Новые возможности терапии тяжёлого атопического дерматита
- Авторы: Демко И.В.1,2, Собко Е.А.1,2, Крапошина А.Ю.1,2, Шестакова Н.А.1,2, Гордеева Н.В.1,2, Касымова К.Ф.1
-
Учреждения:
- Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
- Красноярская краевая клиническая больница
- Выпуск: Том 18, № 3 (2021)
- Страницы: 113-119
- Раздел: Описания клинических случаев
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121709
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1465
- ID: 121709
Цитировать
Аннотация
Представлен случай успешного применения препарата дупилумаб у 21-летнего пациента с тяжёлым атопическим дерматитом, сопутствующей бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Пациент наблюдался в аллергологическом отделении КГБУЗ «Красноярская краевая клиническая больница» в течение 2 лет. Заболевание характеризовалось постоянными кожными симптомами, частыми обострениями, устойчивостью к стандартной терапии, в том числе системными глюкокортикоидами и иммуносупрессивными препаратами. Учитывая вышеперечисленные факторы, было принято решение о начале таргетной терапии дупилумабом, зарегистрированным в Российской Федерации для применения при атопическом дерматите, резистентном к стандартному протоколу лечения. На фоне введения препарата (13 процедур) достигнуто стойкое значимое снижение активности кожного синдрома (снижение индекса SCORAD с 72 до 9 баллов) и значительное улучшение качества жизни пациента.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ирина Владимировна Демко
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Красноярская краевая клиническая больница
Email: demko64@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8982-5292
SPIN-код: 6520-3233
д.м.н., профессор
Россия, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1; КрасноярскЕлена Альбертовна Собко
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Красноярская краевая клиническая больница
Email: sobko29@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9377-5213
SPIN-код: 9132-6756
д.м.н., профессор
Россия, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1; КрасноярскАнгелина Юрьевна Крапошина
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Красноярская краевая клиническая больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: angelina-maria@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-6896-877X
SPIN-код: 8829-9240
к.м.н., доцент
Россия, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1; КрасноярскНаталья Алексеевна Шестакова
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Красноярская краевая клиническая больница
Email: barsk@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-2252-7423
SPIN-код: 4579-4502
к.м.н.
Россия, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1; КрасноярскНаталья Владимировна Гордеева
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Красноярская краевая клиническая больница
Email: natagorday@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0586-8349
SPIN-код: 7914-7630
к.м.н., доцент
Россия, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1; КрасноярскКарина Фарман кызы Касымова
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Email: ayaneshiroi@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8448-6113
SPIN-код: 4691-2399
MD
Россия, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1Список литературы
- Wollenberg A., Barbarot S., Bieber T., et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018. Vol. 32, N 5. Р. 657–682. doi: 10.1111/jdv.14891
- Козьева В.В. Распространенность бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей // Аллея науки. 2017. Т. 3, № 9. С. 469–472.
- Дынева М.Е., Аминова Г.Э., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Дупилумаб: новые возможности в терапии бронхиальной астмы и полипозного риносинусита // Российский аллергологический журнал. 2021. Т. 18, № 1. С. 18–31. doi: 10.36691/RJA1408
- Смолкин Ю.С., Балаболкин И.И., Горланов И.А., и др. Согласительный документ АДАИР: атопический дерматит у детей ― обновление 2019 (краткая версия). Часть 1 // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020. Т. 60, № 1. С. 4–25. doi: 10.24411/2500-1175-2020-10001
- Snast I., Reer O., Hodak E., et al. Are biologics efficacious in atopic dermatitis? A systematic review and meta-analysis // Am J Clin Dermatol. 2018. Vol. 19, N 2. Р. 145–165. doi: 10.1007/s40257-017-0324-7
- Simpson E.L., Bieber T., Guttman-Yassky E., et al. Two phase 3 trials of dupilumab versus placebo in atopic dermatitis // N Engl J Med. 2016. Vol. 375, N 24. Р. 2335–2348. doi: 10.1056/NEJMoa1610020
- Blauvelt A., de Bruin-Weller M., Gooderham M., et al. Long-term management of moderate-to-severe atopic dermatitis with dupilumab and concomitant topical corticosteroids (LIBERTY AD CHRONOS): a 1-year, randomised, double-blinded, placebo-controlled, phase 3 trial // Lancet. 2017. Vol. 389, N 10086. Р. 2287–2303. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31191-1
- Thaçi D., Simpson E., Deleuran M., et al. Efficacy and safety of dupilumab monotherapy in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis: a pooled analysis of two phase 3 randomized trials (LIBERTY AD SOLO 1 and LIBERTY AD SOLO 2) // J Dermatol Sci. 2019. Vol. 94, N 2. Р. 266–275. doi: 10.1016/j.jdermsci.2019.02.002
- Lowe A.J., Leung D.Y., Tang M.L., et al. The skin as a target for prevention of the atopic march // Ann Allergy Asthma Immunol. 2018. Vol. 120, N 2. Р. 145–151. doi: 10.1016/j.anai.2017.11.023
- Williams H., Flohr C. How epidemiology has challenged 3 prevailing concepts about atopic dermatitis // J Allergy Clin Immunol. 2006. Vol. 118, N 1. Р. 209–213. doi: 10.1016/j.jaci.2006.04.043
- Смолкин Ю.С., Масальский С.С., Смолкина О.Ю. Вопросы применения биологической терапии при атопическом дерматите: акцент на дупилумаб // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2020. T. 61, № 2. С. 27–40. doi: 10.24411/2500-1175-2020-10005
- Zayed Y., Kheiri B., Banifadel M., et al. Dupilumab safety and efficacy in uncontrolled asthma: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials // J Asthma. 2019. Vol. 56, N 10. Р. 1110–1119. doi: 10.1080/02770903.2018.1520865
- Tozawa H., Kanki Y., Suehiro J., et al. Genome-wide approaches reveal functional interleukin-4-inducible STAT6 binding to the vascular cell adhesion molecule 1 promoter // Mol Cell Biol. 2011. Vol. 31, N 11. Р. 2196–2209. doi: 10.1128/MCB.01430-10
- Минеев В.Н., Сорокина Л.Н., Трофимов В.И., и др. Рецепторы к интерлейкину-4 и -13: строение, функция и генетический полиморфизм // Пульмонология. 2010. № 3. С. 113–119.
- Fleming P., Drucker A.M. Risk of infection in patients with atopic dermatitis treated with dupilumab: a meta-analysis of randomized controlled trials // J Am Acad Dermatol. 2018. Vol. 78, N 1. Р. 62–69. doi: 10.1016/j.jaad.2017.09.052
- Балаболкин И.И., Терлецкая Р.Н., Модестов А.А. Аллергическая заболеваемость детей в современных экологических условиях // Сибирское медицинское обозрение. 2015. № 1. С. 63–67.