Организация урологической и онкоурологической помощи пациентам в условиях пандемии COVID-19: преодоление существующих ограничений

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Пандемия новой коронавирусной инфекции, безусловно, изменила многие сферы деятельности человека, причем в первую очередь в течение короткого времени была полностью преобразована и перепрофилирована система здравоохранения. Выстроенную модель персонифицированного подхода к каждому пациенту заменило оказание медицинской помощи группам больных со схожими симптомами заболевания и тяжестью течения, а патологии, не связанные с коронавирусной инфекцией, так или иначе отошли на второй план. С момента объявления пандемии COVID-19 основные человеческие и материальные ресурсы были направлены на борьбу с новой инфекцией. Во многих странах временно прекращено оказание плановой хирургической помощи, что не могло не сказаться на исходах тех или иных заболеваний. Отдельную категорию представляют пациенты с выявленными злокачественными новообразованиями, промедление лечения которых может существенно снизить продолжительность и/или качество их жизни. Современное состояние проблемы послужило катализатором для развития телемедицинских технологий, что упростило коммуникацию в отношениях пациент–врач и врач–врач. Инфекции мочевыводящих путей являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-урологу, что подразумевает назначение антибактериальных препаратов. Однако в условиях пандемии дистанционно назначение данных лекарственных средств ограничено отсутствием очных консультаций специалиста. Это позволило в большей степени применять препараты на основе бактериофагов. Проблемы курации пациентов были решены с помощью методик дистанционного консультирования. В данной статье представлены алгоритм оказания урологической и онкоурологической помощи пациентам в условиях пандемии COVID-19, а также обзор существующей мировой практики по реализации телемедицинских консультаций в настоящей эпидемиологической обстановке.

Ключевые слова

Об авторах

Александр Олегович Васильев

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова; Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента; Городская клиническая больница им. С.И. Спасокукоцкого

Email: alexvasilyev@me.com
ORCID iD: 0000-0001-5468-0011
SPIN-код: 1886-1537

к.м.н., ассистент

Россия, Москва; Москва; Москва;

Раиса Дмитриевна Рувинова

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: luch2000mira@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4622-9081
SPIN-код: 6093-0442

студент

Россия, Москва

Константин Борисович Колонтарев

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова; Городская клиническая больница им. С.И. Спасокукоцкого

Email: kolontarev@me.com
ORCID iD: 0000-0003-4511-5998
SPIN-код: 2352-1103

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Наталья Алексеевна Сазонова

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kalinina@outlook.com
ORCID iD: 0000-0003-1673-1089
SPIN-код: 1238-6260

ординатор

Россия, 127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 21, корп. 2

Александр Викторович Говоров

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова; Городская клиническая больница им. С.И. Спасокукоцкого

Email: dr.govorov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3299-0574
SPIN-код: 6968-1187

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Арсений Александрович Ширяев

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова; Городская клиническая больница им. С.И. Спасокукоцкого

Email: phd.shiryaev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0680-9460
SPIN-код: 2126-4319

аспирант

Россия, Москва; Москва

Дмитрий Юрьевич Пушкарь

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова; Городская клиническая больница им. С.И. Спасокукоцкого

Email: pushkardm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6096-5723
SPIN-код: 8221-8306

