Распространенность неосложненных эрозивно-язвенных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов хирургического стационара

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. В последнее десятилетие у пациентов с различной хирургической патологией отмечается рост неосложненных эрозивно-язвенных поражений (ЭЯП) проксимального отдела желудочного-кишечного тракта (ЖКТ). Знание актуальной распространенности данной патологии имеет и научное, и практическое значение.

Цель. Оценить распространенность неосложненных ЭЯП верхних отделов ЖКТ в условиях многопрофильного хирургического стационара и проанализировать факторы, определяющие структуру выявленной распространенности.

Материалы и методы. Проведен метаанализ из баз данных eLibrary.ru, PubMed с 2010 по 2023 годы 20 клинических исследований, посвященных неосложненным ЭЯП пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Результаты. На основании обследования 4 337 пациентов (по данным отечественных литературных источников) и 13 024 812 (зарубежных), распространенность острых ЭЯП верхних отделов ЖКТ составила от 7,4 до 100% и от 1,7 до 100% соответственно. Высокая гетерогенность выборок подтверждает, что встречаемость анализируемого вида повреждений широко варьирует в нашей стране и за рубежом, и происходит это под воздействием разных факторов, специфичных как для отдельно взятого пациента, так и профиля хирургического стационара.

Заключение. Проведенный метаанализ демонстрирует высокий диапазон частоты встречаемости неосложненных острых ЭЯП проксимального отдела ЖКТ, что требует дальнейшего уточнения истинной распространенности изучаемой патологии и других причин, влияющих на развитие деструктивных патологических изменений.

Об авторах

Людмила Александровна Ушаева

Второй военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации; Ярославский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: analitika2301@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-6037-8960
SPIN-код: 7169-8706

канд. мед. наук

Россия, Пятигорск; Ярославль

Дмитрий Вячеславович Завьялов

Ярославский государственный медицинский университет

Email: zavialoff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9173-6878
SPIN-код: 8048-7985

д-р мед. наук, доцент

Россия, Ярославль

Леонид Борисович Шубин

Ярославский государственный медицинский университет

Email: LBSH@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4562-7731
SPIN-код: 8021-7289

канд. мед. наук, доцент

Россия, Ярославль

Илья Николаевич Староверов

Ярославский государственный медицинский университет

Email: istaroverov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9855-9467
SPIN-код: 8011-7176

д-р мед. наук, профессор

Россия, Ярославль

Юрий Валентинович Червяков

Ярославский государственный медицинский университет

Email: cheryurval@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5270-9968
SPIN-код: 9857-8974

д-р мед. наук, профессор

Россия, Ярославль

Сергей Николаевич Пампутис

Ярославский государственный медицинский университет

Email: pamputis@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7880-1081
SPIN-код: 1844-2128

д-р мед. наук, профессор

Россия, Ярославль

Список литературы

  1. Alekseev AA, Bobrovnikov AE. Erosive and ulcerative lesions of gastrointestinal tract in patients with burns. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020;(12):38–45. doi: 10.17116/hirurgia202012138 EDN: GDQUJH
  2. Ivashkin VT, Sheptulin AA, Mayev IV, et al. Russian gastroenterological association clinical guidelines on diagnostics and treatment of NSAIDs-associated erosive and ulcerative lesions of the stomach and duodenum. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2014; 24(6):89–94. EDN: TEYXBD
  3. Kutukov VV, Duyko VV, Sloovko LV. The prophylaxis of acute erosive-ulcer damages of alimentary tract in surgical intervention on the large intestine and retroperitoneal organs. Ural Medical Journal. 2010;(04):8–12. EDN: MVLNGV
  4. Kurygin AA, Skryabin ON. Ostryye posleoperatsionnyye gastroduo-denal'nyye yazvy. Saint Petersburg: Sfinks; 1996. (In Russ.) EDN: DVSQNB
  5. Fennerty MB. Pathophysiology of the upper gastrointestinal tract in the critically ill patient: rationale for the therapeutic benefits of acid suppression. Crit Care Med. 2002;30(6 Suppl):S351–S355. doi: 10.1097/00003246-200206001-00002
  6. Vlasova TV, Shkarin VV, Solovieva EV, et al. Cardiovascular and gastrointestinal communication: predictive value for comorbid patient. Medical Council. 2017;(7):98–101. doi: 10.21518/2079-701X-2017-7-98-101 EDN: ZDNNZF
  7. Sheptulin AA. Symptomatic gastroduodenal ulcers. Medical Council. 2015; (4):72–75. doi: 10.21518/2079-701X-2015-4-72-75 EDN: TPPUAZ
  8. Kostyukevich OI, Karnuta GG. Symptomatic (secondary) gastroduodenal ulcers in clinical practice. RMJ. 2016;(17):1153–1157. EDN: XAKXPN
  9. Kasyanenko VI. Symptomatic erosive and ulcerative lesions of stomach and duodenum: drug therapy. Medical Council. 2013;(3-1):42–46. doi: 10.21518/2079-701X-2013-3-42-46 EDN: RVEQAB
  10. Gjerdevik M, Heuch I. Improving the error rates of the Begg and Mazumdar test for publication bias in fixed effects meta-analysis. BMC Med Res Methodol. 2014;14:109. doi: 10.1186/1471-2288-14-109 EDN: DQZLVW
  11. Swingler GH, Volmink J, Ioannidis JPA. Number of published systematic reviews and global burden of disease: database analysis. BMJ. 2003;327(7423):1083–1084. doi: 10.1136/bmj.327.7423.1083
  12. Kutateladze RG, Zobnin YuV, Fedorets SS, et al. Opyt primeneniya protivoyazvennoy terapii s tsel'yu profilaktiki i lecheniya erozivno-yazvennykh izmeneniy slizistoy verkhnego otdela zheludochno-kishechnogo trakta u patsiyentov s travmami oporno-dvigatel'nogo apparata na baze travmatologicheskogo otdeleniya RSAHI «Medsanchast' IAPO». In: Vestnik Obshchestvennoy organizatsii «Assotsiatsiya khirurgov Irkutskoy oblastI»: materialy XXIII s"yezda Assotsiatsii khirurgov Irkutskoy oblasti i nauchno-prakticheskoy konferentsii, Irkutsk, 29 April 2016. Irkutsk; 2016;(16):74–75. (In Russ.)
  13. Zaporozhchenko BS, Gorbunov AA, Muravyov PT. Modern approaches to the management of early postoperative period in patients in aspect of prevention of stress-induced erosive-ulcerative lesion of gastrointestinal tract. Emergency Medicine. 2012;(4):66–68. EDN: RBQZHD
  14. Belova SV. Eremina OV, Midlenko VI, et al. Local treatment of ulcerous diseases of stomach and duodenum patients with pathology of hepatobiliary zone. Journal of New Medical Technologies. 2009;XVI(2):193–195. EDN: LAMXPN
  15. Batyrova AN. Role of stress and adaption in the development of erosive-ulcerous lesions of gastrointestinal tract (review article). Vestnik KRSU. 2014;14(1):183–185. (In Russ.) EDN: RXODGL
  16. Minushkin ON, Maslovskiy LV, Shuleshova AG, Nazarov NS. Pathogenesis, diagnosis and treatment of reflux esophagitis in patients after gastric surgery. Medical Council. 2015;(13):14–19. doi: 10.21518/2079-701X-2015-13-14-19 EDN: UNSZDZ
