Отправить статью по E-mail Оценка остаточных и вторичных деформаций средней зоны лица у пациентов с врожденной односторонней расщелиной верхней губы
- Авторы: Семенов М.Г.1, Мушковская С.С.1, Коваленко К.Ю.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: Том 6, № 3 (2018)
- Страницы: 56-62
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/turner/article/view/10228
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS6356-62
- ID: 10228
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Лечение пациентов с врожденной расщелиной верхней губы и нёба (ВРГН) является сложной медико-социальной проблемой. При этом остаточные и вторичные деформации носа, верхней губы, выраженные зубочелюстно-лицевые деформации зачастую требуют оперативной коррекции у этих пациентов во взрослом возрасте после завершения реконструктивного лечения в детском периоде.
Цель исследования — систематизировать степень тяжести остаточных и вторичных деформаций средней зоны лица (носа, верхней губы, преддверия рта) у пациентов во взрослом возрасте после проведенного ранее оперативного лечения односторонней врожденной расщелины верхней губы.
Материалы и методы. Работа основана на результатах исследования 42 взрослых пациентов с врожденной односторонней расщелиной верхней губы после завершения их медицинской реабилитации в детском возрасте. Оценка остаточных деформаций носа, верхней губы, преддверия рта проведена в возрастной категории от 25 до 40 лет. Выявленные типичные остаточные деформации указанной локализации были разделены на три группы и оценены по балльной системе.
Результаты. Установлено, что у пациентов с односторонней врожденной расщелиной верхней губы деформации средней зоны лица сохраняются в 91 % наблюдений, из которых 15 % имеют деформации выраженной степени с абсолютными показаниями к оперативному лечению.
Выводы. При первичной хейлоринопластике по методике Миро – Лимберг – Обуховой в отдаленном периоде остаточные и вторичные деформации лица отмечены у 91 % (80,6–96,7 %) пациентов. При этом у 15 % из них деформации имеют выраженный характер, что служит показанием к проведению местнопластических корригирующих операций.
Трехбалльная система оценки остаточных и вторичных деформаций средней зоны лица у пациентов с ВРГН позволяет объективно и быстро оценить степень выраженности той или иной деформации носа, губы и преддверия рта.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Михаил Георгиевич Семенов
ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: mikhail.semenov@szgmu.ru
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии им. А.А. Лимберга
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Светлана Сергеевна Мушковская
ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: mushkovskii@gmail.com
канд. мед. наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии им. А.А. Лимберга
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Ксения Юрьевна Коваленко
ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: ksenia7-12@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2051-1567
аспирант кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии им. А.А. Лимберга
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Список литературы
- Козлов В.А., Муратов И.В., Котов Г.А., и др. Классификация врожденных расщелин и изъянов неба после уранопластики. Клинико-эмбриопатогенетические принципы // Стоматология. – 2000. – Т. 79. – № 1. – С. 58–61. [Kozlov VA, Muratov IV, Kotov GA, et al. Klassifikatsiya vrozhdennykh rasshchelin i izyanov neba posle uranoplastiki. Kliniko-embriopatogeneticheskie printsipy. Stomatologiia (Mosk). 2000;79(1):58-61. (In Russ.)]
- Бессонов С.Н. Коррекция деформации носа при врожденных двусторонних расщелинах верхней губы / XXII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии»; Май 16–18, 2017; Санкт-Петербург. – СПб., 2017. [Bessonov SN. Korrektsiya deformatsii nosa pri vrozhdennykh dvustoronnikh rasshchelinakh verkhney guby. In: Proceedings of the 22nd International Conference of Maxillofacial Surgeons and Dentists “Novye tekhnologii v stomatologii”; 2017 May 16-18; Saint Petersburg. Saint Petersburg; 2017. (In Russ.)]
- Мушковская C.С., Куликов А.В. Остаточные деформации лица после врожденных расщелин губы и неба и методы их коррекции // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – 2004. – № 4. – С. 116–117. [Mushkovskaya CS, Kulikov AV. Ostatochnye deformatsii litsa posle vrozhdennykh rasshchelin guby i neba i metody ikh korrektsii. Annaly plasticheskoy, rekonstruktivnoy i esteticheskoy khirurgii. 2004;(4):116-117. (In Russ.)]
- Степанова Ю.В., Цыплакова М.С. Основные направления в комплексной реабилитации детей с врожденными расщелинами губы и неба // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2013. – Т. 1. – № 1. – С. 36–43. [Stepanova YV, Tsyplakova MS. The main directions in the complex rehabilitation of children with cleft lip and palate. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2013;1(1):36-43. (In Russ.)]
- Гончаков Г.В., Гончакова С.Г. Хирургическое лечение детей с врожденными односторонними расщелинами верхней губы // Голова и шея. – 2015. – № 1. – С. 27–30. [Gonchakov GV, Gonchakova SG. Surgical treatment of children with inherited unilateral lip clefts. Head and Neck. 2015;(1):27-30. (In Russ.)]
- Крыкляс В.Г., Дмитриева Н.Б., Крыкляс Е.В., Фаренюк О.А. Клинические особенности остаточных деформаций носа у больных с односторонними расщелинами верхней губы и неба // Вестник стоматологии. – 2012. – № 1. – С. 42–45. [Kryklyas VG, Dmitrieva NB, Kryklyas EV, Farenyuk OA. The clinical peculiarities of the residual deformations of nose in patients with unilateral clefts of upper lip and soft palate. Vestnik Stomatologii. 2012;(1):42-45. (In Russ.)]
- Суркин А.Ю. Программа оценки результатов лечения детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба на этапах реабилитации: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2006. [Surkin AY. Programma otsenki rezul’tatov lecheniya detey s vrozhdennoy rasshchelinoy verkhney guby i neba na etapakh reabilitatsii. [dissertation] Moscow; 2006. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
