Основные проблемы заживления ран и использование заменителей кожи


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Заменители кожи - гетерогенная группа субстанций, которые помогают во временном или постоянном закрытии многих типов ран. Хотя они не стали заменой для хирургической обработки или стандартных методов лечения, они предполагают альтернативу стандартным методам лечения, когда последние неэффективны. Заменители кожи требуют меньшей васкуляризации раны, увеличивают кожный компонент излеченной раны, уменьшают или удаляют ингибирующие факторы, уменьшают воспалительный процесс и предоставляют быстрое и безопасное закрытие раны. Тучные клетки являются регуляторами не только сосудистых реакций в зоне травмы, но и иммунологических, защитных и репаративных процессов в ране. Стимулирующее влияние тучных клеток на процессы фиброза обусловлено не столько выработкой коллагена самими тучными клетками, сколько активацией ими функции фибробластов. Большое внимание уделяется разработкам, направленным на стимуляцию собственных взрослых стволовых клеток, которые содержатся во многих органах и тканях организма, и межклеточному матриксу (МКМ). МКМ не только субстрат для закрепления клеток - он контролирует такие функции клеток, как пролиферация, дифференцировка, миграция, апоптоз. Коллаген, фибронектин, ламинин, протеогликаны, цитокины и хемокины, являются важными составляющими внеклеточного матрикса. Важную роль в заживлении ран играет микроциркуляторное русло. Культивированные живые фибробласты благодаря их свойству длительное время синтезировать компоненты МКМ способны эффективно корректировать процесс заживления ран. Аллогенные фибробласты успешно применяются в составе эквивалентов кожи для лечения ран и ожогов. В отличие от аутологичных фибробластов аллогенные клетки могут быть предварительно наработаны и заморожены в больших количествах.

Об авторах

Мария Валерьевна Константинова

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: chipoll@yandex.ru
ассистент кафедры патофизиологии с курсом иммунопатологии

Николай Валентинович Хайцев

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: nvh195725@gmail.com
д-р мед. наук, профессор кафедры патофизиологии с курсом иммунопатологии

Алефтина Алексеевна Кравцова

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: aleftinakravcova@mail.ru
канд. биол. наук, доцент кафедры патофизиологии с курсом иммунопатологии

Лев Дмитриевич Балашов

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: levbalashov@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры патофизиологии с курсом иммунопатологии

