Vascular conflicts in andrology. Part 1. Upper level arteryovenous conflicts

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

This article presents a review of the literature on the prevalence, classification, clinic, diagnosis and treatment of upper level arteriovenous conflicts: nutcracker syndrome and posterior nutcracker syndrome.

About the authors

Alexandr А. Kapto

Education Center of Medical Workers; RUDN University of the Ministry of Science and Higher Education of the Russian Federation; Multidisciplinary Medical Holding “SM-Clinic”

Author for correspondence.
Email: alexander_kapto@mail.ru

Candidate of Medical Science, Head of the Department of Urology; Associate Professor of the Department of Urology with Courses of Oncology, Radiology and Andrology; Head of the Andrology Center 

Russian Federation, Moscow

Zoja V. Smyslova

Education Center of Medical Workers; RUDN University of the Ministry of Science and Higher Education of the Russian Federation

Email: smyslova.zv@smpost.ru

Director; Candidate of Medical Science, Assistant of the Department of Pediatrics 

Russian Federation, Moscow

References

  1. Grant JC. Method of anatomy. Baltimore: Williams & Wilkins; 1937. 158 р.
  2. Graif M, Hauser R, Hirshebein A, et al. Varicocele and the testicular-renal venous route: hemodynamic Doppler sonographic investigation. J Ultrasound Med. 2000;19(9):627-631. https://doi.org/10.7863/jum.2000.19.9.627.
  3. Rokitansky C. Handbuch der pathologischen Anatomie, 1st ed. Wien, Braunmüller & Seidel 1842;3:187.
  4. Dietz UA, Debus ES, Heuko-Valiati L, et al. [Aorto-mesenteric artery compression syndrome. (In German)]. Chirurg. 2000;71(11):1345-51. https://doi.org/10.1007/s001040051224.
  5. Anderson WC, Vivit R, Kirsh IE, Greenlee HB. Arteriomesenteric duodenal compression syndrome. Its association with peptic ulcer. Am J Surg. 1973;125(6):681-689. https://doi.org/10.1016/0002-9610(73)90165-7.
  6. Battilana A, Crespi B, Rabughino G, et al. [Two cases of duodenal vascular compression syndrome. (In Italian)]. Minerva Med. 1989;80(8):815-820.
  7. Hines JR, Gore RM, Ballantyne GH. Superior mesenteric artery syndrome. Diagnostic criteria and therapeutic approaches. Am J Surg. 1984;148(5):630-632. https://doi.org/10.1016/0002-9610(84)90339-8.
  8. Lee CS, Mangla JC. Superior mesenteric artery compression syndrome. Am J Gastroenterol. 1978;70(2):141-150.
  9. Wilkie DP. Chronic duodenal ileus. Am J Med Sci. 1927;173(5):643-648.
  10. Sapkas G, O’Brien JP. Vascular compression of the duodenum (cast syndrome) associated with the treatment of spinal deformities. A report of six cases. Arch Orthop Trauma Surg. 1981;98(1):7-11. https://doi.org/10.1007/bf00389703.
  11. Sigmund G, Gall H, Bähren W. Stop-type and shunt-type varicoceles: venographic findings. Radiology. 1987;163(1):105-110. https://doi.org/10.1148/radiology.163.1.3547489.
  12. El-Sadr AR, Mina E. Anatomical and surgical aspects in the operative management of varicocele. Urol Cutaneous Rev. 1950;54(5):257-262.
  13. de Schepper A. [“Nutcracker” phenomenon of the renal vein and venous pathology of the left kidney. (In Dutch)]. J Belge Radiol. 1972;55(5):507-511.
  14. Trambert JJ, Rabin AM, Weiss KL, Tein AB. Pericaliceal varices due to the nutcracker phenomenon. AJR Am J Roentgenol. 1990;154(2):305-306. https://doi.org/10.2214/ajr.154.2.2105019.
  15. Scholbach T. From the nutcracker-phenomenon of the left renal vein to the midline congestion syndrome as a cause of migraine, headache, back and abdominal pain and functional disorders of pelvic organs. Med Hypotheses. 2007;68(6):1318-1327. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2006.10.040.
