Динамика клинической картины и показателей локального иммунитета при проведении аллерген-специфической иммунотерапии при сочетанных формах сенсибилизации у больных поллинозом
- Авторы: Безрукова ЕБ1, Молотилов БА2
-
Учреждения:
- ГУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
- ГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентствапо здравоохранению и социальному развитию»
- Выпуск: Том 7, № 3 (2010)
- Страницы: 14-18
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121350
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA873
- ID: 121350
Цитировать
Аннотация
Цель работы. Оценить клинико-иммунологическую эффективность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) с использованием аллергенов фирмы «Севафарма» (Чехия) при сочетанных формах сенсибилизации у больных поллинозом.
Материалы и методы. Проведено обследование 189 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет с диагнозом «поллиноз». Из них отобраны три группы, которые получали лечение пыльцевыми чешскими аллергенами и бытовыми отечественными аллергенами. Исследовался slgA в слюне и оценивалась клиническая эффективность различных методов АСИТ при сочетанной сенсибилизации.
Результаты. У больных поллинозом имеет место нарушение показателей локального иммунитета. СлАСИТ повышает выработку slgA в слюне и устойчивость к инфекциям верхних дыхательных путей. При сочетанной сенсибилизации наиболее эффективным является лечение бытовыми и пыльцевыми аллергенами.
Заключение. Сенсибилизация к разным видам пыльцевых аллергенов при поллинозах встречается в 10-15% случаев. Чаще всего имеет место сочетанная сенсибилизация, при которой, по нашим данным, преобладала сенсибилизация к пыльце и бытовым аллергенам. Проведенное исследование показало также, что у больных поллинозом имеет место нарушение показателей локального иммунитета, которое проявлялось дефицитом sIgA в секрете ротовой полости. Сублингвальная иммунотерапия является высокоэффективным методом лечения. При сочетанной сенсибилизации при поллинозе наиболее эффективным является лечение бытовыми и пыльцевыми аллергенами.
Материалы и методы. Проведено обследование 189 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет с диагнозом «поллиноз». Из них отобраны три группы, которые получали лечение пыльцевыми чешскими аллергенами и бытовыми отечественными аллергенами. Исследовался slgA в слюне и оценивалась клиническая эффективность различных методов АСИТ при сочетанной сенсибилизации.
Результаты. У больных поллинозом имеет место нарушение показателей локального иммунитета. СлАСИТ повышает выработку slgA в слюне и устойчивость к инфекциям верхних дыхательных путей. При сочетанной сенсибилизации наиболее эффективным является лечение бытовыми и пыльцевыми аллергенами.
Заключение. Сенсибилизация к разным видам пыльцевых аллергенов при поллинозах встречается в 10-15% случаев. Чаще всего имеет место сочетанная сенсибилизация, при которой, по нашим данным, преобладала сенсибилизация к пыльце и бытовым аллергенам. Проведенное исследование показало также, что у больных поллинозом имеет место нарушение показателей локального иммунитета, которое проявлялось дефицитом sIgA в секрете ротовой полости. Сублингвальная иммунотерапия является высокоэффективным методом лечения. При сочетанной сенсибилизации при поллинозе наиболее эффективным является лечение бытовыми и пыльцевыми аллергенами.
Об авторах
Е Б Безрукова
ГУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
Email: giuv@sura.ru
ГУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
Б А Молотилов
ГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентствапо здравоохранению и социальному развитию»ГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентствапо здравоохранению и социальному развитию»
Список литературы
- Манжос М.В., Шкадов С.А., Никишин А.В. и соавт. Определение антител в слюне больных поллинозом методом иммуноферментного анализа. Биотехнология.2006, № 4, с. 93-95.
- Akdis М., Verhagen J., Taylor A. et al. Immune responses in healthy and allergic individuals are characterized by a fine balance between allergen-specific T regulatory 1 and T helper 2 cells. J. Exp. Med, 2004, v. 199, p. 1567-1575.
- Akdis M., Schmidt-Weber C, Jutel M., Akdis C.A., Blaser K. Mechanisms of allergen immunotherapy. Allergy Clin Immunol Int. J. World Allergy Org. 2004, v. 16, No. 2, p. 65-69.
- Mailing H.J. Is sublingual immunotherapy clinically effective? Allergy Clin. Immunol. 2002, v. 2, No. 6, p. 523-531.
- Marogna M., Massolo A. Sublingual immunotherapy in the context of a clinical practice improvement program in the allergological setting: results of along-term observational study. Allerg Immunol. (Paris). 2003, v. 35, No. 4, p. 133-140.
- Marogna M., Spadolini I., Massolo A. et al. Randomized controlled open study of Sublingual immunotherapy for respiratory allergy in real life: clinical efficacy and more. Allergy. 2004, v. 59, No. 11, p. 1205-1210.
- RienzoV.D., MarcucciE, PuccinelliP. etal. Long-lasting effect of sublingual immunotherapy in children with asthma due to house dust mite: a 10-year prospective study. Clin. Exp. Allergy. 2003, v. 33, No. 2, p. 206-210.
- Балаболкин И.И. Распространенность, диагностика и лечение поллинозаудетей. Аллергология. 1998, № 2, с. 41-45.
- Хаитов P.M., Богова А.В., Ильина Н.И. Эпидемиология аллергических заболеваний в России. Иммунология. 1998, № 3, с. 4-9.
- Баранов А А., Хаитов P.M., Чучалин А.Е и соавт. Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA 2008). Возможность использования в России новой версии документа. Рос. Аллергол. Журн. 2008, № 5, с. 3-8.
- Манжос М.В., Рыжкин Д.В., ЖелтиковаТ.М. Особенности течения поллиноза и аэропалинологическая характеристика в г. Пензе. Аллергология. 2004, № 2, с. 29-33.
- Порошина ЮА., Полсачева О.В., Передкова Е.В. Ускоренный метод специфической иммунотерапии поллинозов. Методические рекомендации. М., 1988, 12 с.
- Атовмян О.И., Герман Т.П., Чернохвостова Е.В. Сывороточные и секреторные иммуноглобулины при аллергических заболеваниях. ЖМЭИ. 1985, № 7, с. 88-94.