Prevalence of severe bronchial asthma phenotypes in the Middle Urals


Cite item

Full Text

Abstract

Topicality. Severe asthma is a heterogeneous and cost-effective disease that requires a personalized treatment approach with inclusion of targeted therapy involving the phenotyping of asthma. Objective. Determine the dynamics of asthma prevalence in the Middle Ural, including severe asthma, and phenotype patients with severe asthma for the selection of targeted therapy. Materials and methods. Population studies of bronchial asthma prevalence were conducted in the Middle Ural from 2000 to 2012 using the standard ECRHS questionnaire. Also registers of patients with asthma were created. An analysis of outpatient records of patients with asthma was conducted in Ekaterinburg in 2018. The phenotyping of bronchial asthma was carried out by an allergist-immunologist. Results. The number of patients with bronchial asthma increased by 2.7 times over 17 years in the Middle Ural. Patients with mild asthma prevail in the population. The atopic asthma phenotype predominates in 70.8-81% of cases regardless of the population category. Severe uncontrolled bronchial asthma occurs in 10.2% of cases among all patients seeking medical care. Every second patient with severe uncontrolled asthma has an atopic phenotype, which is 5% of the total number of analyzed patients with bronchial asthma. Every fourth patient with severe uncontrolled bronchial asthma has an eosinophilic phenotype, which is 2.3% of all analyzed patients with bronchial asthma (n=216). Conclusion. Phenotyping of asthma has important practical significance for planning effective targeted therapy in a population of patients with severe uncontrolled asthma.

About the authors

E K Beltyukov

Federal State budget educational institution of higher education «Ural State medical university» of the Ministry of health of the Russian Federation

доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии, эндокринологии, аллергологии и иммунологии

V V Naumova

Federal State budget educational institution of higher education «Ural State medical university» of the Ministry of health of the Russian Federation

Email: nika.naumova@gmail.com
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии, эндокринологии, аллергологии и иммунологии

V Ch Abdullaev

MBU CGKB № 1

врач-пульмонолог терапевтического отделения

Y A Styazhkina

MBU CGKB № 1

врач участковый терапевт

S S Vedenskaya

Federal State budget educational institution of higher education «Ural State medical university» of the Ministry of health of the Russian Federation

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии, эндокринологии, аллергологии и иммунологии

References

  1. The Global Asthma Report 2018. Auckland, New Zealand: Global Asthma Network, 2018:92.
  2. Авдеев СН, Айсанов ЗР, Архипов ВВ, Белевский АС, Игнатова ГЛ, Ильина НИ и соавт. Согласованные рекомендации по применению режима единого ингалятора фиксированной комбинации будесонид/формотерол (SMART) в терапии пациентов с бронхиальной астмой. Практическая пульмонология. 2016;(1):2-15
  3. Камалтынова ЕМ, Деев ИА, Белоногова ЕГ. Сравнительная эпидемиологическая характеристика бронхиальной астмы по данным программы «Международное исследование астмы и аллергии у детей» (International Study of Asthma and Allergy in Childhood). Бюллетень Сибирской медицины. 2009;8(4):92-97
  4. Харевич ОН, Лаптева ИМ, Лаптева ЕА, Королева ЕГ Клинические фенотипы тяжелой астмы (по результатам кластерного анализа). Вестник СПбГУ. 2015;(2):28-39 Kharevich ON., Lapteva IM., Lapteva EA., Koroleva EG. Clinical phenotypes of severe asthma (based on cluster analysis). Vestnik SPbGU. 2015;(2):28-39]. doi: 10.1183/13993003.congress-2015.pa5021.
  5. Бельтюков ЕК, Наумова ВВ, Василенко ЛВ, Петухова АЮ, Каракина МЛ, Воронцова ОА, Архипов МВ. Эпидемиология бронхиальной астмы в Свердловской области на рубеже веков. Доктор.Ру. 2009;(2):13-29
  6. Бельтюков ЕК. Медико-экономическая эффективность современных технологий диагностики и лечения бронхиальной астмы на региональном и локальном уровнях: Дисс. д-ра мед. наук. М., 2004
  7. Петухова АЮ. Оптимизация диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы у лиц с сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Екатеринбург, 2007
  8. Наумова ВВ. Эпидемиология и эффективность современных методов диагностики и лечения бронхиальной астмы в закрытом административно-территориальном образовании Свердловской области. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Самара, 2009
  9. Ягудина РИ, Литвиненко ММ, Сороковиков ИВ. Регистры пациентов: структура, функции, возможности использования. Фармакоэкономика. 2011;(4):3-7
  10. Братухин КП. Эпидемиология аллергических заболеваний дыхательных путей и клинико-экономическая эффективность применения антагонистов лейкотриеновых рецепторов в комбинированной фармакотерапии персистирующей бронхиальной астмы, сочетающейся с аллергическим ринитом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Екатеринбург, 2013
  11. Каракина МЛ. Медицинские и фармакоэкономические аспекты совершенствования профилактики и лечения бронхиальной астмы у военнослужащих (на примере екатеринбургского гарнизона): Автореф. дисс. канд. мед. наук. Екатеринбург, 2008
  12. Демко ИВ. Оптимизация диагностических и лечебных программ для больных бронхиальной астмой на модели крупного промышленного города. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 2007
  13. Прибылова НН, Прибылов СА, Самосудова ЛВ, Махова ОЮ. Распространенность, особенности клинического течения и лечения, фенотипы бронхиальной астмы в Курской области по данным регистра. Современные проблемы науки и образования. 2016;(5):120
  14. Архипов ВВ, Григорьева ЕВ, Гавришина ЕВ. Контроль над бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового наблюдательного исследования НИКА. Пульмонология. 2011;(6):81-87 doi: 10.18093/0869-0189-2011-06-87-93.
  15. European Medicines Agency [webpage on the Internet]. European Medicines Agency - Nucala; 2015 [cited February 6, 2017]. Available from: http://www.ema.europa.eu/ema/ index.jsp?curl=pages/medicines/ human/medicines/003860/ human_med_001933.jsp&mid=WC0 b01ac058001d124. Accessed May 12, 2017.
  16. Ortega HG, Yancey SW, Mayer B., Gunsoy NB, Keene ON, Bleecker ER et al. Severe eosinophilic asthma treated with mepolizumab stratified by baseline eosinophil thresholds: a secondary analysis of the DREAM and MENSA studies. Lancet Respir Med. 2016;4:549-556. doi: 10.1016/s2213-2600(16)30031-5.
  17. Ortega HG et al. Mepolizumab treatment in patients with severe eosinophilic asthma. N. Engl J. Med. 2014;371:1198-1207. doi: 10.1056/nejmoa1403290.
  18. Castro M., Zangrilli J., Wechsler ME et al. Reslizumab for inadequately controlled asthma with elevated blood eosinophil counts: results from two multicentre, parallel, double-blind, randomized, placebo-controlled, phase 3 trials. Lancet Respir Med. 2015;3:355-366. doi: 10.1016/s2213-2600(15)00042-9.
  19. Bel EH, Wenzel SE, Thompson PJ et al. Oral glucocorticoid-sparing effect of mepolizumab in eosinophilic asthma. N. Engl J. Med. 2014;371:1189-1197. doi: 10.1056/NEJ-Moa1403291.
  20. Albers FC, Liu ML, Chipps BE et al. Efficacy and Safety of Mepolizumab in Uncontrolled Patients with Severe Eosinophilic Asthma Following a Switch from Omalizumab (OSMO Study): Asthma Control, Quality of Life and Lung Function Outcomes. J. Allergy Clin Immunol February. 2018. doi: 10.1016/j.jaci.2017.12.964.
  21. Galkin D. et al. L30 Efficacy and Safety of Mepolizumab in Uncontrolled Patients with Severe Eosinophilic Asthma Following a Switch from Omalizumab (OSMO Study): Exacerbation and Safety Outcomes. J. Allergy Clin Immunol. 2018;141(2):abstracts AB409. doi: 10.1016/j.jaci.2017.12.965.
  22. Сергеева ГР, Емельянов АВ, Коровина ОВ, Знахуренко АА, Лешенкова ЕВ, Козырева ЛВ, Асатиани Н. Клиническая характеристика пациентов с тяжелой бронхиальной астмой. Медицинский совет. 2015;(16):46-49

Copyright (c) 2019 Pharmarus Print Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies