Сравнительный анализ результатов минимально инвазивного и традиционного хирургического лечения пациентов с пояснично-крестцовым спондилолистезом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Минимально инвазивная хирургия (MIS) активно применяется для лечения пояснично-крестцового спондилолистеза, однако сравнительные анализы ее эффективности ограничены.

Цель исследования — сравнить периоперационные и функциональные результаты между MIS и традиционной хирургией (OPEN) у пациентов с пояснично-крестцовым спондилолистезом.

Методы. Ретроспективный анализ 224 пациентов (2018–2024 гг.). Группы: MIS (n = 120), OPEN (n = 104). Оценены длительность операции, кровопотеря, койко-день, функциональное восстановление (Oswestry Disability Index, ODI), болевой синдром (VAS), частота осложнений. Использован критерий Уилкоксона (p < 0,05).

Результаты. MIS сопровождалась меньшей кровопотерей (140 мл vs. 400 мл, p < 0,001), сокращением госпитализации (4 vs. 9 дней, p < 0,001), более быстрым восстановлением и меньшим числом осложнений.

Заключение. MIS показала лучшие результаты по всем ключевым параметрам, что подтверждает целесообразность ее использования при лечении пояснично-крестцового спондилолистеза.

Об авторах

Николай Александрович Коновалов

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

Email: rekatut@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0824-1848
SPIN-код: 9436-3719

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН

Россия, Москва

Дмитрий Юрьевич Усачев

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

Email: rekatut@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9811-9442
SPIN-код: 6618-0420

д.м.н., профессор, академик РАН

Россия, Москва

Никита Олегович Ильинский

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

Email: rekatut@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0005-4320-741X

ординатор

Россия, Москва

Евгений Сергеевич Бринюк

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

Email: rekatut@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6184-7481
SPIN-код: 3381-3193

к.м.н.

Россия, Москва

Бахромхон Акбарович Закиров

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

Email: rekatut@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8782-850X
SPIN-код: 5240-7555

к.м.н. 

Россия, Москва

Сергей Валерьевич Иванов

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко

Автор, ответственный за переписку.
Email: rekatut@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0007-4094-6959
SPIN-код: 1476-1068

аспирант

Россия, 125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16

Список литературы

  1. Munazzam SW, Rai V, Asfandyar QA. Minimally invasive versus open spinal fusion surgery for spondylolisthesis treatment: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Case Rep 2025;15(1):224–234. doi: https://doi.org/10/13107/jocr.2025.v15.i01.5184
  2. Lewandrowski KU, Dowling Á, Kim C, et al. Endoscopic transfacet decompression for severe lumbar spinal stenosis: a technical note, illustrative clinical series, and surgeon survey regarding post-decompression instability. J Pers Med. 2025;15(2):53. doi: https://doi.org/10/3390/jpm15020053
  3. Lu Z, Zhong D, Liu Y, et al. Comparison of results among UBE–TLIF, MIS–TLIF, and open TLIF for Meyerding grade I lumbar spondylolisthesis: a retrospective study. BMC Surg. 2024;24(1):355. doi: https://doi.org/10.1186/s12893-024-02651-5
  4. Macwan I, Deshpande V, Simpson E, et al. Cost-utility of lumbar interbody fusion surgery: a systematic review. Spine J. 2025;25(3):1117–1138. doi: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2024.12.027
  5. Jang HD, Choi SW, Roh YH. Long-term incidence of adjacent segmental pathology after minimally i nvasive vs. open transforaminal lumbar interbody fusion. Global Spine J. 2024;15(3):1635–1643. doi: https://doi.org/10.1177/21925682241254800
  6. Patel JY, Kundnani V, Jain S, et al. Superior facet joint violations in single-level minimally invasive and open transforaminal lumbar interbody fusion: a comparative study. Asian Spine J. 2020;29(12):3134–3142. doi: https://doi.org/ 10.31616/asj.2019.0065
  7. Ali EMS, Abdeen M, Saleh MK. Minimally invasive versus mini-open transforaminal lumbar interbody fusion in managing low-grade degenerative spondylolisthesis. Acta Neurochir (Wien). 2024;166(1):365. doi: https://doi.org/10.1007/s00701-024-06231-7
  8. Ali EMS, Eladawy, AM. Can minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion achieve a better clinical and radiological outcome than traditional open technique in isthmic spondylolisthesis? J Orthop Surg Res. 2024;19:523. doi: https://doi.org/10.1186/s13018-024-04994-4
  9. Perez-Cruet M, Black J, Singhal I, et al. Minimally invasive cost-effective surgical treatment of lumbar spondylolisthesis with associated spinal stenosis. Med Res Arch. 2025;12(11):1–19. doi: https://doi.org/10.18103/mra.v12i11.6163
  10. Jhala A, Singh D, Mistry M. Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion: Results of 23 consecutive cases. Indian J Orthop. 2014;48(6):562–567. doi: https://doi.org/10.4103/0019-5413.144217
  11. Баулин И.А., Гаврилов П.В., Советова Н.А. и др. Лучевой анализ формирования костного блока при использовании различных материалов для переднего спондилодеза у пациентов с инфекционным спондилитом // Хирургия позвоночника. — 2015. — Т. 12. — № 1. — С. 83–89. [Baulin IA, Gavrilov PV, Sovetova NA, et al. Radiological analysis of the bone block formation in using different materials for anterior fusion in patients with infectious spondylitis. Hir. Pozvonoc. 2015;12(1):83–89. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14531/ss2015.1.83-89
  12. Zeng G, Li Z, Hou J, et al. Robot-assisted screw fixation combined with endoscopic bone graft in the minimally invasive treatment of lumbar spondylolysis: a single-center retrospective study. Orthop Surg. 2025;17(4):1143–1151. doi: https://doi.org/10.1111/os.14368
  13. Anwar F, Roca AM, Medakkar S, et al. Correlation between anxiety, sleep disturbance, and clinical outcomes in a lumbar decompression cohort. J Clin Neurosci. 2024;127:110759. doi: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2024.110759
  14. Wang MY, Grossman J. Awake, endoscopic lumbar interbody spinal fusion: 10 years of experience with the first 400 cases. J Neurosurg Spine. 2025;42(4):435–442. doi: https://doi.org/10.3171/2024.9.SPINE2431

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 2025

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).