Клинико-лабораторные особенности и артериальное давление у детей дошкольного и младшего школьного возраста с ожирением

Обложка
  • Авторы: Настаушева Т.Л.1, Боева Е.Е.2, Волосовец Г.Г.1, Минакова О.В.3
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская больница», детская поликлиника № 3
    3. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный технический университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации
  • Выпуск: Том 11, № 1 (2020)
  • Страницы: 19-26
  • Раздел: Оригинальные статьи
  • URL: https://journals.rcsi.science/pediatr/article/view/33851
  • DOI: https://doi.org/10.17816/PED11119-26
  • ID: 33851

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В последние десятилетия избыточная масса тела и ожирение, особенно в детском возрасте, стали одной из важнейших проблем для жителей большинства стран мира, в том числе для России. Имеются данные, что ожирение в раннем возрасте коррелирует с факторами риска развития хронических заболеваний у взрослых, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания, артериальную гипертензию и др. Целью настоящей работы было сравнение клинико-анамнестических данных и лабораторных показателей у детей дошкольного и младшего школьного возраста с ожирением и без ожирения в одном из регионов России (Липецкой обл.). Для выявления различий между двумя группами использовались критерий Стьюдента и его аналог для независимых выборок — U-критерий Манна – Уитни — в случае, если дисперсии исследуемых значений были высоки. При сравнительном анализе получены данные о высоком индексе наследственной отягощенности у детей с ожирением, более высокой массе тела при рождении у них же, более раннем введении кефира в рацион, более высоких показателях холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, индекса атерогенности, глюкозы крови натощак и в глюкозотолерантном тесте. Проведен анализ динамического измерения показателей артериального давления у детей с ожирением. Значения артериального давления (как систолического — САД, так и диастолического — ДАД) при трехкратных измерениях (утро, день, вечер) в течение недели достоверно возрастали ежедневно к вечеру и к концу недели; наибольшее количество значимых коэффициентов корреляции выявлено между весом ребенка с ожирением и его значениями САД и ДАД в течение дня.

Об авторах

Татьяна Леонидовна Настаушева

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: nastat53@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующая, кафедра госпитальной и поликлинической педиатрии

Россия, Воронеж

Екатерина Евгеньевна Боева

Государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская больница», детская поликлиника № 3

Email: ekat.gorcheva@yandex.ru

заведующая, детская поликлиника

Россия, Липецк

Галина Геннадьевна Волосовец

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: volga-6@mail.ru

канд. мед. наук, ассистент, кафедра госпитальной и поликлинической педиатрии

Россия, Воронеж

Ольга Владимировна Минакова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный технический университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации

Email: olgmina@gmail.com

канд. тех. наук, доцент, кафедра систем управления и информационных технологий в строительстве

Россия, Воронеж

Список литературы

  1. Аметов А.С. Ожирение — эпидемия XXI века // Терапевтический архив. – 2002. – Т. 74. – № 10. – С. 5–7. [Ametov AS. Ozhirenie – epidemiya XXI veka. Ter Arkh. 2002;74(10):5-7. (In Russ.)]
  2. Бекезин В.В., Козлова Л.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков с ожирением и метаболическим синдромом, по данным суточного мониторирования артериального давления // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2006. – № 1. – С. 45–49. [Bekezin VV, Kozlova LV. Arterial hypertension in children and teenagers with obesity and metabolic syndrome according to the results of daily blood pressure monitoring. Vestnik VolGMU. 2006;(1):45-49. (In Russ.)]
  3. Бокова Т.А., Котова Ю.В. Артериальная гипертензия у детей с ожирением и метаболическим синдромом: современные подходы к профилактике и лечению // Лечащий врач. – 2013. – № 6. – С. 30. [Bokova T.A., Kotova Yu.V. Arterial’naya gipertenziya u detey s ozhireniem i metabolicheskim sindromom: sovremennye podkhody k profilaktike i lecheniyu. Practitioner. 2013;(6):30. (In Russ.)]
  4. Болотова Н.В., Посохова Н.В., Дронова Е.Г. Риск артериальной гипертензии у детей с метаболическим синдромом в возрастном аспекте // Лечащий врач. – 2013. – № 1. – С. 32. [Bolotova NV, Posokhova NV, Dronova EG. Risk arterial’noy gipertenzii u detey s metabolicheskim sindromom v vozrastnom aspekte. Practitioner. 2013;(1):32. (In Russ.)]
  5. Душкина А.Е. Профилактика ожирения у детей младшего школьного возраста на амбулаторном этапе: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Воронеж, 2011. [Dushkina AE. Profilaktika ozhireniya u detey mladshego shkol’nogo vozrasta na ambulatornom etape. [dissertation] Voronezh; 2011. (In Russ.)]
  6. Куличенко М.П. Клинико-метаболические предикторы формирования артериальной гипертензии у подростков с избытком массы тела и ожирением: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Тюмень, 2015. [Kulichenko MP. Kliniko-metabolicheskie prediktory formirovaniya arterial’noy gipertenzii u podrostkov s izbytkom massy tela i ozhireniem. [dissertation] Tyumen’; 2015. (In Russ.)]
  7. Павловская Е.В., Строкова Т.В., Сурков А.Г. Ожирение у детей дошкольного возраста: метаболические особенности // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2013. – Т. 58. – № 6. – С. 91–96. [Pavlovskaya EV, Strokova TV, Surkov AG. Metabolic disturbances in preschool children with obesity. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2013;58(6):91-96. (In Russ.)]
  8. Посохова Н.В., Болотова Н.В. Ожирение как фактор формирования артериальной гипертензии у детей и подростков // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2015. – Т. 94. – № 5. – С. 127–131. [Posokhova NV, Bolotova NV. Obesity as a forming factor of arterial hypertension in children and adolescents. Pediatriia. 2015;94(5):127-131. (In Russ.)]
  9. Ровда Ю.И., Миняйлова Н.Н., Казакова Л.М. Некоторые аспекты метаболического синдрома у детей и подростков // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2010. – Т. 89. – № 4. – С. 111–115. [Rovda YuI, Minyaylova NN, Kazakova LM. Nekotorye aspekty metabolicheskogo sindroma u detey i podrostkov. Pediatriia. 2010;89(4):111-115. (In Russ.)]
  10. Щербаков В.И., Рябиченко Т.И., Скосырева Г.А. Механизмы внутриутробного программирования ожирения у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2013. – Т. 58. – № 5. – С. 8–14. [Shcherbakov VI, Ryabichenko TI, Skosyreva GA. Mechanisms of fetal programming of obesity in children. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2013;58(5):8-14. (In Russ.)]
  11. Binkin N, Spinelli A, Baglio G, Lamberti A. What is common becomes normal: the effect of obesity prevalence on maternal perception. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2013;23(5):410-416. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2011.09.006.
  12. Branca F, Nikogosian H, Lobstein T. The problem of obesity in WHO European region and strategy of its solution. Copenhagen: World Health Organization; 2009. 408 p.
  13. Catalano PM, Presley L, Minium J, Hauguel-de Mouzon S. Fetuses of obese mothers develop insulin resistance in utero. Diabetes Care. 2009;32(6):1076-1080. https://doi.org/10.2337/dc08-2077.
  14. Jones RA, Okely AD, Gregory P, Cliff DP. Relationships between weight status and child, parent and community characteristics in preschool children. Int J Pediatr Obes. 2009;4(1):54-60. https://doi.org/10.1080/17477160802199984.
  15. Jones RA, Okely AD, Caputi P, Cliff DP. Relationships between child, parent and community characteristics and weight status among young children. Int J Pediatr Obes. 2010;5(3):256-264. https://doi.org/10.3109/17477160903271971.
  16. Mikkila V, Rasanen L, Raitakari OT, et al. Consistent dietary patterns identified from childhood to adulthood: the cardiovascular risk in Young Finns Study. Br J Nutr. 2005;93(6):923-931. https://doi.org/10.1079/bjn20051418.
  17. Mingrone G, Manco M, Mora ME, et al. Influence of maternal obesity on insulin sensitivity and secretion in offspring. Diabetes Care. 2008;31(9):1872-1876. https://doi.org/10.2337/dc08-0432.
  18. Redsell SA, Atkinson PJ, Nathan D, et al. Preventing childhood obesity during infancy in UK primary care: a mixed-methods study of HCPs’ knowledge, beliefs and practice. BMC Fam Pract. 2011;12:54. https://doi.org/10.1186/1471-2296-12-54.
  19. Reilly JJ. Obesity in childhood and adolescence: evidence based clinical and public health perspectives. Postgrad Med J. 2006;82(969):429-437. https://doi.org/10.1136/pgmj.2005.043836.
  20. Shankar K, Kang P, Harrell A, et al. Maternal overweight programs insulin and adiponectin signaling in the offspring. Endocrinology. 2010;151(6):2577-2589. https://doi.org/10.1210/en.2010-0017.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Средние значения систолического артериального давления у детей с ожирением с 95 % доверительным интервалом

Скачать (30KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Средние значения диастолического артериального давления у детей с ожирением с 95 % доверительным интервалом

Скачать (22KB)
Метаданные

© Настаушева Т.Л., Боева Е.Е., Волосовец Г.Г., Минакова О.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».