д.м.н., профессор, академик РАН

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Shanmugaraj B, Siriwattananon K, Wangkanont K, Phoolcharoen W. Perspectives on monoclonal antibody therapy as potential therapeutic intervention for Coronavirus disease-19 (COVID-19). Asian Pac J Allergy Immunol. 2020;38(1):10–18. doi: https://doi.org/10.12932/AP-200220-0773
  2. Li F. Structure, Function, and Evolution of Coronavirus Spike Proteins. Annu Rev Virol. 2016;3:237–261. doi: https://doi.org/10.1146/annurev-virology-110615-042301
  3. Kupferschmidt K, Cohen J. China’s COVID-19 strategy work elsewhere? Science. 2020;367:1061–1062. doi: https://doi.org/10.1126/science.367.6482.1061
  4. Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497–506. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5
  5. Jin Y, Yang H, Ji W, et al. Virology, Epidemiology, Pathogenesis, and Control of COVID-19. Viruses. 2020;12(4):372. doi: https://doi.org/10.3390/v12040372
  6. Shigemura J, Ursano RJ, Morganstein JC, et al. Public responses to the novel 2019 coronavirus (2019 — nCoV): mental health consequences and target populations. Psychiatry Clin Neurosci. 2020;74(4):281–282. doi: https://doi.org/10.1111/pcn.12988
  7. Rajkumar P. COVID-19 and mental health: A review of the existing literature. Asian J Psychiatr. 2020;52:102066. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajp.2020.102066
  8. Neto MLR, Souza RI, et al. When basic supplies are missing, what to do? Specific demands of the local street population in times of coronavirus – a concern of social psychiatry. Psychiatry Research. 2020;288:112939. doi: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112939
  9. Ficarra V, Novara G, Abrate A, et al. Urology practice during the COVID-19 pandemic. Minerva Urol Nefrol. 2020;72(3):369–375. doi: https://doi.org/10.23736/S0393-2249.20.03846-1
  10. Naspro R, Da Pozzo LF. Urology in the time of corona. Nat Rev Urol. 2020;17(5):251–253. doi: https://doi.org/10.1038/s41585-020-0312-1
  11. Blozik E, Sommer-Meyer C, Cerezo M, von Overbeck J. Effectiveness and safety of telemedical management in uncomplicated urinary tract infections. J Telemed Telecare. 2011;17(2):78–82. doi: https://doi.org/10.1258/jtt.2010.100406
  12. Rastogi R, Martinez KA, Gupta N, et al. Management of urinary tract infections in direct to consumer telemedicine. J Gen Intern Med. 2020;35(3):643–648. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-019-05415-7
  13. Leitner L, Sybesma W, Chanishvili N, et al. Bacteriophages for treating urinary tract infections in patients undergoing transurethral resection of the prostate: a randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial. BMC Urol. 2017;17(1):90. doi: https://doi.org/10.1186/s12894-017-0283-6
  14. Васильев А.О., Сазонова Н.А., Мельников В.Д., и др. Опыт применения комплексного антибактериального и обезболивающего препарата на основе бактериофагов в гелевой форме у женщин, перенесших различные инструментальные и лечебно-диагностические манипуляции // Гинекология. — 2020. — Т. 22. — № 3. — C. 42–48. [Vasil’ev AO, Sazonova NA, Mel’nikov VD, et al. The experience of using a bacteriophages-based complex antibacterial and analgesic drug in gel formulation in women who underwent various instrumental and diagnostic and treatment interventions. Ginekologiya. 2020;22(3):42–48 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.26442/20795696.2020.3.200199
  15. Polinski JM, Barker T, Gagliano N, et al. Patients’ Satisfaction with and Preference for Telehealth Visits. J Gen Intern Med. 2016;31(3):269–275. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-015-3489-x
  16. Fiorini RA, De Giacomo P, L’Abate L. Towards Resilient Telehealth Support for Clinical Psychiatry and Psychology: A Strategic Review. Stud Health Technol Inform. 2015;213:275–278. doi: https://doi.org/10.3233/978-1-61499-538-8-275
  17. Vieta E, Pérez V, Arango C. Psychiatry in the aftermath of COVID-19. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2020;13(2):105–110. doi: https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2020.04.004
  18. Boehm K, Ziewers S, Brandt MP, et al. Telemedicine Online Visits in Urology During the COVID-19 Pandemic-Potential, Risk Factors, and Patients’ Perspective. Eur Urol. 2020;78(1):16–20. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2020.04.055
  19. Аполихин О.И., Сивков А.В., Владзимирский А.В., и др. Применение телемедицинской веб-платформы nethealth.ru как инструмента поддержки клинических решений в урологии // Экспериментальная и клиническая урология. — 2015. — № 3. — С. 4–10. [Apolihin OI, Sivkov AV, Vladzimirskij AV, et al. Use of telemedicine web platform NetHealth.ru as an instrument of a clinical support in urology. 2015;3:4–10 (In Russ.)]
  20. Novara G, Checcucci E, Crestani A, et al. Telehealth in Urology: A Systematic Review of the Literature. How Much Can Telemedicine Be Useful during and after the COVID-19 Pandemic? Eur Urol. 2020;S0302-2838(20):30454-1. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2020.06.025

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 2020

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».