Retention adherence to therapy as a guarantee of the SLIT efficacy


Cite item

Full Text

Abstract

According to WHO at last 50% of the patient don't follow doctor’s recommendations. Ultimately, this leads to a decrease or absence of the treatment effect. In this regard, all the latest international and national guidelines mention the need to take into account the patient’s preferences in the choice of therapy. Allergen-specific immunotherapy (AIT) is one of the main methods of treatment of allergic diseases such as allergic rhinitis, allergic conjunctivitis and atopic asthma, and has disease modifying properties and the long-term efficacy after stop treatment. AIT refers to a preventive and long-term method (recommended for at least 3 years), that is often the cause of reduced adherence to therapy. Various studies have confirmed the dose-dependent effect of AIT, and, consequently, changes in regimens or shortening of therapy may affect the end result. In case of insufficient effectiveness of AIT, the probability of low compliance should be considered first of all. Sublingual AIT (SLIT) requires the patient to be highly involved in the treatment process. The task of the doctor in this case is increasing therapeutic cooperation, as one of the most important factors to ensure the effectiveness of SLIT. The main methods in this case are to improve the patient’s understanding of the purpose of the therapy and regular monitoring by the doctor.

About the authors

K S Pavlova

NRC Institute of Immunology FMBA of Russia

Email: ksenimedical@gmail.com
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения бронхиальной астмы.

D S Mdinaradze

NRC Institute of Immunology FMBA of Russia

ординатор отделения бронхиальной астмы.

References

  1. Аллергия и аллерген-специфическая иммунотерапия. Под ред. Гущина И.С., Курбачёвой О.М. М.: Издательство «Фармарус Принт Медиа». 2010:228
  2. Eifan AO, Calderon MA, Durham SR. Allergen immunotherapy for house dust mite: clinical efficacy and immunological mechanisms in allergic rhinitis and asthma. Expert Opin Biol Ther. 2013;13(11):1543-1556. doi: 10.1517/14712598.2013.844226.
  3. Jutel M., Agache I., Bonini S., Burks AW, Calderon M., Canonica W. International Consensus On (ICON) Allergy Immunotherapy (AIT). J. Allergy Clin Immunol. 2015;136(3):556-568. doi: 10.1016/j.jaci.2015.04.047.
  4. Jutel M., Agache I., Bonini S., Burks AW, Calderon M., Canonica W. International Consensus On (ICON) Allergy Immunotherapy (AIT) II: mechanisms, standardization and pharmacoeconomics. J. Allergy Clin Immunol. 2016;137:358-368. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1300.
  5. Novembre E., Galli E., Landi F., Caffarelli C., Pifferi M., De Marco E. Coseasonal sublingual immunotherapy reduces the development of asthma in children with allergic rhinocon-junctivitis. J. Allergy Clin Immunol. 2004;114:851-857. doi: 10.1016/j.jaci.2004.07.012.
  6. Wahn U, Bachert C, Heinrich J, Richter H, Zielen S. Real-world benefits of allergen immunotherapy for birch pollen associated allergic rhinitis and asthma. Allergy. 2018;00:1-11. doi: 10.1111/all.13598.
  7. Kiel MA, Roder E., van Gerth WR et al. Real-life compliance and persistence among users of subcutaneous and sublingual allergen immunotherapy. J. Allergy Clin Immunol. 2013;132(2):353-360.
  8. Zielen S., Devillier P., Heinrich J., Richter H., Wahn U. Sublingual immunotherapy provides long-term relief in allergic rhinitis and reduces the risk of asthma: a retrospective, real-world database analysis. Allergy. 2018;73(1):165-177. DOI: 10.1111 / all.13213.
  9. Adherence to long-term therapies: Evidence for action. Geneva: World Health Organization. 2003:212.
  10. Sackett DL, Haynes RB. Introduction and the magnitude of compliance and noncompliance. In: Compliance with therapeutic regimens. Baltimore: Johns Hopkins University Press. 1976:1-25.
  11. Данилов ДС. Терапевтическое сотрудничество (комплаенс): содержание понятия, механизмы формирования и методы оптимизации. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;2:4-12
  12. Ястребов ВС. Проблемы патернализма и партнерства в психиатрии. Психиатрия. 2012;4(56):7-13
  13. Vita D., Caminiti L., Ruggeri P. et al. Sublingual immunotherapy: adherence based on timing and monitoring control visits. Allergy. 2010;65(5):668-669.
  14. Incorvaia C., Rapetti A., Scurati S., Puccinelli P., Capecce M., Frati F. Importance of patient’s education in favouring compliance with sublingual immunotherapy. Allergy. 2010:65:13411342. doi: 10.1111/j.1398-9995.2010.02347.x.
  15. Savi E., Peveri S., Senna G., Passalacqua G. Causes of SLIT discontinuation and strategies to improve the adherence: a pragmatic approach. Allergy. 2013;68:1193-1195.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2019 Pharmarus Print Media

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».