Список литературы

  1. Белозерская Г. Г., Макаров В. А., Абоянц Р. К. и др. Аппликационное средство гемостаза при капиллярно-паренхиматозном кровотечении. Хирургия. 2004; 9: 55-59
  2. Быков В. Л. Секреторные механизмы и секреторные продукты тучных клеток. Морфология. 1999; 115 (2): 64-72
  3. Васильев А. Г. Регуляторные эффекты тканеспецифических антиядерных антител в норме и патологии: Автореф. дис… д-ра. мед. наук, СПб. 2000; 51
  4. Васильев А. Г., Чурилов Л. П. Иммунология и иммунопатология. Руководство по иммунологии и иммунопатологии. СПб: СОТИС. 2006; 180
  5. Гавришева Н. А., Ткаченко С. Б. Тучные клетки сердца в норме и при патологии. Кардиология. 2003; 43 (6): 59-65
  6. Жукова О. В., Потекаев Н. Н., Стенько А. Г. и др. Патогенез и гистоморфологические особенности рубцовых изменений кожи. Клиническая дерматология и венерология. 2009; 3 (4): 4-9
  7. Зорин В. Л., Зорина А. И., Петракова О. С. и др. Дермальные фибробласты для лечения дефектов кожи. Клет. трансплантол. и тканевая инженерия. 2009; 4 (4): 26-40
  8. Колокольчикова Е. Г., Пальцын А. А., Щеголев А. И. и др. О пролиферативной активности адипоцитов в опухолях жировой ткани. Клет. технол. в биол. и мед. 2005; 3: 140-145
  9. Кузин М. И., Костюченок Б. М. Раны и раневая инфекция. М.: Медицина. 1981; 688
  10. Маянский Д. Н. Хроническое воспаление. - М.: Медицина. 1991; 272
  11. Мяделец О. Д., Адаскевич В. П. Морфофункциональная дерматология. Минск: БелМедКнига. 2006; 752
  12. Мяделец О. Д., Суханов А. Ф. Взаимодействие тканевых базофилов и макрофагов в коже и лимфоузле крыс при воздействии общей глубокой гипотермии. Криобиология. 1990; 4: 19-22
  13. Олейник Е. А., Васильев А. Г., Кравцова А. А. Определение уровня тестостерона у женщин-спортсменок. Морфология. 2008; 134 (5): 85
  14. Серов В. В., Шехтер А. Б. Соединительная ткань. Функциональная морфология и общая патология. - М.: Медицина. 1981; 312
  15. Трашков А. П., Васильев А. Г., Дементьева Е. А., Беспалов В. Г., Панченко А. В., Муразов Я. Г. Сравнительная характеристика нарушений работы плазменного компонента системы гемостаза крыс при развитии экспериментальных опухолей различного гистологического типа. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011; 1: 148-153
  16. Трашков А. П., Панченко А. В., Каюкова Е. С., Кораблев Р. В., Печатникова В. А., Васильев А. Г., Анисимов В. Н. Лейкемия р-388 у мышей линии cdf1 как тест-система опухоль-ассоциированного неоангиогенеза и гиперкоагуляции. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2014; 158 (10): 500-502
  17. Хайцев Н. В., Трашков А. П., Васильев А. Г., Кравцова А. А., Малютина Н. Л. Влияние предварительной тренировки к гипоксии на уровень напряжения кислорода в опухоли при ионизирующем облучении. Педиатр. 2012; 3 (2): 37-39
  18. Хилькин А. М., Шехтер А. Б., Истранов Л. П. и др. Коллаген и его применение в медицине. М.: Медицина. 1976; 228
  19. Хрупкин В. И., Зубрицкий В. Ф., Ивашкин А. Н. и др. Дерматопластика раневых дефектов. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009; 242
  20. Цыган Н. В., Одинак М. М., Пелешок А. С., Марченко С. П., Наумов А. Б., Трашков А. П., Васильев А. Г., Хубулава Г. Г., Леванович В. В. Нейропротекция при реконструктивных операциях на дуге аорты. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012; 2: 119-127
  21. Чурилов Л. П., Васильев А. Г. Патофизиология иммунной системы: Учебное пособие. - С-Пб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ». 2014; 664
  22. Юрина Н. А., Радостина А. И. Морфофункциональная гетерогенность и взаимодействие клеток соединительной ткани. М.: Медицина. 1990; 322
  23. Ярыгин К. Н. Роль резидентных и циркулирующих стволовых клеток в физиологической и репаративной регенерации. Патол. физиол. и эксперим. терапия. 2008; 1: 2-8
  24. Anisimov V. N., Popovich I. G., Zabezhinski M. A., Egormin P. A., Yurova M. N., Semenchenko A. V., Tyndyk M. L., Panchenko A. V., Trashkov A. P., Vasiliev A. G., Khaitsev N. V. Sex differences in aging, life span and spontaneous tumorigenesis in 129/sv mice neonatally exposed to metformin. Cell Cycle. 2015; 14 (I, 1): 46-55
  25. Banes A. J., Compton D. W., Bornhoeft J. et al. Biologic, biosynthetic, and synthetic dressings as temporary wound covers: a biochemical comparison. J Burn Care Rehabil. 1986; 7: 96-104
  26. Boyd M., Flasza M., Johnson P. A. et al. Integration and persistence of an investigational human living skin equivalent (ICX-SKN) in human surgical wounds. Regen. Med. 2007; 2: 369-376
  27. Brigido S. A., Boc S. F., Lopez R. C. Effective management of major lower extremity wounds using an acellular regenerative tissue matrix: a pilot study. Orthopedics. 2004; 27 (S1): 145-149
  28. Carsin H., Ainaud P., Le Bever H. et al. Cultured epithelial autografts in extensive burn coverage of severely traumatized patients: a five year single-center experience with 30 patients. Burns. 2000; 26: 379-387
  29. Cassidy C., St Peter S. D., Lacey S. et al. Biobrane versus DuoDERM for the treatment of intermediate thickness burns in children: a prospective, randomized trial. Burns. 2005; 31: 890-893
  30. Colocho G., Graham W. P. 3rd, Greene A. E. et al. Human amniotic membrane as a physiologic wound dressing. Arch. Surg. 1974; 109: 370-373
  31. Corselli M., Chen Ch., Crisan M. et al. Perivascular ancestors of adult multipotent stem cells. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2010; 30: 1104-1109
  32. Crivellato E., Beltrami C. A., Mallardi F. et al. The mast cell: an active participant or an innocent bystander? Histol. Histopatol. 2004; 19: 259-270
  33. Chiu T., Burd A. ‘‘Xenograft’’ dressing in the treatment of burns. Clin. Dermatol. 2005; 23: 419-423
  34. Dutta R. C., Dutt A. K. Cellinteractive 3D-scaffold; advances and applications. Biotechnology Advances. 2009; 27 (Issue 4, July-August): 334-339
  35. Dvorak A. M., Mitisu H., Ishizaka T. Stimulation of partial development of human mast cells by supernatant fluid from mouse fibroblast cultures. Clin. Exp. Allergy. 1994; 24: 649-659
  36. Entman M. L., Youker K. A., Frangogiannis N. et al. Is inflammation good for the ischemic heart-perspectives beyond the ordinary. Z. Kardiol. 2000, IX/82-IX/87; 117 (2): 86-92
  37. Galli S. J. New insight into «the riddle of mast cell»: microenvironmental regulation of mast cell development and phenotypic heterogeneity. Lab. Invest. 1990; 62: 5-33
  38. Gogolewski S., Pennings A. J. An artificial skin based on biodegradable mixtures of polylactides and polyurethanes for full-thickness skin wound covering. Makromol. Chem. Rapid. Commun. 1983; 4: 675-680
  39. Gurish M. F., Austen K. F. The diverse rote of mast cells. J. Exp. Med. 2001; 194: 1-5
  40. Guy-Grand D., Dy M., Luffau G. et al. Gut mucosal mast cell. Origin, traffic and differentiation. J. Exp. Med. 1984; 160: 12-28
  41. Harriger M. D., Warden G. D., Greenhalgh D. G. et al. Pigmentation and microanatomy of skin regenerated from composite grafts of cultured cells and biopolymers applied to full-thickness burn wounds. Transplantation. 1995; 59: 700-702
  42. Harper C. Permacol: clinical experience with a new biomaterial. Hosp. Med. 2001; 62: 90-95
  43. Hodde J. P., Ernst D. M., Hiles M. C. An investigation of the long-term bioactivity of endogenous growth factor in OASIS Wound Matrix. J. Wound Care. 2005; 14: 5-23
  44. Li W., Chen M., Guan S. et al. Mechanism of human dermal fibroblast migration driven by type I collagen and platelet-derived growth factor-BB.. Mol Biol Cell. 2004; 15: 294-309
  45. Lobmann R., Pittasch D., Muhlen I. et al. Autologous human keratinocytes cultured on membranes composed of benzyl ester of hyaluronic acid for grafting in nonhealing diabetic foot lesions: a pilot study. Journal Diabetes Complications. 2003; 17: 199-204