  16. McLeod J. Seminal cytology in the presence of varicocele. Fertil Steril. 1965;16(6):735-757. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(16)35765-x.
  17. Мазо Е.Б., Корякин М.В., Евсеев Л.П., Акопян А.С. Роль функциональной взаимосвязи надпочечников и яичек в патогенезе бесплодия у больных с левосторонним варикоцеле // Урология и нефрология. - 1990. - № 2. - С. 50–58. [Mazo EB, Korjakin MV, Evseev LP, Akopjan AS. Rol funkcionalnoj vzaimosvjazi nadpochechnikov i jaichek v patogeneze besplodija u bolnyh s levostoronnim varikocele. Urologiia i Nefrologiia. 1990;(2):50-58. (In Russ.)]
  18. Капто А.А. Диагностика и оперативное лечение бесплодия при субклиническом варикоцеле: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 1994. – 167. [Kapto AA. Diagnostika i operativnoe lechenie besplodija pri subklinicheskom varikocelelr. [dissertation] Moscow; 1994. 167 р. (In Russ.)]. Доступно по: http://medical-diss.com/medicina/diagnostika-i-operativnoe-lechenie-besplodiya-pri-subklinicheskom-varikotsele. Ссылка активна на 25.05.2019.
  19. Максименков А.Н. Хирургическая анатомия живота. – Л., 1972. – 684 с. [Maksimenkov AN. Hirurgicheskaja anatomija zhivota. Leningrad; 1972. 684 р. (In Russ.)]
  20. Тонков В.Н. Учебник нормальной анатомии человека. – М.: Медгиз, 1962. – 764 с. [Tonkov VN. Uchebnik normalnoj anatomii cheloveka. Moscow: Medgiz; 1962. 764 р. (In Russ.)]
  21. Капто А.А. Роль варикоцеле в развитии простатита // Материалы 3-й Всероссийской конференции «Мужское здоровье». – М., 2006. [Kapto AA. Role of varicocele in development of prostatitis. Materials of 3rd Russian Conference “Man’s Health”. Moscow; 2006. (In Russ.)]. Доступно по: http://au-health.ru/listview.php?nid=579&part=53. Ссылка активна на 25.05.2019.
  22. Derrick JR, Fadhli HA. Surgical anatomy of the superior mesenteric artery. Am Surg. 1965;31:545-547.
  23. Mansberger AR Jr, Hearn JB, Byers RM, et al. Vascular compression of the duodenum. Emphasis on accurate diagnosis. Am J Surg. 1968;115(1):89-96. https://doi.org/10.1016/0002-9610(68)90134-7.
  24. Wayne ER, Burrington JD. Duodenal obstruction by the superior mesenteric artery in children. Surgery. 1972;72(5):762-768.
  25. Ozkurt H, Cenker MM, Bas N, et al. Measurement of the distance and angle between the aorta and superior mesenteric artery: normal values in different BMI categories. Surg Radiol Anat. 2007;29(7):595-599. https://doi.org/10.1007/s00276-007-0238-9.
  26. Sapkas G, O’Brien JP. Vascular compression of the duodenum (cast syndrome) associated with the treatment of spinal deformities. A report of six cases. Arch Orthop Trauma Surg. 1981;98(1):7-11. https://doi.org/10.1007/bf00389703.
  27. Neri S, Signorelli SS, Mondati E, et al. Ultrasound imaging in diagnosis of superior mesenteric artery syndrome. J Intern Med. 2005;257(4):346-351. https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.2005.01456.x.
  28. Waseem M, Upadhyay R, Prosper G. The nutcracker syndrome: an underrecognized cause of hematuria. Eur J Pediatr. 2012;171(8):1269-1271. https://doi.org/10.1007/s00431-012-1761-1.
  29. Felton BM, White JM, Racine MA. An uncommon case of abdominal pain: superior mesenteric artery syndrome. West J Emerg Med. 2012;13(6):501-502. https://doi.org/10.5811/westjem.2012.6.12762.
  30. Vulliamy P, Hariharan V, Gutmann J, Mukherjee D. Superior mesenteric artery syndrome and the “nutcracker phenomenon”. BMJ Case Rep. 2013;2013. pii: bcr2013008734. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-008734.
