology (Oxford). 2021. Vol. 60, N. 7. P. 3243–3251. doi: 10.1093/rheumatology/keaa773
  16. Мазуров В.И., Сайганов С.А., Башкинов Р.А., и др. Влияние уратснижающей терапии на течение хронической болезни почек у пациентов с остеоартритом и бессимптомной гиперурикемией // Терапия. 2023. Т. 9, № 7. С. 56–71. doi: 10.18565/therapy.2023.7.56-71
  17. Мазуров В.И., Сайганов С.А., Мартынов А.И., и др. Влияние уратснижающей терапии на течение хронической болезни почек у пациентов с бессимптомной гиперурикемией: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2023. Т. 15, № 4. С. 5–18. EDN: ESRPKU doi: 10.17816/mechnikov604850
  18. Choi H.K., Liu S., Curhan G. Intake of purine-rich foods, protein, and dairy products and relationship to serum levels of uric acid: the Third National Health and Nutrition Examination Survey // Arthritis Rheum. 2005. Vol. 52, N. 1. P. 283–289. doi: 10.1002/art.20761
  19. Li L., Yang C., Zhao Y., et al. Is hyperuricemia an independent risk factor for new-onset chronic kidney disease? A systematic review and meta-analysis based on observational cohort studies // BMC Nephrol. 2014. Vol. 15, N. 1. P. 122. doi: 10.1186/1471-2369-15-122
  20. Singh J.A., Gaffo A. Gout epidemiology and comorbidities // Semin Arthritis Rheum. 2020. Vol. 50, N. 3S. P. S11–S16. doi: 10.1016/j.semarthrit.2020.04.008
  21. Мазуров В.И., Петрова М.С., Гайдукова И.З., и др. Коморбидность при подагрическом артрите по данным Санкт-Петербургского городского регистра подагры 2016–2018 гг. // Терапия. 2019. Т. 6, № 32. С. 27–34. doi: 10.18565/therapy.2019.6.27-34
  22. Zhu Y., Pandya B.J., Choi H.K. Prevalence of gout and hyperuricemia in the US general population. The National Health and Nutrition Examination Survey 2007–2008 // Arthritis Rheum. 2011. Vol. 63, N. 10. P. 3136–3141. doi: 10.1002/art.30520
  23. Мазуров В.И., Гайдукова И.З., Башкинов Р.А., и др. Влияние бессимптомной гиперурикемии на течение коморбидной патологии у пациентов с остеоартритом и возможности ее коррекции // РМЖ. 2021. Т. 29, № 6. С. 56–62. EDN: GDWNGZ
  24. Мазуров В.И., Башкинов Р.А., Фонтуренко А.Ю., и др. Особенности течения ревматоидного артрита и остеоартрита у пациентов с бессимптомной гиперурикемией // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2020. Т. 12, № 3. С. 63–72. EDN: XQZWVY doi: 10.17816/mechnikov44234
  25. Feig D.I., Johnson R.J. Hyperuricemia in childhood primary hypertension // Hypertension. 2003. Vol. 42. P. 247–252. doi: 10.1161/01.HYP.0000085858.66548.59
  26. Яровой С.К., Максудов Р.Р. Нарушения обмена пуринов в практике врачауролога // Экспериментальная и клиническая урология. 2013. № 3. С. 88–93. EDN: REDDLV
  27. Zuo T., Liu X., Jiang L., et al. Hyperuricemia and coronary heart disease mortality: a meta-analysis of prospective cohort studies // BMC Cardiovasc Disord. 2016. Vol. 16, N. 1. P. 207. doi: 10.1186/s12872-016-0379-z
  28. Bos M.J., Koudstaal P.J., Hofman A., et al. Uric acid is a risk factor for myocardial infarction and stroke: The Rotterdam Study // Stroke. 2006. Vol. 37, N. 6. P. 1503–1507. doi: 10.1161/01.STR.0000221716.55088.d4
  29. Драпкина О.М., Мазуров В.И., Мартынов А.И., и др. «В фокусе гиперурикемия». Резолюция совета экспертов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023. Т. 22, № 4. С. 77–84. EDN: KRCKAU doi: 10.15829/1728-8800-2023-3564
  30. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском // Системные гипертензии. 2019. Т. 16, № 4. С. 8–21. EDN: HSKPCZ doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686
  31. Жиляев Е.В. Изменения в подходах к лечению подагры // Трудный пациент. 2017. Т. 15, № 10–11. С. 1–19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».