Возможности применения метформина для коррекции эндотелиальной дисфункции и адаптационных резервов организма у больных метаболическим синдромом

Цель. Изучение возможностей медикаментозной коррекции метформином клинико-лабораторных показателей, эндотелиальной дисфункции и неспецифических адаптационных резервов организма у больных метаболическим синдромом (МС).

Материалы и методы. В трёхмесячной программе лечения приняли участие 53 больных МС, рандомизированных в две сопоставимые группы. Пациенты группы контроля соблюдали индивидуальную гипокалорийную диету и режим дозированных физических нагрузок. Больные исследуемой группы дополнительно к вышеизложенной программе модификации образа жизни принимали метформин. Всем участникам исследования двукратно оценивали антропометрические и клинико-лабораторные показатели, а также анализировали композитный состава тела, состояние сосудистого эндотелия и неспецифические адаптационные резервы организма. Степень эндотелиальной дисфункции оценивали по уровню эндотелина-1 и показателям фотоплетизмографического исследования, неспецифические адаптационные резервы – методом анализа вариабельности сердечного ритма.

Результаты. Mетформин в сочетании с диетотерапией и физическими нагрузками показал себя в качестве безопасного лекарственного препарата для коррекции компонентов МС и эндотелиальной дисфункции. У больных МС применение сочетания метформина, диетотерапии и дозированных физических нагрузок в сравнении с использованием только программы модификации образа жизни приводит к снижению индекса массы тела, окружности талии (у женщин) и массы общего жира. Внедрение метформина в программу комплексной терапии больных МС способствует более выраженной, нежели только изменение образа жизни, коррекции показателей углеводного обмена, снижению значений эндотелина-1 и индекса жесткости стенки аорты, усилению активности парасимпатического контура регуляции вегетативной нервной системы.

Заключение. Использование метформина в составе комплексной терапии метаболического синдрома в сравнении с программой модификации образа жизни способствует более значимому снижению клинико-лабораторных показателей, эндотелиальной дисфункции и улучшению неспецифических адаптационных резервов организма.