  31. Лопаткин Н.А., Морозов А.К., Житникова Л.Н. Стеноз почечной вены (этиология, симптоматика, принципы диагностики) // Урология и нефрология. – 1978. – № 6. – С. 3–8. [Lopatkin NA, Morozov AK, Zhitnikova LN. Stenoz pochechnoj veny (etiologija, simptomatika, principy diagnostiki). Urologija i Nefrologija. 1978;(6):3-8. (In Russ.)]
  32. Страхов С.Н., Бурков И.В. Почечная флебогипертензия и межвенозные анастомозы при варикоцеле // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2008. – Т. 14. – № 1. – С. 85–91. [Strakhov SN, Burkov IV. Renal phlebohypertension and intervenous anastomoses in varicocele. Angiology and vascular surgery. 2008;14(1):85-91. (In Russ.)]
  33. Ivanissewich O, Gregorini M. A new operation for cure of varicocele. Sere Med. 1918;11:17.
  34. Iaccarino V. [Trattamento conservativo del vanicoseles: flebografia selettiva e sclerotherapia delle vene gonadiche. (In Italian)]. Riv Radiol. 1977;17:107-117.
  35. Lima SS, Castro MP, Costa OF. A new method for the treatment of varicocele. Andrologia. 1978;10(2):103-106. https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.1978.tb01324.x.
  36. Marmar JL, DeBenedictis TJ, Praiss D. The management of varicoceles by microdissection of the spermatic cord at the external inguinal ring. Fertil Steril. 1985;43(4):583-588. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(16)48501-8.
  37. Sánchez de Badajoz E, Díaz Ramírez F, Marín Marín J. [Endoscopic treatment of varicocele. (In Spanish)]. Arch Esp Urol. 1988;41(1):15-16.
  38. Tauber R, Weizert P, Pfeifer KJ, Huber R. [Die antegrade sklerosierung der Vena spermatica zur Therapie der Varikozele. Eine randomisierte, kontrollierte, prospektive Studie. (In German)]. VBDG Urologie. 1988;40:239-240. https://doi.org/10.1007/978-3-642-83800-2_157.
  39. Scultetus AH, Villavicencio JL, Gillespie DL. The nutcracker syndrome: its role in the pelvic venous disorders. J Vasc Surg. 2001;34(5):812-819. https://doi.org/10.1067/mva.2001.118802.
  40. Pastershank SP. Left renal vein obstruction by a superior mesenteric artery. J Can Assoc Radiol. 1974;25(1):52-54.
  41. Stewart BH, Reiman G. Left renal venous hypertension “nutcracker” syndrome. Urology. 1982; 20(4):365-369. https://doi.org/10.1016/0090-4295(82)90457-5.
  42. Shaper KR, Jackson JE, Williams G. The nutcracker syndrome: an uncommon cause of haematuria. Br J Urol. 1994;74(2):144-146. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.1994.tb16575.x.
  43. Thompson PN, Darling RC, Chang BB, et al. A case of nutcracker syndrome: treatment by mesoaortic transposition. J Vasc Surg. 1992;16(4):663-665. https://doi.org/10.1016/0741-5214(92) 90176-9.
  44. Zhang H, Zhang N, Li M, et al. Treatment of six cases of left renal nutcracker phenomenon: surgery and endografting. Chin Med J (Engl). 2003;116(11):1782-1784.
  45. Neste MG, Narasimham DL, Belcher KK. Endovascular stent placement as a treatment for renal venous hypertension. J Vasc Interv Radiol. 1996;7(6):859-861. https://doi.org/10.1016/s1051-0443(96)70861-8.
  46. Barnes RW, Fleisher HL, Redman JF, et al. Mesoaortic compression of the left renal vein (the socall ednutcracker syndrome): repair by a new stenting procedure. J Vasc Surg. 1988;8(4):415-421. https://doi.org/10.1067/mva.1988.avs0080415.
  47. Scultetus AH, Villavicencio JL, Gillespie DL. The nutcracker syndrome: its role in the pelvic venous disorders. J Vasc Surg. 2001;34(5):812-819. https://doi.org/10.1067/mva.2001.118802.
