Возможности МР-морфометрии и диффузионно-тензорной МРТ в диагностике двусторонних спастических форм детского церебрального паралича

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования — определение возможностей магнитно-резонансной морфометрии и диффузионно-тензорной магнитно-резонансной томографии в диагностике двусторонних спастических форм детского церебрального паралича. В основную группу были включены 33 ребенка от 1 года до 4 лет 5 мес. с двусторонними спастическими формами детского церебрального паралича, в группу сравнения — 11 детей, не имевших двигательных нарушений. Обследуемым выполняли магнитно-резонансную морфометрию, диффузионно-тензорную магнитно-резонансную томографию. Проводили сравнение объемов структур головного мозга и показателей диффузии между группами. Выявлены достоверные различия (p < 0,05) в объемах правого бокового, третьего желудочков, белого вещества, таламусов, бледного шара, скорлупы, гиппокампов. Обнаружены также достоверные различия (p < 0,05) показателей диффузии в таламусах и задних ножках внутренних капсул. Продемонстрирована корреляция выявленных изменений с клинической картиной заболевания. Полученные данные демонстрируют высокую диагностическую ценность магнитно-резонансной морфометрии и диффузионно-тензорной магнитно-резонансной томографии в выявлении двусторонних спастических форм детского церебрального паралича.

Об авторах

Виктор Сергеевич Львов

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: viktorlvov@list.ru

аспирант кафедры медицинской биофизики

Россия, Санкт-Петербург

Александр Владимирович Поздняков

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением лучевой диагностики, заведующий кафедрой медицинской биофизики

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Олегович Иванов

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, ректор

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Иванович Тащилкин

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

ассистент кафедры медицинской биофизики, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики

Россия, Санкт-Петербург

Леонид Михайлович Макаров

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: viktorlvov@list.ru

доцент кафедры медицинской биофизики

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Федоровна Позднякова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры медицинской биофизики, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Владимировна Мелашенко

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

канд. мед. наук, невролог отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных

Россия, Санкт-Петербург

Любовь Борисовна Бессонова

СПбГБУЗ «Детская городская больница cв. Ольги» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

заведующая психоневрологическим отделением для детей с органическим поражением центральной нервной системы, психики и опорно-двигательного аппарата

Россия, Санкт-Петербург

Павел Александрович Попов

СПбГБУЗ «Детская городская больница cв. Ольги» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

канд. мед. наук, заведующий кабинетом МРТ

Россия, Санкт-Петербург

Виктория Юрьевна Александрович

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Radiology@mail.ru

студентка, 5-й курс, педиатрический факультет

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Кузенкова Л.М., и др. Детский церебральный паралич у детей. Клинические рекомендации. - М., 2016. [Baranov AA, Namazova-Baranova LS, Kuzenkova LM, et al. Detskiy tserebral’nyy paralich u detey. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow; 2016. (In Russ.)]
  2. Батышева Т.Т. Детский церебральный паралич и эпилепсия. Современные подходы к лечению. Методические рекомендации № 27. - М.: Научный центр детской психоневрологии, 2016. [Batysheva TT. Detskiy tserebral’nyy paralich i epilepsiya. Sovremennye podkhody k lecheniyu. Metodicheskie rekomendatsii № 27. Moscow: Nauchnyy tsentr detskoy psikhonevrologii; 2016. (In Russ.)]
  3. Ермолина Ю.В. Особенности структурных и функциональных изменений головного мозга у детей со спастическими формами церебрального паралича: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - М., 2016. [Ermolina YV. Osobennosti strukturnykh i funktsional’nykh izmeneniy golovnogo mozga u detey so spasticheskimi formami tserebral’nogo paralicha. [dissertation] Moscow; 2016. (In Russ.)]
  4. Залялова З.А., Аюпова В.А. Клинико-МРТ анализ пациентов с гиперкинетической формой детского церебрального паралича // Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. - 2004. - Т. 36. - № 1-2. - С. 21-26. [Zalalova ZA, Ajupova VA. A clinical MRT-examination of patients with a hyperkinetic form of infantile cerebral paralysis. Nevrologicheskii vestnik. 2004;36(1-2):21-26. (In Russ.)]
  5. Тотолян А.А. Магнитно-резонансная томография в оценке структурных изменений головного мозга у пациентов с локализационно-обусловленной эпилепсией, комплексный подход // Лучевая диагностика и терапия. - 2013. - Т. 4. - № 4. - С. 42-50. [Totolyan AA. MRI in assessment of structural brain lesions in patients with localization-elated epilepsy, complex approach. Diagnostic ragiology and radiotherapy. 2013;(4):42-50. (In Russ.)]
  6. Faria AV, Zhang J, Oishi K, et al. Atlas-based analysis of neurodevelopment from infancy to adulthood using diffusion tensor imaging and applications for automated abnormality detection. Neuroimage. 2010;52(2):415-428. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2010.04.238.
  7. Holmefur M, Kits A, Bergstrom J, et al. Neuroradiology can predict the development of hand function in children with unilateral cerebral palsy. Neurorehabil Neural Repair. 2013;27(1):72-78. https://doi.org/10.1177/1545968312446950.
  8. Hoon AH, Jr., Stashinko EE, Nagae LM, et al. Sensory and motor deficits in children with cerebral palsy born preterm correlate with diffusion tensor imaging abnormalities in thalamocortical pathways. Dev Med Child Neurol. 2009;51(9):697-704. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2009.03306.x.
  9. Korzeniewski SJ, Birbeck G, DeLano MC, et al. A systematic review of neuroimaging for cerebral palsy. J Child Neurol. 2008;23(2):216-227. https://doi.org/10.1177/0883073807307983.
  10. Lee JD, Park HJ, Park ES, et al. Motor pathway injury in patients with periventricular leucomalacia and spastic diplegia. Brain. 2011;134(Pt 4):1199-1210. https://doi.org/10.1093/brain/awr021.
  11. Numata Y, Onuma A, Kobayashi Y, et al. Brain magnetic resonance imaging and motor and intellectual functioning in 86 patients born at term with spastic diplegia. Dev Med Child Neurol. 2013;55(2):167-172. https://doi.org/10.1111/dmcn.12013.
  12. Scheck SM, Pannek K, Fiori S, et al. Quantitative comparison of cortical and deep grey matter in pathological subtypes of unilateral cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2014;56(10):968-975. https://doi.org/10.1111/dmcn.12461.
  13. Trivedi R, Agarwal S, Shah V, et al. Correlation of quantitative sensorimotor tractography with clinical grade of cerebral palsy. Neuroradiology. 2010;52(8):759-765. https://doi.org/10.1007/s00234-010-0703-8.

© Львов В.С., Поздняков А.В., Иванов Д.О., Тащилкин А.И., Макаров Л.М., Позднякова О.Ф., Мелашенко Т.В., Бессонова Л.Б., Попов П.А., Александрович В.Ю., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах