Том 22, № 3 (2014)

Цель: изучить в динамике структурные изменения сосудистой стенки при экспериментальном моделировании тромбоза глубоких вен системы нижней полой вены. Тромбоз вызывали перевязыванием наружной подвздошной вены крыс и введением в бедренную вену раствора тромбина (40 ЕД/кг). Течение тромботического процесса в первые минуты вызывает очаговую деструкцию плазмолеммы, а кое-где и кариолеммы эндотелиоцитов. Компрессионное действие сгустка на венозную стенку препятствует сильному и быстрому набуханию эндотелия. Появление лейкоцитов в периферических отделах сгустка и возле внутренней оболочки вены возникает к 30-й минуте эксперимента. Трансэндотелиальная миграция лейкоцитов происходит на 60-й минуте, что еще более увеличивает повреждение эндотелия и, как следствие, очаговую десквамацию этих клеток. К 12-24 часам в интиме отчетливо регистрируется увеличение содержания коллагеновых и эластических волокон.

При исследовании на примере локтевого сустава интактных кроликов породы Шиншилла показано, что гиалиновый хрящ имеет на светооптическом уровне характерную неоднородность строения. Этот феномен заключается, как минимум, в наличии мозаично расположенных участков (микрокластеров), отличающихся от окружения численной плотностью хондроцитов, структурой и оптической плотностью хрящевого матрикса. Участки повышенной плотности хряща занимают до 40% его объема, и могут быть описаны как полигональные усеченные пирамиды с поперечником сечения вблизи остеохондральной линии порядка 60-100 мм и расширяющиеся к наружной зоне хряща до 100-150 мкм в поперечнике. Выявленный феномен сопоставлен с биомеханикой суставной поверхности с позиции оптимального опосредования статических и динамических нагрузок на сустав.

В статье приведены результаты эндоскопических и морфологических исследований патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у 174 больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС), лептоспирозом и туляремией. Выявлена высокая частота эрозивно-язвенных и геморрагических изменений слизистой оболочки ЖКТ, в основе которых лежат глубокие нарушения микроциркуляции. Показана их взаимосвязь с ведущими клинико-лабораторными показателями, тяжестью и сроками основного заболевания. Рассмотрены варианты течения патологии ЖКТ в связи с абдоминальным синдромом. Определена ассоциированность эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки с Helicobacter pylori инфекцией. Установлены оптимальные для эндоскопической диагностики сроки проведения - первые сутки госпитализации, что позволяет своевременно, до появления осложнений, выявить эрозивноязвенную патологию, провести адекватную медикаментозную коррекцию и уменьшить риск развития кровотечений, что в значительной степени улучшает прогноз основного заболевания.

Проведен анализ литературных данных об изменениях психоэмоционального статуса больных хроническими вирусными гепатитами. Показано, что у больных хроническими гепатитами В и С выявляются сдвиги показателей психического состояния, при этом выраженность нарушений зависит от клинико-лабораторных и морфологических характеристик заболевания. Приведены сведения о наблюдающихся признаках социально-психологической дезадаптации, повышении уровня тревожности, наличии симптомов депрессии у больных хроническими гепатитами. Показан более высокий риск заражения вирусным гепатитом В для пациентов, находящихся в психиатрическом стационаре. Подтверждена важность своевременной диагностики и коррекции психических нарушений у больных хроническими гепатитами, а также необходимость изучения индивидуальных особенностей и психических отклонений, которые могут выступать в роли факторов, провоцирующих рискованное поведение у данной категории пациентов.

В настоящее время признана ключевая роль вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) в развитии некоторых лимфом и лимфопролиферативных заболеваний (B- и T- и NK-клеточные процессы, эпителиальные и мезенхимальные злокачественные опухоли). В последние годы вызываемые ВЭБ лимфомы все чаще стали диагностироваться у пациентов без выраженного иммунодефицита. Углубление знания биологии этих лимфом и выяснение роли ВЭБ в их патогенезе приведет к улучшению терапии и развитию новых клеточных видов терапии. В данном обзоре обсуждаются характерные клинические, цитоморфологические и иммунофенотипические признаки и вспомогательные исследования, необходимые для диагностики новообразований, вызванных ВЭБ.

В статье приводятся результаты социологического опроса 672 жительниц г. Рязани, имевших в анамнезе роды. Дано распределение удельного веса нормальных и патологических родов в зависимости от частоты посещения респондентками женской консультации до и во время беременности. Представлены также результаты экспертной оценки качества медицинской помощи родильницам по таким блокам, как диагностика, консультации специалистов, лечение и экспертиза временной нетрудоспособности.

С помощью метода условных рефлексов П.П.Павловым разработаны основы учения о высшей нервной деятельности. Под термином высшая нервная деятельность следует понимать совокупность нейрофизиологических процессов, обеспечивающих как сознательное, так и подсознательное усвоение информации и приспособительное поведение человека.

В работе представлен материал по проблеме хирургического лечения больных с тяжелыми формами ожирения. На фактическом материале дается оценка методов сочетанных бариатрических операций примененных авторами.

Исследование посвящено изучению топографической анатомии латеральной группы перфорантов голени. Анатомическое исследование проходило на 35 нижних конечностях в 2 этапа: после удаления кожи и после вскрытия фасции. Перфоранты идентифицировались по отношению к малой подкожной вене и межмышечным перегородкам. Результаты показали, что перфоранты имеют тенденцию к четкому расположению вдоль передней и задней межмышечных перегородок. Большинство перфорантов не соединялось с малой подкожной веной или её притоками. Наиболее клинически значимые перфоранты локализовались на уровне средней трети латеральной поверхности голени.

Статья посвящена изучению изменения цитологических показателей мазков-отпечатков слизистой оболочки десны до и после лечения гипертрофического гингивита фитопрепаратом и 2%-й ортофеновой мазью.

На основании данных, опубликованных в зарубежной и отечественной литературе, проведен анализ проблемы аутоагрессивного поведения и аддикций среди медицинских работников, рассмотрен вопрос профессиональной деформации врачей.

Изучению состояния здоровья населения закрытых административнотерриториальных образований (ЗАТО) и его отдельных групп посвящены ряд исследований, которые в основном были направлены на выявление влияния на здоровье различных профессиональных факторов. При этом проводились лишь единичные работы по совершенствованию медицинской помощи работникам ЗАТО.