NEUROORTHOPEDICAL APPROACH TO THE CORRECTION OF EQUINES CONTRACTURE IN PATIENTS WITH SPASTIC PARALYSIS

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The frequency of recurrent contractures of the joints of the lower limb after their correction by means of tendon-muscle plasty remains significant. Therefore, the search for effective ways to correct contractures with the most resistant long-term result is relevant. The objective of the study is to improve treatment outcomes of equinus contracture in children with spastic paralysis. Materials and methods. We analyzed the results of correction of contractures in joints of lower limbs in 40 patients with cerebral palsy and the influence of spasticity of patognomonic muscles on them. The mean age was 6 years 7 months. In addition, for the correction of hypertonus of triceps muscle of tibia, the 330 lower limb segments were performed selective neurotomy of appropriate motor branches of the general tibial nerve. This operation in 304 cases was combined with achilloplastics or Strayer operation. Results. A mean degree of correlation between the degree of contracture in the ankle and increased tone of triceps tibia was determined (r value ranged from 0.451 to 0.487). Short-term results of the combined neuroorthopedic method for correction of contractures were good in estimating within 1 year post surgery, but a study of its short-run effect requires long-term follow-up.

About the authors

Valery Vladimirovich Umnov

FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: umnovvv@gmail.com
MD, DMedSc, Head of the department of infantile cerebral palsy

Alexei Vasilievich Zvozil

FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

MD, PhD, senior research associate of the department of infantile cerebral palsy

References

  1. Данилов А. А., Горелик В. В. Хирургическое лечение контрактур тазобедренных суставов у больных церебральным параличом // Ортопедия, травматология и протезирование. 2005. № 2. С. 29-33.
  2. Савин А. М. Хирургическая коррекция и социальная адаптация больных детским церебральным параличом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Куйбышев, 1983. 32 с.
  3. Умханов Х. А. Система ортопедо-хирургического лечения детей с церебральными параличами: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Л., 1985. 35 с.
  4. Умханов Х. А., Фищенко П. Я. Ортопедическое лечение детей с церебральными параличами // Чеченский госуниверситет, Издательский центр «ЭльФа». 2005. 231 с.
  5. Chang W. N., Tsirikos A. I., Miller F. Distal hamstring lengthening in ambulatory children with cerebral palsy: primary versus revision procedures // Gait Posture. 2004. Jun; 19(3): 298-304.
  6. Garney B. T., Oeffinger D. Sagittal knee kinematics following combined hamstring lenghthening and rectus femoris transfer // J. South. Orthop. Assoc. 2003. Vol. 12. P. 149-153.
  7. Karol L. A. Surgical management of the lower extremity in ambulatory children with cerebral palsy // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2004. Vol. 12. P. 196-203.
  8. Koman L. A., Smith B. P., Barron R. Reccurence of equinus foot deformity in cerebral palsy patients following surgery: a review // J. South. Orthop. Assoc. 2003. Vol. 12. P. 125-133.
  9. Orendurff M.S., Aiona M. D., Dorociak R. D., Pierce R. A. Length and force of the gastrocnemius and soleus during gait following tendo Achilles lengthenings in children with equinus // Gait Posture. 2002. Apr; 15(2): 130-135.
  10. Saraph V., Zwick E. B., Zwick G. Multilevel surgery in spastic diplegia: evaluation by physical examination and gait analysis in 25 children // J. Pediatr. Orthop. 2002. Vol. 22. P. 150-157.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Umnov V.V., Zvozil A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».