Метаболический синдром у больных со свищами прямой кишки

Цель исследования: изучить частоту встречаемости компонентов метаболического синдрома у пациентов со свищами прямой кишки, проанализировать структуру сочетания различных компонентов метаболического синдрома и типов параректальных свищей.

Материалы и методы. Проведено клиническое обследование с целью выявления компонентов метаболического синдрома 508 больных (85,2% – мужчины; 21,5% пациентов – в возрасте 20-39 лет, 43,9% – 40-59 лет, 34,6% – ≥60 лет) со свищами прямой кишки (из них транссфинктерные – 48,0%, экстрасфинктерные – 29,3%), которые находились на лечении в отделении колопроктологии городской клинической больницы №5 г. Душанбе в 2010-2015 гг.

Результаты. У 282 человек (55,5% от общего количества пациентов со свищами прямой кишки, из них 90,8% – мужчины) выявлены компоненты метаболического синдрома, в том числе: ожирение – у 229 человек (45,1% от общего количества наблюдаемых пациентов со свищами прямой кишки), артериальная гипертензия – у 115 человек (22,6%), сахарный диабет 2 типа – у 58 человек (11,4%), ИБС – у 8 человек (1,6%). При наличии компонентов метаболического синдрома рецидивные формы свищей регистрировались в 16,3% случаев (без таковых – в 12,8%), а сложные – экстрасфинктерные – формы (29,3%) преобладали над интрасфинктерными (22,7%); в контрольной группе частота указанных форм составила 24,8% и 29,2% соответственно. Трансcфинктерные формы по частоте занимали первое место в обеих группах (48,0% и 46,0%).

Выводы: Более чем у половины пациентов (55,5%) со свищами прямой кишки выявлены компоненты МС в различных сочетаниях (ожирение – 45,1%, артериальная гипертензия – 22,6%, сахарный диабет 2 типа -11,4%, ИБС – 1,6%). Зарегистрирована тенденция к более частому рецидивированию свищей прямой кишки в группе пациентов с наличием компонентов МС и более высокой доле сложных форм – транссфинктерных и экстрасфинктерных – свищей прямой кишки в этой группе.