Особенности пыльцевой сенсибилизации при коморбидности сезонного аллергического ринита и воспалительных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта

ВВЕДЕНИЕ: При коморбидности аллергические заболевания и патология желудочно-кишечного тракта могут оказывать влияние на течение друг друга.

ЦЕЛЬ: Изучить особенности пыльцевой сенсибилизации у больных с сочетанием сезонного аллергического ринита (САР) и воспалительных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (ВЗВОЖКТ).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследование включены 112 взрослых пациентов с САР, постоянно проживающих в г. Волгограде; наличие круглогодичных симптомов и/или сенсибилизация к круглогодичным аллергенам были отнесены к критериям невключения. 31/112 больных имел H. pylori-негативные и 38/112 – H. pylori-позитивные ВЗВОЖКТ (H. pylori«–»- и H. pylori«+»-ВЗВОЖКТ соответственно), 43/112 пациента без гастропатологии составили группу сравнения. В ходе исследования было выполнено кожное прик-тестирование с тремя группами пыльцевых аллергенов.

РЕЗУЛЬТАТЫ: 75,9% больных имели сенсибилизацию к аллергенам сорных трав; сенсибилизация к пыльце луговых трав в зависимости от вида растений встречалась в 1,5–3 раза реже, к пыльце березы имела место у 10,5% (4/38). У больных с сочетанием САР и H. pylori«–»-ВЗВОЖКТ частота сенсибилизации к пыльце полыни и циклахены была сопоставимой по частоте с группой сравнения, реже имела место сенсибилизация к аллергенам лебеды и амброзии. Сенсибилизация пациентов при коморбидности САР с H. pylori«+»-ВЗВОЖКТ не имела значимых различий с остальными группами, за исключением более редких положительных результатов тестирования с аллергенами пыльцы подсолнечника и кукурузы по отношению к группе сравнения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В спектре пыльцевой сенсибилизации взрослых пациентов с САР, постоянно проживающих в г. Волгограде, доминируют аллергены пыльцы сорных трав. При сочетании САР с H. pylori«–»-ВЗВОЖКТ реже встречается сенсибилизация к пыльце лебеды и амброзии, но чаще к аллергенам луговых трав; можно предположить, что заболевания органов желудочно-кишечного тракта являются предрасполагающим фактором для сенсибилизации к аллергенам, имеющим перекрестные связи с часто употребляемыми растительными продуктами. Различия между пациентами группы сравнения и больных с H. pylori«–»-ВЗВОЖКТ практически нивелируются у H. pylori-позитивных, вероятно, за счет иммуномодулирующего действия инфекционного агента.