Отправить статью по E-mail Травматический двусторонний задний вывих бедра у детей. Описание клинического случая с 12-летним наблюдением
- Авторы: Сото-Хуарес И.1, Мартинез-Перез Р.1
-
Учреждения:
- Центральная больница имени Мигеля Хидальго
- Выпуск: Том 8, № 2 (2020)
- Страницы: 213-216
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://journals.rcsi.science/turner/article/view/16543
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS16543
- ID: 16543
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Двусторонний травматический вывих бедра у детей — очень редкое неотложное состояние в ортопедии. В литературе описаны единичные случаи.
Клиническое наблюдение. Представлен клинический случай двустороннего травматического вывиха бедра у 4-летнего ребенка мужского пола с обычным механизмом травмы. Через 24 ч после травмы в отделении неотложной помощи выполнено закрытое устранение вывиха с последующим накожным вытяжением по Buck в течение 4 сут и иммобилизацией кокситной гипсовой повязкой в течение 4 нед. В ходе последующего наблюдения до наступления костной зрелости клинических или рентгенологических признаков ранних или поздних осложнений выявлено не было.
Обсуждение. Заболеваемость вывихом бедра у детей составляет 0,8 случая на 1 млн в год. Для минимизации риска таких поздних осложнений, как остеонекроз, повторные вывихи, остеоартрит, неврологические нарушения, coxa magna и гетеротопическая оссификация, лечение необходимо начинать своевременно. По данным литературы, частота остеонекроза тазобедренного сустава составляет 36,4 % при отсроченном (>6 ч) и 8,2 % при раннем (<6 ч) устранении вывиха. В течение 12-летнего периода наблюдения не было отмечено никаких осложнений, несмотря на то что вывих был устранен через 24 ч.
Заключение. Иммобилизация в течение 4–6 нед. после устранения является эффективной тактикой лечения данных вывихов. Для своевременного обнаружения и лечения любых последующих осложнений необходимо постоянное наблюдение.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Игнасио Сото-Хуарес
Центральная больница имени Мигеля Хидальго
Email: ignaciosotojuarez@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8001-9227
травматолог-ортопед, специалист по тазу и вертлужной впадине отделения травматологии и ортопедии
Мексика, АгуаскалиентесРикардо Мартинез-Перез
Центральная больница имени Мигеля Хидальго
Автор, ответственный за переписку.
Email: ortho.surgery.martinez@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4386-1946
ординатор по ортопедической хирургии отделения травматологии и ортопедии
Мексика, АгуаскалиентесСписок литературы
- Mootha AK, Mogali KV. A rare case of neglected traumatic anterior dislocation of hip in a child. J Orthop Case Rep. 2016;6(3):40-42. https://doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.496.
- Stracciolini A, Yen YM, d’Hemecourt PA, et al. Sex and growth effect on pediatric hip injuries presenting to sports medicine clinic. J Pediatr Orthop B. 2016;25(4):315-321. https://doi.org/10.1097/BPB.0000000000000315.
- Sanders S, Tejwani N, Egol KA. Traumatic hip dislocation: a review. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2010;68(2):91-96.
- Herrera-Soto JA, Price CT. Traumatic hip dislocations in children and adolescents: pitfalls and complications. J Am Acad Orthop Surg. 2009;17(1):15-21. https://doi.org/10.5435/00124635-200901000-00003.
- Garg V, Singh AP, Singh AP, Bajaj PS. Traumatic bilateral posterior hip dislocation in 10 year old male child. J Clin Orthop Trauma. 2014;5(3):154-156. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2014.07.006.
- Sahin V, Karakas E, Turk, CY. Bilateral traumatic hip dislocation in a child: a case report and review of the literature. J Trauma. 1999;46(3):500-504. https://doi.org/10.1097/00005373-199903000-00028.
- Endo S, Yamada Y, Fujii N, et al. Bilateral traumatic hip dislocation in a child. Arch Orthop Trauma Surg. 1993;112(3):155-156. https://doi.org/10.1007/bf00449995.
- Bunell WP, Wesbster DA. Late reduction of bilateral traumatic hip dislocations in a child. Clin Orthop Relat Res. 1980;(147):160-163.
- Bernhang AM. Simultaneous bilateral traumatic dislocation of the hip in a child. J Bone Joint Surg Am. 1970;52(2):365-356.
- Mehlman CT, Hubbard GW, Crawford AH, et al. Traumatic hip dislocation in children long-term followup of 42 patients. Clin Orthop Relat Res. 2000;(376):68-79.
- Ahmed G, Shiraz S, Riaz M, Ibrahim T. Late versus early reduction in traumatic hip dislocations: a meta-analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017;27(8):1109-1116. https://doi.org/10.1007/s00590-017-1988-7.
- Hung NN. Traumatic hip dislocation in children. J Pediatr Orthop B. 2012;21(6):542-551. https://doi.org/10.1097/BPB.0b013e328356371b.
- Glass A, Powell HDW. Traumatic dislocation of the hip in children. J Bone Joint Surg Br. 1961;43-B(1):29-37. https://doi.org/10.1302/0301-620x.43b1.29.
- Yaokreh JB, Serges YG, Ouattara O, Dick R. Bilateral traumatic symmetric posterior hip dislocation in a teenager. J Trauma Treat. 2016,5:280. https://doi.org/10.4172/2167-1222.1000280.
Дополнительные файлы