  46. Munster A. M., Smith-Meek M., Shalom A. Acellular allograft dermal matrix: immediate or delayed epidermal coverage? Burns. 2001; 27: 150-153
  47. Nie X., Zhang J. Y., Cai K. J. et al. Cosmetic improvement in various acute skin defects treated with tissue-engineered skin. Artif. Organs. 2007; 31 (9): 703-710
  48. Papathanasopoulos A., Giannoudis P. V. Biological considerations of mesenchymal stem cells and endothelial progenitor cells. Injury. 2008; 39 (S 2): 21-32
  49. Pigeon J. Treatment of second-degree burns with amniotic membranes. Can. Med. Assoc. J. 1960; 83: 835-844
  50. Prussin C., Metcalfe D. D. IgE, mast cell, basophils and eosinophils. J. Allergy. Clin. Immunol. 2003; 111: 486-494
  51. Puxeddu I., Piliponsky A. M., Bachelet I. et al. Mast cell in allergy and beyond. Int. J. Biochem. Cell Biol. 2003; 35: 1601-1607
  52. Raguse J. D., Gath H. J. A metabolically active dermal replacement (Dermagraft) for vestibuloplasty. J. Oral. Rehabil. 2005; 32: 337-340
  53. Rodewald H. R., Dessing M., Dvorak A. M. et al. Identification of a committed precursor for the mast cell lineage. Scince. 1996; 271: 818-822
  54. Ruger B., Dunbar P. R., Hasan Q. et al. Human mast cell produce type VIII collagen in vivo. Int. J. Exp. Pathol. 1994; 75: 397-404
  55. Schor S. L., Court J. Different mechanisms in the attachment of cells to native and denatured collagen. J. Cell Sci. 1979; 38: 267-81
  56. Shen Q., Wang Y., Kokovay E. et al. Adult SVZ stem cells lie in vascular niche: a quantitative analysis of niche cell-cell interactions. Cell Stem Cell. 2008; 3: 289-300
  57. Schoepf C. Allograft safety: efficacy of the tutoplast process. Implants-International Magazine of Oral Implantology. 2006; 7
  58. Somasundaram P., Ren G., Nagan H et al. Mast cell tryptase may modulate endothelial cell phenotype in healing myocardial infarcts. J. Pathol. 2005; 205: 102-111
  59. Still J., Glat P., Silverstein P. et al. The use of a collagen sponge/living cell composite material to treat donor sites in burn patients. Burns. 2003; 29: 837-841
  60. Shushunov S., Balashov L., Kravtsova A., Krasnogorsky I., Vasiliev A., Latté K. P. Determination of acute toxicity of the aqueous extract of potentilla erecta (tormentil) rhizomes in rats and mice. Journal of Medicinal Food. 2009; 12 (5): 1173-1176
  61. Thorne C., Beasley R. W., Smith J. W. et al. Grabb & Smith’s Plastic Surgery. - Philadelphia, PA: Lippincott-Raven. 1997; 1156
  62. Uhlig C., Rapp M., Hartmann H. et al. Suprathel-An innovative, resorbable skin substitute for the treatment of burn victims. Burns. 2007; 33: 221-229
  63. Waymack P., Duff R. G., Sabolinski M. The effect of a tissue engineered bilayered living skin analog, over meshed split-thickness autografts on the healing of excised burn wounds. The Apligraf Burn Study Group. Burns. 2000; 26: 609-619
  64. Wright K. A., Nadire K. B., Busto P. et al. Alternative delivery of keratinocytes using a polyurethane membrane and the implications for its use in the treatment of full-thickness burn injury. Burns. 1998; 24: 7-17
  65. Xu J., Clark R. A. F. Extracellular matrix alters PDGF regulation of fibroblast integrins. J. Cell Biol. 1996; 132: 239-249
  66. Yin T., Li L. The stem cell niches in bone. J. Clin. Investigation. 2006; 116: 1195-1201
  67. Yonezawa M., Tanizaki H., Inoguchi N. et al. Clinical study with allogeneic cultured dermal substitutes for chronic leg ulcers. Int. J. Dermatol. 2007; 46 (1): 36-42
  68. Yoon E. S., Han S. K., Kim W. K. Advantages of the presence of living dermal fibroblasts within restylane for soft tissue augmentation. Ann. Plast. Surg. 2003; 51 (6): 587-592

© Константинова М.В., Хайцев Н.В., Кравцова А.А., Балашов Л.Д., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах