Применение экстракта из культуры термофильного штамма Staphylococcus aureus в комплексной терапии пациента c атопическим дерматитом: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Атопический дерматит относится к группе Т2 воспалительных заболеваний, ассоциирован с генетической предрасположенностью к аллергии, иммунной дисрегуляцией, дисфункцией кожного барьера, характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Активация Т2-воспаления при атопическом дерматите представляет собой сложное взаимодействие врожденных и адаптивных иммунных механизмов, эпидермальных клеток, нервной системы и микробных факторов, приводит к развитию местного и системного воспаления, характеризующегося активацией и пролиферацией Т-хелперов 2-го типа, врожденных лимфоидных клеток 2, участием провоспалительных Т2-цитокинов. Понимание этих процессов открывает возможности для таргетной биологической терапии, селективной иммунодепрессивной терапии, направленных на блокирование ключевых цитокинов Т2-воспаления. Кроме того, активно внедряются в клиническую практику методы неспецифического воздействия, влияющие на механизмы иммунной дисрегуляции при аллергических заболеваниях, такие как регуляторные естественные и рекомбинантные пептиды и белки. Одним из таких препаратов является лекарственное средство, действующее вещество которого — экстракт из культуры термофильного штамма Staphylococcus aureus.

Представлен клинический случай пациента с тяжелым течением атопического дерматита, осложненного бактериальной инфекцией, продемонстрирован успешный опыт применения препарата на основе экстракта из культуры термофильного штамма Staphylococcus aureus.

Об авторах

Евгений Валентинович Смольников

Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Автор, ответственный за переписку.
Email: qweril2010@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1302-4178
SPIN-код: 4874-8100

научный сотрудник

Россия, Москва; Москва

Виктория Олеговна Склярова

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: viktoriafedotova3@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-9035-1674
Россия, Москва

Таисия Ивановна Штырбул

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: taisakisa@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-1292-4223
Россия, Москва

Алла Олеговна Литовкина

Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: dr.litovkina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5021-9276
SPIN-код: 2337-7930

научный сотрудник

Россия, Москва; Москва

Ольга Владимировна Штырбул

Государственный научный центр «Институт иммунологии»

Email: ovs-495@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8254-9715
SPIN-код: 4146-1788
Россия, Москва

Ольга Гурьевна Елисютина

Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: el-olga@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4609-2591
SPIN-код: 9567-1894

д-р мед. наук

Россия, Москва; Москва

Елена Сергеевна Феденко

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: efedks@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3358-5087
SPIN-код: 5012-7242

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Кубанов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., и др. Атопический дерматит // Российский аллергологический журнал. 2021. Т. 18, № 3. C. 44–92. doi: 10.36691/RJA1474
  2. Laughter M.R., Maymone M.B.C., Mashayekhi S., et al. The global burden of atopic dermatitis: lessons from the Global Burden of Disease Study 1990–2017 // Br J Dermatol. 2021. Vol. 184, N 2. P. 304–309. doi: 10.1111/bjd.19580
  3. Schuler C.F., Billi A.C., Maverakis E., et al. Novel insights into atopic dermatitis // J Allergy Clin Immunol. 2023. Vol. 151, N 5, P. 1145–1154. doi: 10.1016/j.jaci.2022.10.023
  4. Weidinger S., Beck L.A., Bieber T., et al. Atopic dermatitis // Nat Rev Dis Primers. 2018. Vol. 4, N 1. P. 1. doi: 10.1038/s41572-018-0001-z
  5. Moosbrugger-Martinz V., Leprince C., Méchin M.C., et al. Revisiting the roles of filaggrin in atopic dermatitis // Int J Mol Sci. 2022. Vol. 23, N 10. P. 5318. doi: 10.3390/ijms23105318
  6. Furue M. Regulation of filaggrin, loricrin, and involucrin by IL-4, IL-13, IL-17A, IL-22, AHR, and NRF2: pathogenic implications in atopic dermatitis // Int J Mol Sci. 2020. Vol. 21, N 15. P. 5382. doi: 10.3390/ijms21155382
  7. Van Smeden J., Bouwstra J.A. Stratum corneum lipids: their role for the skin barrier function in healthy subjects and atopic dermatitis patients // Curr Probl Dermatol. 2016. Vol. 49. P. 8–26. doi: 10.1159/000441540
  8. Suwanchote S., Waitayangkoon P., Chancheewa B., et al. Role of antimicrobial peptides in atopic dermatitis // Int J Dermatol. 2022. Vol. 61, N 5. P. 532–540. doi: 10.1111/ijd.15814
  9. Werfel T., Allam J.P., Biedermann T., et al. Cellular and molecular immunologic mechanisms in patients with atopic dermatitis // J Allergy Clin Immunol. 2016. Vol. 138, N 2. P. 336–349. doi: 10.1016/j.jaci.2016.06.010
  10. Edslev S.M., Agner T., Andersen P.S. Skin microbiome in atopic dermatitis // Acta Derm Venereol. 2020. Vol. 100, N 12. P. adv00164. doi: 10.2340/00015555-3514
  11. Thammahong A., Kiatsurayanon C., Edwards S.W., et al. The clinical significance of fungi in atopic dermatitis // Int J Dermatol. 2020. Vol. 59, N 8. P. 926–935. doi: 10.1111/ijd.14941
  12. Елисютина О.Г., Феденко Е.С., Смольников Е.В., и др. Диагностическая и прогностическая значимость биомаркеров в определении эндотипов и фенотипов атопического дерматита и оценке эффективности терапии // Российский аллергологический журнал. 2023. Т. 20, № 4. C. 521–542. doi: 10.36691/RJA16905
  13. Joshi A.A., Vocanson M., Nicolas J.F., et al. Microbial derived antimicrobial peptides as potential therapeutics in atopic dermatitis // Front Immunol. 2023. Vol. 14. P. 1125635. doi: 10.3389/fimmu.2023.1125635
  14. Терехова Е.П., Терехов Д.В., Себекина О.В. Применение препарата Рузам® в лечении и профилактике аллергических заболеваний // Практическая аллергология. 2021. № 1. С. 54–64.
  15. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Рузам®. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения [электронный ресурс]. Режим доступа: https://cdn.pharm-portal.ru/69jxs7cjr4n4gdc2acy5y4x8/instructions/ЛС-000791/InstrImg_2021_11_10_1417450/2d27b7ff-8198-4a22-a4aa-8f16f3213402.pdf. Дата обращения: 22.01.2025.
  16. Thyssen J.P., Halling A.S., Schmid-Grendelmeier P., et al. Comorbidities of atopic dermatitis — what does the evidence say? // J Allergy Clin Immunol. 2023. Vol. 151, N 5. P. 1155–1162. doi: 10.1016/j.jaci.2022.12.002
  17. Totté J.E., van der Feltz W.T., Hennekam M., et al. Prevalence and odds of staphylococcus aureus carriage in atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis // Br J Dermatol. 2016. Vol. 175, N 4. P. 687–695. doi: 10.1111/bjd.14566
  18. Колесникова Н.В., Козлов И.Г., Гурьянова С.В., и др. Клинико-иммунологическая эффективность и перспективы использования мурамилдипептидов в лечении атопических заболеваний // Медицинская иммунология. 2016. Т. 18, № 1. С. 15–20. doi: 10.15789/1563-0625-2016-1-15-20
  19. Гайчиева З.Н. Оценка эффективности, безопасности и отдаленных результатов действия полипептидного препарата Рузам в комплексной терапии пациентов с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом: дис. … канд. мед. наук. М., 2005. Режим доступа: https://medical-diss.com/docreader/277452/d?#?page=1. Дата обращения: 22.01.2025.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пациент К. Исходно на коже туловища обширные эритематозно-сквамозные очаги с инфильтрацией, красного цвета, c участками побледнения кожи, папулезные элементы, экскориации, поверхностные трещины.

Скачать (257KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Пациент К. Кожные покровы на 28-й день лечения. Значительно уменьшились участки гиперемии, инфильтрации и шелушения.

Скачать (139KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Пациент К. Кожные покровы через 2,5 мес. Сохраняются незначительные эритематозно-сквамозные очаги розового цвета.

Скачать (92KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Сравнительная клиническая характеристика пациента до и после начала лечения. Примечание. IGA — общая оценка заболевания исследователем; SCORAD — индекс оценки степени тяжести атопического дерматита; EASI — индекс распространенности и тяжести экземы; ППТ — площадь поражения тела; ЧРШ — числовая рейтинговая шкала; ДИКЖ — дерматологический индекс качества жизни; ADCT — средство контроля течения атопического дерматита.

Скачать (330KB)
Метаданные

© ООО «ИД «АБВ-пресс», 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».