ВЛИЯНИЕ ТОПИЧЕСКИХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВНА ЭКСПРЕССИЮ ГЕНОВ ЦИТОКИНОВ В КОЖЕИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ БОЛЬНЫХАТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. изучить влияние мометазона фуроата 0,1% крема на экспрессию генов цитокинов в коже и периферической крови больных атопическим дерматитом (атд) в сравнении с контролем.
Материалы и методы. В исследование включены 40 больных атд, которые были разделены на 2 группы:
пациентам 1-й группы (n=20) проведен непрерывный курс лечения мометазона фуроатом 0,1% кремом - элоком® в течение 14 дней, пациенты 2-й группы (n=20) использовали нейтральный увлажняющий крем
элобейз® в течение 14 дней. клиническую эффективность лечения оценивали по изменению следующих
параметров: индекса SCORAD, исследовательской глобальной оценки, субъективной оценки интенсивности
зуда и сухости кожи по отношению к исследуемому участку кожи. материалом для иммунологического
исследования служили образцы кожных биоптатов и периферическая кровь больных атд. экспрессию
генов цитокинов IL1B, IL2, IL2r, IL4, IL5, IL6, IL7, IL8, IL10, IL 12A, IL12B, IL15 (общий), IL15 (изоформа длинного пептида), IL17A, IL18, IL23, IL28, IL29, IFNƒ, TNF, TGFB1, FOXP3 определяли в коже и периферической
крови больных атд методом полимеразной цепной реакции в реальном времени («Real time»).
Результаты исследования. на фоне терапии мометазона фуроатом 0,1% кремом в течение 14 дней у всех
больных атд отмечен положительный клинический эффект: уменьшение сухости, высыпаний, интенсивности зуда кожи. при иммунологическом исследовании показателей экспрессии генов цитокинов в
коже до и после лечения отмечено статистически достоверное уменьшение уровня экспрессии генов
провоспалительных цитокинов: IL2, IL2r, IL5, IL8, IL12В, IL23, IFNƒ, которые являются маркерами хронического воспаления и сдвига иммунного ответа в сторону Th1. при исследовании периферической
крови больных атд до и после лечения мометазона фуроатом 0,1% кремом выявлено увеличение уровня
экспрессии генов TGFB1, FOXP3.
при исследовании показателей экспрессии генов цитокинов в коже и крови больных атд, получавших
крем элобейз, достоверных изменений не выявлено.
Заключение. показана противовоспалительная активность мометазона фуроата крема 0,1% за счет его
влияния на экспрессию ряда провоспалительных цитокинов в органе-мишени коже и механизмы системной иммунорегуляции у больных со средним и тяжелым течением атд.

Об авторах

Татьяна Михайловна Филимонова

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

Email: tatfil-doc@yandex.ru
ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

О Г Елисютина

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

Е С Феденко

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

О В Бурменская

ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова»Минздравсоцразвития России

ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова»Минздравсоцразвития России

М Н Болдырева

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России

T M Filimonova

Institute of Immunology

Institute of Immunology

O G Elisyutina

Institute of Immunology

Institute of Immunology

E S Fedenko

Institute of Immunology

Institute of Immunology

O V Burmenskaya

Scientific Center for Obstetrics, gynecology and perinatology named after V.I. kulakov

Scientific Center for Obstetrics, gynecology and perinatology named after V.I. kulakov

M N Boldyreva

Institute of Immunology

Institute of Immunology

Список литературы

  1. Hogan A.D., Burks A.W. Epidermal Langerhans cells and their function in the skin immune system. Ann. Allergy Asthma Immunol. 1995, v. 71 (1), p. 5-10.
  2. Hauser C. The interaction between Langerhans cells and СD4+ T-cell. J. Dermatol. 1992, v. 19 (11), p. 722-725.
  3. Белова О.В., Арион В.Я. Иммунологическая функция кожи и нейроиммунокожная система. Аллергология и иммунология. 2006, т. 7, № 4, с. 492-497.
  4. Bieber Thomas. Mechanisms of Disease Atopic Dermatitis. N. Engl. J. Med. 2008, v.358, p.1483-1494.
  5. Agace W.W., Higgins J.M., Sadasivan B. et al. T-lymphocyte - epithelial cell interactions: integrin aEb7, LEEP-CAM and chemokines. Curr. Opin. Cell Biol. 2000, v. 12, р. 563-568.
  6. Ярилин А.А. Взаимодействие эпителиальных и лимфоидных клеток барьерных тканей в норме и при патологии. В сб.: Современные проблемы аллергологии, иммунологоии и иммунофармакологии. М., 2001 (1), с. 261-289.
  7. Elkord E. Role of regulatory T-cells in allergy: implications for therapeutic strategy. Inflamm. Allergy. Drug Targets. 2006, v. 5 (4), p. 211-212.
  8. Cooper K.D. Atopic Dermatitis: recent trends in pathogenesis and therapy. J. Invest Dermatol. 2003, v. 102, p. 128-137.
  9. Candi E., Schmidt R., Melino G. The cornified envelope: a model of cell death in the skin. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2006, v. 6 (4), р. 328-340.
  10. Komine M. Analysis of the mechanism for the development of allergic skin inflammation and the application for its treatment: keratinocytes in atopic dermatitis their pathogenicinvolvement. J. Pharmacol. Sci. 2009, v. 110 (3), p. 260-264
  11. Nelson H.S. Advances in upper airway diseases and allergen immunotherapy. J. Allergy Clin. Immunol. 2004, v. 113, p. 635-642.
  12. Mudde G.C., Van Reijsen F.C., Boland G.J. et al. Allergen presentation by epidermal Langerhans cells from patients with atopic dermatitis is mediated by IgE. Immunol. 1990, v. 69, p. 41-335.
  13. Romani N., Gruner S., Brang D. et al. Proliferating dendritic cells progenitors in human blood. J. of experim. medicine. 2004, v. 180, p. 83-93.
  14. Leung Y.M., Soter N.A. Cellular and immunologic mechanisms in atopic dermatitis. J. Am. Acad. Dermatol. 2001, v. 44, p. 1-12.
  15. Akdis C.A. Review article Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. PRACTALL Consensus report. Allergy. 2006, v. 61, p. 969-987.
  16. Бартон Б., Яаквей Д., Смит С., Зигель М. Ингибирование цитокинового синтеза новым стероидом мометазона фуроатом. Вестн. дерматол. и венерол. 1999, № 3, с. 43-45.
  17. Гамаюнов Б.Н., Короткий Н.Г., Тихомиров А.А., Сучкова Т.Н. Мометазона фуроат и гидрокортизона 17-бутират в наружной терапии атопического дерматита у детей. РМЖ. 2008, т. 16, № 18, с. 1183.
  18. Berardesca E., Barbareschi M., Veraldi S. еt al. Evaluation of efficacy of skin lipid mixture in patients with irritant contact dermatitis, allergic contact dermatitis, or atopic dermatitis: a multicenter study. Contact Dermatitis. 2001, v. 45 (5), p. 280-285.
  19. Simpson E.L., Berry T.M., Brown P.A., Hanifin J.M. A pilot study of emollient therapy for the primary prevention of atopic dermatitis. J. Am. Acad. Dermatol. 2010, v. 63 (4), p. 587-593.
  20. Mohammed D., Matts P.J., Hadgraft J., Lane M.E. Influence of Aqueous Cream on corneocyte size, maturity, skin protease activity, protein content and Trans-Epidermal Water Loss. Br. J. Dermatol. 2011.
  21. Hanifin J.M., Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acta Derm. Venerol. 1980, v. 92, p. 44-47.
  22. Ребриков Д.В., Саматов Г.А., Трофимов Д.Ю., Семёнов П.А и соавт. ПЦР в «реальном времени». М., «БИНОМ». Лаборатория знаний. 2009, c. 115.
  23. Europian Task Force on Atopic Dermatitis. Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Dermatology. 1993, v. 186, p. 23-31.
  24. Ito Y., Adachi Y., Makino T. et al. Expansion of FOXP3-positive CD4+CD25+ T-cells associated with disease activity in atopic dermatitis. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2009, v. 103 (2), p. 160-165.

© Фармарус Принт Медиа, 2011

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах