Комплексная регенерация кожи головы при врожденной аплазии с использованием заменителя дермы Integra

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Врожденная аплазия кожи — редкий порок развития новорожденных, характеризуемый очаговым отсутствием кожи. Подобные дефекты относятся к сфере деятельности нейрохирургов и пластических хирургов. В статье приведен сложный случай врожденной аплазии кожи у новорожденного, получавшего лечение в нашем центре.

Клиническое наблюдение. Мальчик, 2 года, поступил в отделение пластической и реконструктивной хирургии больницы при Университете Сайнс Малайзия с двусторонним дефектом теменной зоны и грыжей головного мозга, перенес ряд хирургических вмешательств с одномесячного возраста. Через 2 года ребенок снова доставлен в лечебное учреждение с хронической незаживающей раной кожи головы, осложненной дефектом твердой мозговой оболочки и утечкой спинномозговой жидкости. Выполнена хирургическая обработка раны, результаты посева мазка на микрофлору отрицательные. Часть раневого ложа с дефектом твердой мозговой оболочки восстановлена с помощью трансплантированных тканей широкой фасции небольшого размера, наложен заменитель дермы Integra.

Обсуждение. В медицинской литературе представлено недостаточно информации о технике реконструкции врожденной аплазии кожи. В описанном нами случае рану успешно лечили путем многократного наложения заменителя дермы Integra, применяли метод терапии раны отрицательным давлением, производили пересадку расщепленного кожного трансплантата.

Заключение. На сегодняшний день методы лечения врожденной аплазии кожи с дефектом костей черепа не определены. Выбор терапии зависит от клинической картины и причин заболевания. Мы предлагаем новый простой в использовании метод лечения врожденной аплазии кожи волосистой части головы с помощью заменителя дермы Integra.

Об авторах

Pauline Yap

Universiti Malaysia Sabah; Universiti Sains Malaysia

Email: paulineyap@live.com
ORCID iD: 0000-0002-2228-3473

MD

Малайзия, Кота-Кинабалу, Сабах; Кубанг Кериан, Келантан

Nurul Syazana Mohamad Shah

Universiti Sains Malaysia

Email: syazanashah@usm.my
ORCID iD: 0000-0001-6731-9962

д-р медицины

Малайзия, Кубанг Кериан, Келантан

Arman Zaharil Mat Saad

Universiti Sains Malaysia; Management and Science University

Email: armanzaharil@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4003-6783

магистр хирургии

Малайзия, Кубанг Кериан, Келантан; Шах-Алам, Селангор

Wan Azman Wan Sulaiman

Universiti Sains Malaysia

Email: wsazman@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-0600-9765

магистр хирургии

Малайзия, Кубанг Кериан, Келантан

Siti Fatimah Noor Mat Johar

Universiti Sains Malaysia

Автор, ответственный за переписку.
Email: fatimahmj@usm.my
ORCID iD: 0000-0003-4120-4918

магистр хирургии

Малайзия, Кубанг Кериан, Келантан

Список литературы

  1. Brzezinski P., Pinteala T., Chiriac A.E. et al. Aplasia cutis congenita of the scalp – what are the steps to be followed? Case report and review of the literature // An. Bras. Dermatol. 2015. Vol. 90. No. 1. P. 100–103. doi: 10.1590/abd1806-4841.20153078
  2. Moros Peña M., Labay Matías M., Valle Sánchez F. et al. Aplasia cutis congenita in a newborn: etiopathogenic review and diagnostic approach // An. Esp. Pediatr. 2000. Vol. 52. No. 2. P. 453–456. (In Spain)
  3. Smartt J., Kim E., Tobias A. et al. Aplasia cutis congenita with calvarial defects: a simplified management strategy using acellular dermal matrix // Plast. Reconstr. Surg. 2008. Vol. 121. No. 4. P. 1224–1229. doi: 10.1097/01.prs.0000302588.95409.fe
  4. Demmel U. Clinical aspects of congenital skin defects. I Congenital skin defects on the head of the newborn // Eur. J. Pediatr. 1975. Vol. 121. No. 1. P. 21–50.
  5. Johnson R., Offiah A., Cohen M.C. Fatal superior sagittal sinus hemorrhage as a complication of aplasia cutis congenita: A case report and literature review // Forensic. Sci. Med. Pathol. 2015. Vol. 11. No. 2. P. 243–248. doi: 10.1007/s12024-014-9645-5
  6. Maillet-Declerck M., Vinchon M., Guerreschi P. et al. Aplasia cutis congenita: Review of 29 cases and proposal of a therapeutic strategy. Aplasia cutis congenita: Review of 29 cases and proposal of a therapeutic strategy // Eur. J. Pediatr. Surg. 2013. Vol. 23. No. 2. P. 89–93. doi: 10.1055/s-0032-1322539
  7. Tavasoli A., Ashrafi M., Mohammadi M. et al. Aplasia Cutis Congenita (ACC) and Seizure in a Premature Neonate: Could It Be a New Neurocutaneous Syndrome? // Iranian Journal of Neonatology. 2013. Vol. 4. No. 4. P. 54–57. doi: 10.22038/IJN.2013.2014
  8. Bharti G., Groves L., David L.R. et al. Aplasia cutis congenita: clinical management of a rare congenital anomaly // J. Craniofac. Surg. 2011. Vol. 22. No. 1. P. 159–165. doi: 10.1097/SCS.0b013e3181f73937
  9. Kim C.S., Tatum S.A., Rodziewics G. Scalp aplasia cutis congenita presenting with sagittal sinus hemorrhage // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2001. Vol. 127. No. 1. P. 71–74. doi: 10.1001/archotol.127.1.71
  10. de Oliveira R.S., Barros Juca C.E., LinsNeto A.L. et al. Aplasia cutis congenita of the scalp: is there a better treatment strategy? // Childs Nerv Syst. 2006. Vol. 22. No. 9. P. 1072–1079. doi: 10.1007/s00381-006-0074-y

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Первичная рана на коже головы: а — дефект кожи головы размером 12 × 7 см при первичном осмотре; дефект всех слоев кожи и костной ткани с обнаженной твердой мозговой оболочкой над сагиттальным синусом между передним и задним родничками; б — хроническая рана на коже головы через 2 года после микротрансплантации; в — полнослойная рана кожи головы размером 5 × 2 см с обнажением кости и дефектом твердой мозговой оболочки размером 1 × 1 см после хирургической обработки; г — результаты пластики твердой мозговой оболочки трансплантированными тканями широкой фасции

Скачать (237KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Результаты регенерации кожи головы: а — обнаженная часть надкостницы и широкой фасции в ложе раны; б — появление грануляционной ткани в ложе раны через 10 дней после повторного наложения заменителя дермы Integra; в — грануляционная ткань в ложе раны и в области широкой фасции перед повторной пересадкой эпидермального аутотрансплантата; г — полностью зажившая рана через год после пересадки расщепленного кожного трансплантата

Скачать (203KB)
Метаданные

© Yap P., Mohamad Shah N., Mat Saad A., Wan Sulaiman W., Mat Johar S., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».