  17. Pirov UM, Kurbonov KM, Nazirboev KR. Prevention and treatment of acute gastric damage syndrome in patients with severe cerebral injury. Healthcare of Tajikistan. 2017;(3):61–65. EDN: ZIOSNL
  18. Marchenko AA, Sonis AG, Yurchenko IN. Prevention of syndrome of acute lesion of the stomach in patients of purulent surgical department. Aspirantskiy Vestnik Povolzhiya. 2015;15(5-6):137–139. doi: 10.17816/2072-2354.2015.0.5-6.137-139 EDN: WXOGPT
  19. Pshukova EM, Kamaeva FB, Musukaeva AB. Morphological changes in the mucous membrane of the stomach and duodenum in acute erosive — ulcerative lesions of various etiological origin. National Association of Scientists. 2021;(73-3):9–11. doi: 10.31618/nas.2413-5291.2021.3.73.503 EDN: JCLAHK
  20. Terehov IS, Klicenko OA, Bautin AE, et al. Assessment of Risks for Gastrointestinal Bleeding in Patients with Brain Injury. General Reanimatology. 2023;19(4):12–19. doi: 10.15360/1813-9779-2023-4-2302 EDN: DIZPDM
  21. Kutukov VV, Oganesyan YuV, Duyko VV, Sluvko LV. The prophylaxis of acute erosive-ulcerous damages of upper parts of the digestive tract in operations in connection with colorectal cancer. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2010;(2):51–53. EDN: MBCUTZ
  22. Shabaev RM, Smolkina AV, Zaytsev AV, et al. Syndrome of acuta lesion of the stomach of patients with critical ischemia of the lower extremities. Modern Problems of Science and Education. 2015;(2, Pt 1):22. Available from: https://science-education.ru/ru/article/view?id = 17356. Accessed: 20.01.2024. EDN: UHWWZD
  23. Vagner DO, Shlyk IV, Yurina VN. Risk factors of erosive ulcer lesion of stomach and duodenum in those suffering from severe thermal injury. Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2016;13(2):13–20. doi: 10.21292/2078-5658-2016-13-2-13-20 EDN: VTNNFX
  24. Poliantsev AA, Frolov DV, Linchenko AM, et al. Prevention of gastrointestinal bleeding in patients operated on the arteries of the lower extremities for critical ischemia. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;207(11):160–170. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-207-11-160-170 EDN: MMKLNH
  25. Li Z, Zou D, Ma X, et al. Epidemiology of peptic ulcer disease: endoscopic results of the systematic investigation of gastrointestinal disease in China. Am J Gastroenterol. 2010;105(12):2570–2577. doi: 10.1038/ajg.2010.324
  26. Kawauchi H, Ohta T, Matsubara Y, et al. [Clinicopathological study of acute esophageal mucosal lesion]. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi. 2013;110(7):1249–1257. (In Japan.)
  27. Huang G, Liang B, Liu G, et al. Low dose of glucocorticoid decreases the incidence of complications in severely burned patients by attenuating systemic inflammation. J Crit Care. 2015;30(2):436.e7-11. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.016
  28. Sakaguchi M, Manabe N, Ueki N, et al. Factors associated with complicated erosive esophagitis: A Japanese multicenter, prospective, cross-sectional study. World J Gastroenterol. 2017;23(2):318–327. doi: 10.3748/wjg.v23.i2.318
  29. Sakata Y, Tsuruoka N, Shimoda R, et al. Comparison of Clinical Characteristics of Patients with Acute Esophageal Mucosal Lesion and those with Severe Reflux Esophagitis. Digestion. 2019;99(4):275–282. doi: 10.1159/000492492
  30. Fujimoto S, Tsuruoka N, Esaki M, et al. Decline incidence in upper gastrointestinal bleeding in several recent years: data of the Japan claims database of 13 million accumulated patients. J Clin Biochem Nutr. 2021;68(1):95–100. doi: 10.3164/jcbn.20-153 EDN: KBSTEC

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Форест-график и воронкообразная диаграмма показателей групп, включенных в отечественные исследования.

Скачать (681KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Форест-график и воронкообразная диаграмма показателей групп, включенных в исследования зарубежных авторов.

Скачать (504KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».