Сложности дифференциальной диагностики ангиоотёков, вызванных медиаторами тучных клеток и брадикинином, на примере серии клинических случаев

Обложка
  • Авторы: Манто И.А.1, Латышева Е.А.1, Тимошенко Д.О.2, Латышева Т.В.1,3
  • Учреждения:
    1. Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства
    2. Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
    3. Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
  • Выпуск: Том 18, № 2 (2021)
  • Страницы: 131-137
  • Раздел: Описания клинических случаев
  • URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121783
  • DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1453
  • ID: 121783

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ангиоотёк возникает из-за локального повышения проницаемости сосудов под воздействием медиаторов брадикинина или медиаторов тучных клеток. Основная сложность в дифференциальной диагностике ангиоотёков заключается в том, что к развитию очень сходной клинической картины могут привести разные патофизиологические процессы. В то же время верификация типа ангиоотёка принципиально важна для правильного подбора терапии. В 2020 г. на базе ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России в рамках работы референсного центра по оказанию экспертной помощи пациентам с крапивницей (GA²LEN UCARE) была проведена школа для врачей «Хроническая крапивница: научно-медицинские достижения и практические аспекты ведения пациентов». На мероприятии была представлена серия клинических случаев пациентов с наследственным ангиоотёком с мутацией в гене PLG, относящихся к одной семье, с целью демонстрации сложности дифференциальной диагностики между различными видами ангиоотёков. Данная статья посвящена описанию этой серии.

Об авторах

Ирина Александровна Манто

Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства

Email: irina.manto@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6432-394X
SPIN-код: 7944-5159

научный сотрудник

Россия, 115522, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Елена Александровна Латышева

Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства

Email: ealat@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1606-205X
SPIN-код: 2063-7973

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник

Россия, 115522, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Дарья Олеговна Тимошенко

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: d.o.timoshenko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7585-1390
SPIN-код: 2714-0906
Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова д. 1

Татьяна Васильевна Латышева

Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства; Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: tvlat@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1508-0640
SPIN-код: 8929-7644

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 115522, Москва, Каширское шоссе, д. 24; 127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1.

Список литературы

  1. Depetri F, Tedeschi A, Cugno M. Angioedema and emergency medicine: From pathophysiology to diagnosis and treatment. Eur J Intern Med Elsevier. 2019;59:8–13. doi: 10.1016/j.ejim.2018.09.004
  2. Maurer M, Magerl M. Differences and similarities in the mechanisms and clinical expression of bradykinin-mediated vs. mast cell–mediated angioedema. Clin Rev Allergy Immunol. 2021. doi: 10.1007/s12016-021-08841-w
  3. Obtułowicz K. Bradykinin-mediated angioedema. Pol Arch Med Wewn. 2016;126(1-2):76–85. doi: 10.20452/pamw.3273
  4. Cicardi M, Suffritti C, Perego F, Caccia S. Novelties in the diagnosis and treatment of angioedema. J Investig Allergol Clin Immunol. 2016;26(4):212–221. doi: 10.18176/jiaci.0087
  5. Zuraw BL, Christiansen SC. HAE pathophysiology and underlying mechanisms. clin. Rev Allergy Immunol. 2016;51(2):216–229. doi: 10.1007/s12016-016-8561-8
  6. Maurer M, Magerl M, Ansotegui I, et al. The international WAO/EAACI guideline for the management of hereditary angioedema – the 2017 revision and update. World Allergy Organ J. 2018;11(1):1–20. doi: 10.1186/s40413-017-0180-1
  7. Union of Pediatricians of Russia, et al. Hereditary angioedema. Clinical guidelines (D84.1). 2020. (In Russ). Available from: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/%D0%9D%D0%B0%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%B0%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA_2020.pdf
  8. Bork K, Machnig T, Wulff K, et al. Clinical features of genetically characterized types of hereditary angioedema with normal C1 inhibitor: a systematic review of qualitative evidence. Orphanet J Rare Dis. 2020;15(1):1–14. doi: 10.1186/s13023-020-01570-x
  9. Bork K, Wulff K, Steinmüller-Magin L, et al. Hereditary angioedema with a mutation in the plasminogen gene. Allergy Eur J Allergy Clin Immunol. 2018;73(2):442–450. doi: 10.1111/all.13270
  10. Banday AZ, Kaur A, Jindal AK, et al. An update on the genetics and pathogenesis of hereditary angioedema. Genes Dis Elsevier Ltd. 2020;7(1):75–83. doi: 10.1016/j.gendis.2019.07.002
  11. Bodian DL, Vilboux T, Hauser NS. Genotype-first analysis of a generally healthy population cohort supports genetic testing for diagnosis of hereditary angioedema of unknown cause. Allergy Asthma Clin Immunol BioMed Central. 2019;15(1):1–4. doi: 10.1186/s13223-019-0346-1.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Генеалогическое древо описываемой семьи.

Скачать (110KB)
Метаданные

© Фармарус Принт Медиа, 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах