Неординарные симптомы железодефицитной анемии (2 клинических наблюдения)
- Авторы: Калядин С.Б.1, Кострыкина Л.Н.1, Терентьева Ж.Н.1, Федоров О.А.1, Пахомова М.М.2
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Выпуск: Том 13, № 6 (2022)
- Страницы: 17-24
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/pediatr/article/view/133037
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED13617-24
- ID: 133037
Цитировать
Аннотация
Дефицит железа — основная причина анемии, наиболее распространенное дефицитное состояние, от которого страдают 42 % детей во всем мире. Наиболее часто встречается у детей первого года жизни и подростков. Дефицит железа может вызывать задержку развития ребенка, нарушения поведения, снижение интеллектуальной работоспособности и устойчивости к инфекциям и, в том числе, такие заболевания, как алопеция. В статье представлены два клинических случая железодефицитной анемии у девочек подросткового возраста, имевших железодефицитное состояние на первом году жизни. В первом клиническом примере представлено развитие алопеции на фоне выраженной сидеропении при железодефицитной анемии средней степени тяжести. Железодефицитное состояние у ребенка в данном случае многофакторного происхождения — анемия матери в период беременности, спонтанное субарахноидальное кровоизлияние, шунт-инфекция и нескорректированный алиментарный дефицит железа в первые два года. Лечение железодефицита привело к нормализации самочувствия и возобновлению роста волос, улучшению памяти и успеваемости в школе. Второй клинический пример иллюстрирует железодефицитную анемию смешанного генеза у девочки-подростка, ставшую следствием недостаточных запасов железа при рождении, алиментарной недостаточности, усугубившихся на фоне обильных, длительных менструаций. В данном случае отсутствует выпадение волос, несмотря на более тяжелое течение анемии. Данные клинических случаев подтверждают значимость низких запасов железа при рождении в риске развития железодефицитных анемий в пубертатном периоде, указывают на необходимость выявления дефицита железа для дифференциальной диагностики алопеций как редкого проявления в старшем школьном возрасте. В результате обследования детей показана необходимость учета в алгоритме диагностики состояния желудочно-кишечного тракта (выявление мальабсорбции, кровопотери).
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Сергей Борисович Калядин
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: s.kaliadin@yandex.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры детских болезней
Россия, Санкт-ПетербургЛюдмила Николаевна Кострыкина
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: kostrykinaludmila@gmail.com
канд. мед. наук, заведующая отделением клиники детских болезней
Россия, Санкт-ПетербургЖанна Николаевна Терентьева
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: zhanna-ter@mail.ru
канд. мед. наук, старший преподаватель кафедры детских болезней
Россия, Санкт-ПетербургОлег Александрович Федоров
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: oaf.wma@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры детских болезней
Россия, Санкт-ПетербургМария Мария Пахомова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: mariya.pahomova@mail.ru
cт. научн. сотр. научно-исследовательского центра
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Васильева Т.М., Захарова И.Н., Заплатников А.Л., и др. Железодефицитные состояния: в фокусе девушки-подростки // РМЖ. Мать и дитя. 2019. Т. 2, № 3. С. 206–212. doi: 10.32364/2618–8430-2019-2-3-206-212
- Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. Н.П. Шабалова. Москва: МЕДпресс-информ, 2021. 735 c.
- Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей и подростков / под ред. А.Г. Румянцева, И.Н. Захаровой. Москва: РМАПО, 2015. 75 c.
- Захарова И.Н., Тарасова И.С., Васильева Т.М., и др. Латентный дефицит железа у детей и подростков: диагностика и коррекция // Лечение и профилактика. 2018. Т. 8, № 1(25). С. 69–75.
- Шабалов Н.П. Педиатрия: Учебник для медицинских вузов. 7-е изд. Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. 959 c.
- Тарасова И.С., Красильникова М.В., Сметанина Н.С., Румянцев А.Г. Железодефицитные состояния у подростков: частотные характеристики, структура и клинические проявления // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2005. Т. 4, № 3–4. С. 46–45.
- Hereberg S., Golan P., Polo-Lunge M. Epidemiology of iron deficiency // Rev Prat. 2000. Vol. 50, No. 9. P. 957–960.
- Hunt N., McHale S. The psychological impact of alopecia // BMJ. 2005. Vol. 331, No. 7522. P. 951–953. doi: 10.1136/bmj.331.7522.951
- Malkud S. A Hospital-based study to determine causes of diffuse hair loss in women // J Clin Diagn Res. 2015. Vol. 9, No. 8. P. WC01–WC04. doi: 10.7860/JCDR/2015/14089.6170
Дополнительные файлы