  48. Andrianne R, Limet R, Waltregny D, de Leval J. [Haematuria caused by nutcracker syndrome: Postoperative confirmation of its presence. (In French)]. Prog Urol. 2002;12(6):1323-1326.
  49. Wendel RG, Crawford ED, Hehman KN. The “nutcracker” phenomenon: an unusual cause for renal varicosities with hematuria. J Urol. 1980;123(5):761-763. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)56121-2.
  50. Takahashi Y, Sano A, Matsuo M. An effective “transluminal balloon angioplasty” therapy for pediatric chronic fatigue syndrome with nutcracker phenomenon. Clin Nephrol. 2000;53(1):77-78.
  51. Stewart BH, Reiman G. Left renal venous hypertension “nutcracker” syndrome. Managed by direct renocaval reimplantation. Urology. 1982;20(4):365-369. https://doi.org/10.1016/0090-4295(82)90457-5.
  52. Chuang CK, Chu SH, Lai PC. The nutcracker syndrome managed by autotransplantation. J Urol. 1997;157(5):1833-1834. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)64872-9.
  53. Hohenfellner M, Steinbach F, Schultz-Lampel D, et al. The nutcracker syndrome: new aspects of pathophysiology, diagnosis and treatment. J Urol. 1991;146(3):685-688. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)37893-x.
  54. Shokeir AA, El-Diasty TA, Ghoneim MA. The nutcracker syndrome: new methods of diagnosis and treatment. Br J Urol. 1994;74(2):139-143. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.1994.tb16574.x.
  55. Arslan H, Etlik O, Ceylan K, et al. Incidence of retro-aortic left renal vein and its relationship with varicocele. Eur Radiol. 2005;15(8):1717-20. https://doi.org/10.1007/s00330-004-2563-2.
  56. Trigaux JP, Vandroogenbroek S, De Wispelaere JF, et al. Congenital anomalies of the inferior vena cava and left renal vein: evaluation with spiral CT. J Vasc Interv Radiol. 1998;9(2):339-345. https://doi.org/10.1016/s1051-0443(98)70278-7.
  57. Satyapal KS, Kalideen JM, Haffejee AA, et al. Left renal vein variations. Surg Radiol Anat. 1999;21(1):77-81. https://doi.org/10.1007/s00276-999-0077-y.
  58. Hohenfellner M, Steinbach F, Schultz-Lampel D, et al. The nutcracker syndrome: new aspects of pathophysiology, diagnosis and treatment. J Urol. 1991;146:685-688. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)37893-x.
  59. Nam JK, Park SW, Lee SD, Chung MK. The clinical significance of a retroaortic left renal vein. Korean J Urol. 2010;51(4):276-280. https://doi.org/10.4111/kju.2010.51.4.276.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Variants of venous renal hypertension according to radiopaque renoflebography: a – reflux to the central vein of the left adrenal gland in the absence of decompensation of the valve apparatus of the left testicular vein; b – reflux into the central vein of the left adrenal gland and into the left testicular vein

Download (314KB)
3. Fig. 2. Retrograde phlebotesticulography. Renopelvic venous anastomosis. Discharge of venous blood in the pelvic venous plexus via v. ductus deferens sinistra

Download (220KB)
4. Fig. 3. Transrectal ultrasound of the prostate of patient L., 69 years old, with left-sided varicocele stage 2. The volume of the prostate is 16.5 cm3. The maximum diameter of the veins on the left is 6.0 mm. Chronic calculous prostatitis

Download (151KB)
5. Fig. 4. Types of retroaortic left renal vein according to J.K. Nam et al. (2010): 1 – horizontal; 2 – oblique, flowing into the lower hollow vein at level L4–5; 3 – annular; 4 – anastomosing with left common iliac vein

Download (180KB)

Copyright (c) 2019 Kapto A.А., Smyslova Z.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».