Rehabilitation of children at the inpatient stage after surgical treatment of unstable fractures of the thoracolumbar and lumbar spine

Cover Page

Cite item

Abstract

Introduction. The modern approach to the treatment of unstable fractures of the thoracolumbar and lumbar spine in children is surgical stabilization at the early stages after trauma by using metal structures that quickly restore vertical functionality to the patient and shorten the period of inpatient treatment. However, the issues related to restorative treatment have not been sufficiently addressed.

Aim. To develop an algorithm for restorative treatment of children at the inpatient stage after surgical treatment of unstable uncomplicated fractures of the thoracolumbar and lumbar spine.

Material and methods. Based on the results of treatment of 73 patients aged 9 to 17 years with unstable uncomplicated vertebral fractures, an algorithm of stage-by-stage rehabilitation by means of therapeutic gymnastics depending on the severity of the injury, method of surgical stabilization of the spine, physical condition of the child, and time passed after the operation was developed.

Results and discussion. The use of differentiated groups of respiratory gymnastics and isometric and dynamic exercises for muscle groups restored vertical functionality to patients in 1–3 days after surgery, restored spine and motor functions, and shortened the duration of inpatient treatment to a range of 10–14 days.

Conclusion. The developed algorithm for physical rehabilitation of children after surgical treatment of unstable injuries of the thoracic and lumbar spine by using metal structures at the inpatient stage contributed to the selection of the most rational and effective program of restorative treatment.

About the authors

Alla V. Ovechkina

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Author for correspondence.
Email: turner01@mail.ru

MD, PhD, associate professor, academic secretary

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Alexei G. Baindurashvili

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: turner01@mail.ru

MD, PhD, professor, member of RAS, honored doctor of the Russian Federation, director of The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics; head of the Chair of Pediatric Traumatology and Orthopedics of North-Western State Medical University n.a. I.I. Mechnikov

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Anna V. Zaletina

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: omoturner@mail.ru

MD, PhD, head of the Scientific-organizational Department. The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Alexandr S. Kozyrev

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: turner01@mail.ru

MD, PhD, anesthesiologist-resuscitator of the Department of Anesthesiology and Intensive Care. The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

References

  1. Баиндурашвили А.Г., Виссарионов С.В., Александров Ю.С., Пшениснов К.В. Позвоночно-спинномозговая травма у детей. – СПб.: Онли-Пресс, 2016. – 87 с. [Baindurashvili AG, Vissarionov SV, Aleksandrov YuS, Pshenisnov KV. Pozvonochno-spinnomozgovaya travma u detei. Saint Petersburg: Onli-Press; 2016. 87 p. (In Russ.)]
  2. Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г., Мушкин А.Ю., Ульрих Э.В. Хирургическое лечение взрывных переломов тел позвонков грудного и поясничного отделов у детей // Травматология и ортопедия России. – 2006. – Т. 39. – № 1. – С. 10–15. [Vissarionov SV, Baindurashvili AG, Mushkin AJu, Ulrikh EV. The surgical treatment of burst compression fractures of thoracic and lumbar parts of spine in children. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2006;39(1):10-15. (In Russ.)]
  3. Виссарионов С.В., Мушкин А.Ю., Белянчиков С.М., Кокушин Д.Н. Хирургическое лечение множественных нестабильных неосложненных переломов позвоночника у детей // Хирургия позвоночника. – 2010. – № 3. – С. 8–13. [Vissarionov SV, Mushkin AYu, Belyanchikov SM, Kokushin DN. Surgical Treatment for Multiple Unstable Uncomplicated Spinal Fractures in Children. Spine Surgery. 2010;(3):8-13. (In Russ.)]. doi: 10.14531/ss2010.3.8-13.
  4. Виссарионов С.В., Белянчиков С.М. Оперативное лечение детей с осложненными переломами позвонков грудной и поясничной локализации // Травматология и ортопедия России. – 2010. – Т. 56. – № 2. – С. 48–50. [Vissarionov SV, Bel’anchikov SM. The surgical treatment of children with complicated fractures of thoracic and lumbar vertebrae. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010;56(2):48-50. (In Russ.)]. doi: 10.21823/2311-2905-2010-0-2-48-50.
  5. Древинг Е.Ф. Лечебная физкультура в травматологии. – М.: Медгиз, 1942. – 175 с. [Dreving EF. Lechebnaja fizkul’tura v travmatologii. Moscow: Medgiz; 1942. 175 p. (In Russ.)]
  6. Куксов В.Ф., Измалков С.Н. Повреждения позвоночника у детей: диагностика и лечение: Методические рекомендации для врачей. – Самара: Самарский государственный медицинский университет, 2000. – 24 c. [Kuksov VF, Izmalkov SN. Povrezhdenija pozvonochnika u detej: diagnostika i lechenie. Metodicheskie rekomendacii dlja vrachej. Samara: Samarskij gosudarstvennyj medicinskij universitet; 2000. 24 p. (In Russ.)]
  7. Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г., Кузьминова Т.А. Компрессионные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника у детей (клиника, диагностика и современный подход к лечению средствами физической реабилитации). – М.: Кристалл-Л, 2014. – 165 с. [Vissarionov SV, Baindurashvili AG, Kuz’minova TA. Kompressionnye perelomy grudnogo i pojasnichnogo otdelov pozvonochnika u detej (klinika, diagnostika i sovremennyj podhod k lecheniju sredstvami fizicheskoj reabilitacii). Moscow: Kristall-L; 2014. 165 p. (In Russ.)]
  8. Виссарионов С.В., Павлов И.В., Гусев М.Г., Леин Г.А. Комплексное лечение пациента с множественными переломами позвонков в грудном отделе позвоночника // Травматология и ортопедия России. – 2012. – Т. 64. – № 2. – С. 91–95. [Vissarionov SV, Pavlov IV, Gusev MG, Lein GA. Complex treatment of patient with multiple fractures of the vertebrae in the thoracic spine. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012;64(2):91-95. (In Russ.)]. doi: 10.21823/2311-2905-2012-2-91-95.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 Ovechkina A.V., Baindurashvili A.G., Zaletina A.V., Kozyrev A.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».