Возможности 3D–моделирования на доклиническом этапе исследования корневой иглы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. До сегодняшнего дня остается актуальным вопрос качественной обработки корневых каналов (КК) в молочных и постоянных зубах. Сложные анатомические формы КК, наличие дельтовидных ответвлений затрудняют работу. Сочетание механической и медикаментозной обработки КК позволяет добиться стерильности полости зуба, что очень важно, особенно при развитии хронических периодонтитов. Однако, добиваясь стерильности при медикаментозной обработке, врачи сталкиваются с новой проблемой — как избежать повреждения тканей периодонта антисептиком при раскрытом апикальном отверстии. Технические характеристики эндодонтических игл, предлагаемых для использования на этом этапе, не позволяют решить эту проблему с высокой степенью эффективности. Большое количество отрицательных сторон, определяют необходимость поиска путей усовершенствования конструкции эндодонтической иглы.

Цель. Определить оптимальные технические характеристики эндодонтических корневых игл и разработать новую конструкцию эндодонтической иглы, обеспечивающей равномерное орошение дельты КК с минимальной вероятностью повреждения периапикальных тканей.

Материалы и методы. Анализ показателей, влияющих на качество очищения КК при проектировании эндодонтической иглы с необходимыми техническими характеристиками проводился в программе Solid Works 16. Компьютерное моделирование биологической модели зуба с новой иглой проводилось в программе Solid Works Flow Simulation.

Результаты. Предложено усовершенствовать эндодонтическую корневую иглу методом компьютерного моделирования. Технический результат достигнут за счет придания конструкции всех положительных сторон аналогов, устраняя недостатки. Конструкция эндодонтической иглы содержит отверстия: 1 отверстие на кончике иглы и 168 отверстий, расположенных в шахматном порядке на боковой поверхности иглы. Все отверстия имеют одинаковый диаметр, равный 0,1 мм, что позволяет выровнять давление и снизить скорость центрального потока до скорости периферийных потоков, что обеспечивает равномерное орошение и минимизацию вероятности повреждения альвеолярного отростка.

Заключение. Новая модель эндодонтической иглы, имеющая 1 отверстие на кончике иглы и 168 отверстий, расположенных в шахматном порядке на боковой поверхности, обеспечивает равномерное орошение поверхности корневого канала по всему периметру с минимальной вероятностью повреждения периапикальных тканей даже при максимальной глубине введения иглы в КК.

Об авторах

Александр Валерьевич Кулигин

Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского

Email: avkuligin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5705-215X
SPIN-код: 5047-3702
ResearcherId: AAD-9401-2021

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой скорой неотложной, анестезиолого-реанимационной помощи и симуляционных технологий в медицине

Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112

Лариса Николаевна Казакова

Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского

Email: klarisa.2020@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-8060-1348
SPIN-код: 1535-4928
ResearcherId: JDAAD-4276-2021

кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии

Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112

Оксана Сергеевна Терещук

Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: kleo.ok@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4917-797X
SPIN-код: 2623-7331

ассистент кафедры скорой неотложной, анестезиолого-реанимационной помощи и симуляционных технологий в медицине

Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112

Вадим Валерьевич Боков

Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского

Email: vadim.bokovv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2059-8321
ResearcherId: JDAAN-7558-2021

студент 5 курса стоматологического факультета

Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, 112

Список литературы

  1. Сорокоумова Д.В, Лаптева К.А, Шабалина Д.С, и др. Оценка эффективности применения различных протоколов удаления смазанного слоя на этапе финишной ирригации корневого канала // Вестник уральской медицинской академической науки. 2018. Т. 15, № 5. С. 677–684. doi: 10.22138/2500-0918-2018-15-5-677-683
  2. Болячин А.В. Основные принципы и методики ирригации системы корневого канала в эндодонтии // Клиническая эндодонтия. 2008. № 1–2. С. 45–51.
  3. Болячин А.В., Беляева Т. Ирригация системы корневого канала: современные принципы и методики // ДентАрт. 2010. № 1. С. 19–22.
  4. Гатина Э.Н., Егорова Г.Р., Фазылова Ю.В. Современные возможности ирригации корневых каналов // Молодой ученый. 2015. № 11 (91). С. 631–635.
  5. Boutsioukis C., Lambrianidis T., Kastrinakis E., et al. Measurement of pressure and flow rates during irrigation of a root canal ex vivo with three endodontic needles // International Endodontic Journal. 2007.Vol. 40, № 7. Р. 504–513. doi: 10.1111/j.1365-2591.2007.01244.x
  6. Boutsioukis C., Verhaagen B., Versluis M., et al. Evaluation of irrigant flow in the root canal using different needle types by an unsteady computational fluid dynamics model // Journal of Endodontics. 2010. Vol. 36, № 5. Р. 875–879. doi: 10.1016/j.joen.2009.12.026
  7. Karpagam G.N., Raj J.D. Types of needles used in the irrigation of root canal system — A review // Drug Invention Today. 2018. Vol. 10, № S3. Р. 3381–3385.
  8. Li P., Zhang D., Xie Y., et al. Numerical investigation of root canal irrigation adopting innovative needles with dimple and protrusion // Acta of Bioengineering and Biomechanics. 2013. Vol. 15, № 1. Р. 43–50. doi: 10.5277/abb130106
  9. Seven N., Cora S. Effectiveness of different irrigation systems in the presence of intracanal–separated file // Microscopy Research & Technique. 2019. Vol. 82, № 3. Р. 238–243. doi: 10.1002/jemt.23165
  10. Shen Y., Gao Y., Qian W., et al. Three-dimensional numeric simulation of root canal irrigant flow with different irrigation needles // Journal of Endodontics. 2010. Vol. 36, № 5. Р. 884–889. doi: 10.1016/j.joen.2009.12.010
  11. Guerreiro–Tanomaru J.M., Loiola L.E., Morgenta R.D., et al. Efficacy of Four Irrigation Needles in Cleaning the Apical Third of Root Canals // Brazilian Dental Journal. 2013. Vol. 24, № 1. Р. 21–24. doi: 10.1590/0103-6440201302153
  12. Uzunoglu–Özyürek E., Karaaslan H., Türker S.A., et al. Influence of size and insertion depth of irrigation needle on debris extrusion and sealer penetration // Restorative Dentistry & Endodontics. 2018. Vol. 43, № 1. Р. 9–18. doi: 10.5395/rde.2018.43.e2
  13. Huang Q., Barnes J.B., Schoeffe G.J., et al. Effect of Canal Anastomosis on Periapical Fluid Pressure Build-up during Needle Irrigation in Single Roots with Double Canals using a Polycarbonate Model // Scientific Reports. 2017. Vol. 7, № 1. P. 1582. doi: 10.1038/s41598-017-01697-1
  14. Mohmmed S.A., Vianna M.E., Penny M.R., et al. The effect of sodium hypochlorite concentration and irrigation needle extension on biofilm removal from a simulated root canal model // Australian Endodontic Journal. 2017. Vol. 43, № 3. P. 102–109. doi: 10.1111/aej.12203
  15. Boutsioukis C., Gogos C., Verhaagen B., et al. The effect of root canal taper on the irrigant flow: evaluation using an unsteady Computational Fluid Dynamics model // International Endodontic Journal. 2010. Vol. 43, № 10. P. 909–916. doi: 10.1111/j.1365-2591.2010.01767.x
  16. Pereira T.C., Dijkstra R.J.B., Petridis X., et al. The influence of time and irrigant refreshment on biofilm removal from lateral morphological features of simulated root canals // International Endodontic Journal. 2020. Vol. 53, № 12. P. 1705–1714. doi: 10.1111/iej.13342
  17. Shalan L.A., Al-Huwaizi H.F., Fatalla A.A., et al. Intra-canal Pressure Produced by Three Irrigation System: A Comparative Study // Journal of Research in Medical and Dental Science. 2018. Vol. 6, № 5. Р. 161–164.
  18. Perez R., Neves A.A., Belladonna F.G., et al. Impact of needle insertion depth on the removal of hard-tissue debris // International Endodontic Journal. 2017. Vol. 50, № 6. Р. 560–568. doi: 10.1111/iej.12648
  19. Topçuoğlu G., Topçuoğlu H.S., Delikan E., et al. The effect of two different irrigation needles on post-operative pain after pulpectomy in primary molar teeth: A randomized clinical study // International Journal of Pediatric Dentistry. 2020. Vol. 30, № 6. Р. 758–763. doi: 10.1111/ipd.12652
  20. Loroño G., Zaldivar J.R., Arias A., et al. Positive and negative pressure irrigation in oval root canals with apical ramifications: a computational fluid dynamics evaluation in micro-CT scanned real teeth // International Endodontic Journal. 2020. Vol. 53, № 5. Р. 671–679. doi: 10.1111/iej.13260

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Модернизированная эндодонтическая игла: 1 — канюля; 2 — тело иглы; 3 — боковые отверстия; 4 — отверстие на кончике.

Скачать (13KB)
3. Рис. 2. 3D-модель тела иглы с точным расположением отверстий: 3 — боковых отверстий, 4 — отверстие на кончике иглы, фронтальный вид.

Скачать (19KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах