Клинико-эпидемиологические особенности проявлений папилломавирусной инфекции на примере рака шейки матки и аногенитальных (венерических) бородавок
- Авторы: Брико Н.И.1,2, Секачева М.И.1, Лопухов П.Д.1, Кобзев Г.С.1, Каприн А.Д.3, Новикова Е.Г.3, Трушина О.И.3, Халдин А.А.4, Малеев В.В.2
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора
- Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена − филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
- Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
- Выпуск: Том 75, № 1 (2020)
- Страницы: 77-82
- Раздел: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
- URL: https://journals.rcsi.science/vramn/article/view/125747
- DOI: https://doi.org/10.15690/vramn1212
- ID: 125747
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Рак шейки матки (РШМ) и аногенитальные (венерические) бородавки являются наиболее распространенными проявлениями папилломавирусной инфекции. Данные поражения наносят существенный ущерб репродуктивному здоровью населения, что обусловливает повышенное внимание к вопросам профилактики папилломавирусной инфекции среди различных групп населения.
Цель исследования ― определение отдельных клинико-эпидемиологических особенностей папилломавирусной инфекции на примере рака шейки матки и аногенитальных (венерических) бородавок.
Методы. Выполнено ретроспективное исследование; объектом исследования были пациенты с диагнозами РШМ и аногенитальных (венерических) бородавок, обратившиеся за медицинской помощью в период с 2015 по 2018 г. Данные получены с помощью сбора информации из медицинских карт стационарного больного (форма 003/у) и медицинских карт пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у). Методы анализа и обработки материала ― аналитический и статистический.
Результаты. В рамках исследования были проанализированы 292 карты пациентов, обратившихся за медицинской помощью. Наиболее часто ― в 37,6% случаев ― у пациентов с аногенитальными бородавками и РШМ при лабораторном обследовании выявлялся вирус папилломы человека (ВПЧ) 16-го типа. Также часто встречались ВПЧ 6/18/11/31/51/52. В 43,2% случаев определялись одновременно два и более типов ВПЧ, при этом наиболее частыми сочетаниями были ВПЧ16 и ВПЧ18, ВПЧ6 и ВПЧ16, ВПЧ6 и ВПЧ11. Проведенный анализ частоты скрининга на РШМ и посещения врача-гинеколога в течение 5 лет до установления диагноза показал, что среди лиц, не проходивших скрининг на РШМ, или прошедших его при обнаружении заболевания, риск выявления диагноза на II–IV стадии был в 5,2 раза выше, чем среди лиц, которые проходили цервикальный скрининг 2 года назад или 1 раз в год в течение последних 5 лет. Среди всех пациентов с аногенитальными бородавками, имевших по два и более половых партнера в течение 1 года, о регулярном использовании методов барьерной контрацепции (презервативов) при половом контакте сообщили 13,5%, о нерегулярном использовании ― 61,5%; 25,0% пациентов вообще не задумывались о методах предохранения.
Заключение. Выявление клинико-эпидемиологических особенностей папилломавирусной инфекции должно способствовать разработке новых и оптимизации существующих профилактических программ в отношении широкого спектра ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Николай Иванович Брико
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: nbrico@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6446-2744
SPIN-код: 2992-6915
Scopus Author ID: 7004344976
д.м.н., профессор, академик РАН
Россия, 119992, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2; 111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, 3AМарина Игоревна Секачева
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: sekach_rab@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0015-7094
SPIN-код: 4801-3742
Scopus Author ID: 24342526600
д.м.н., профессор
Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2Платон Дмитриевич Лопухов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: PL2211@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0872-2214
SPIN-код: 1250-6839
Scopus Author ID: 57191340780
ResearcherId: S-8582-2017
к.м.н.
Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2Глеб Сергеевич Кобзев
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: glebk09@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1772-6401
SPIN-код: 9969-4457
ординатор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины
Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2Андрей Дмитриевич Каприн
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена − филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Email: mnioi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8784-8415
SPIN-код: 1759-8101
Scopus Author ID: 6602709853
академик РАН, член-корр. РАО, д.м.н., профессор, Директор
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский пр., д. 3Елена Григорьевна Новикова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена − филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Email: mnioi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2768-5698
SPIN-код: 2143-9975
Scopus Author ID: 7102446296
заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор, руководитель отделения онкогинекологии
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский пр., д. 3Ольга Ивановна Трушина
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена − филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Email: o.trushina@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-3462-333X
SPIN-код: 9885-3814
Scopus Author ID: 6506506500
д.м.н., старший научный сотрудник онкогинекологического отделения
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский пр., д. 3Алексей Анатольевич Халдин
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Email: khaldinderma@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3855-1655
SPIN-код: 4640-1950
Scopus Author ID: 7801322925
д.м.н., профессор, член-корреспондент РАЕН, главный научный сотрудник
Россия, 127473, Москва, ул. Селезневская, д. 20Виктор Васильевич Малеев
Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: crie@pcr.ru
ORCID iD: 0000-0001-5748-178X
SPIN-код: 1712-9809
Scopus Author ID: 7006690997
академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, советник директора по научной работе
Россия, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3аСписок литературы
- De Martel C, Plummer M, Vignat J, Franceschi S. Worldwide burden of cancer attributable to HPV by site, country and HPV type. Int J Cancer. 2017;141(4):664–670. doi: 10.1002/ijc.30716.
- Брико Н.И., Лопухов П.Д., Каприн А.Д., и др. ВПЧ-ассоциированные поражения в Российской Федерации: оценка состояния проблемы // Современная онкология. ― 2019. ― Т.21. ― №1. ― С. 45–50. [Briko NI, Lopukhov PD, Kaprin AD, et al. HPV-associated lesions in the Russian Federation: assessment of the problem. Sovremennaya onkologiya. 2019;21(1):45–50. (In Russ).] doi: 10.26442/18151434.2019.190199.
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). ― М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2018. ― 250 с. [Kaprin AD, Starinskii VV, Petrova GV. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2017 godu (zabolevaemost’ i smertnost’). Moscow: Moskovskii nauchno-issledovatel’skii onkologicheskii institut imeni P.A. Gertsena − filial FGU «NMIRTS» Minzdrava Rossii; 2018. 250 p. (In Russ).]
- Barchuk A, Bespalov A, Huhtala H, et al. Breast and cervical cancer incidence and mortality trends in Russia 1980–2013. Cancer Epidemiol. 2018;55:73–80. doi: 10.1016/j.canep.2018.05.008.
- Fairley CK, Donovan B. What can surveillance of genital warts tell us? Sex Health. 2010;7(3):325–327. doi: 10.1071/SH09145.
- Patel H, Wagner M, Singhal P, Kothari S. Systematic review of the incidence and prevalence of genital warts. BMC Infect Dis. 2013;13:39. doi: 10.1186/1471-2334-13-39.
- Bruni L, Albero G, Serrano B, et al. Human papillomavirus and related diseases report. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre); 2019 [cited 2019 June 17]. Available from: https://hpvcentre.net/statistics/reports/XWX.pdf.
- Simms KT, Steinberg J, Caruana M, et al. Impact of scaled up human papillomavirus vaccination and cervical screening and the potential for global elimination of cervical cancer in 181 countries, 2020–99: a modelling study. Lancet Oncol. 2019;20(3):394–407. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30836-2.
- Hall MT, Simms KT, Lew JB, et al. The projected timeframe until cervical cancer elimination in Australia: a modelling study. Lancet Public Health. 2019;4(1):19–27. doi: 10.1016/S2468-2667(18)30183-X.
- Зароченцева Н.В., Белая Ю.М. Опыт реализации программ первичной профилактики заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека, в Московской области // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. ― 2017. ― Т.16. ― №6. ― С. 59–65. [Zarochentseva NV, Belaiya JM. Experience in the implementation of programs for primary prevention of human papillomavirus-associated diseases in the Moscow region). Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika. 2017;16(6):59–65. (In Russ).] doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-6-59-65.
- Каприн А.Д., Новикова Е.Г., Трушина О.И., Грецова О.П. Cкрининг рака шейки матки ― нерешенные проблемы // Исследования и практика в медицине. ― 2015. ― Т.2. ― №1. ― С. 36–41. [Kaprin AD, Novikova EG, Trushina OI, Gretzova OP. The cervical cancer screening ― unsolved problems. Issledovaniia i praktika v meditsine. 2015;2(1):36–41. (In Russ).] doi: 10.17709/2409-2231-2015-2-1-36-41.
- Winer RL, Hughes JP, Feng Q, et al. Condom use and the risk of genital human papillomavirus infection in young women. N Engl J Med. 2006;354(25):2645–2654. doi: 10.1056/NEJMoa053284.
Дополнительные файлы
