Дисфункция щитовидной железы при патологии печени

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Тесная функциональная связь печени и щитовидной железы (ЩЖ) предполагает созависимость протекающих в них процессов не только в условиях нормы, но и при патологии. Проблема влияния нарушения функции ЩЖ на изменение состояния печени достаточно подробно освещена в литературе, обратная же ситуация — влияние патологии печени на функциональное состояние ЩЖ — требует дополнительного анализа и изучения.

Цель. Изучить изменения функционального статуса ЩЖ при наиболее распространенных заболеваниях печени.

Информационный поиск был проведен в базах eLibrary, PubMed за период с 01 января 2004 года по 01 апреля 2024 года без ограничений по типу публикаций. Использовались следующие ключевые слова: тиреоидная дисфункция, тироксин, трийодтиронин, неалкогольная жировая болезнь печени, хронический гепатит, цирроз печени, гемохроматоз, болезнь Вильсона.

Анализ литературных источников демонстрирует различные механизмы нарушения функции ЩЖ при заболеваниях печени. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) опосредованно связана со снижением функционального статуса ЩЖ, потенцированием проявлений метаболического синдрома через инсулино-резистентность и ожирение. Заслуживают внимания клинициста и данные о нарушении функции ЩЖ у пациента с НАЖБП в связи с развитием аутоиммунного поражения, повышенного риска рака ЩЖ. Необходимо учитывать возможность аутоиммунного поражения ЩЖ у пациентов с аутоиммунным гепатитом. Частота встречаемости интер-ферониндуцированной дисфункции ЩЖ в настоящее время снижается в связи с изменением схем противовирусной терапии, данные литературы указывают на повышение риска рака ЩЖ при инфицировании вирусом гепатита С. Противоречивыми являются данные о влиянии цирроза печени на функциональное состояние ЩЖ, чаще отмечают снижение уровней трийодтиронина и тироксина, что обусловлено участием печени в обеспечении тиреоидного гомеостаза (система дейодиназ печени, тироксинсвязывающий глобулин). Перегрузка железом тироцитов при гемохроматозе в ряде случаев может сопровождаться изменением тиреоидного статуса.

Заключение. Таким образом, дальнейшее изучение тиреоидного статуса при заболеваниях печени необходимо, с одной стороны, для выяснения механизмов нарушения функции щитовидной железы, а с другой — для определения возможной роли уровней трийодтиронина и тироксина как маркеров тяжести печеночной дисфункции. Накопленные на сегодняшний день данные позволяют рекомендовать изучение тиреоидного гормонального статуса при хронических заболеваниях печени.

Об авторах

Олег Михайлович Урясьев

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: Uryasev08@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8693-4696
SPIN-код: 7903-4609

д-р мед. наук, профессор

Россия, Рязань

Александра Викторовна Соловьева

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: savva2005@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7896-6356
SPIN-код: 1943-7765

д-р мед. наук, доцент

Россия, Рязань

Светлана Вячеславовна Берстнева

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: berst.ru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3141-4199
SPIN-код: 6722-3203

д-р мед. наук, доцент

Россия, Рязань

Кирилл Олегович Слабачков

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: rooney121997@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4638-9560
SPIN-код: 1238-6103
Россия, Рязань

Список литературы

  1. Kalra S, Bhattacharya S, Rawal P. Hepatocrinology. Med Sci (Basel). 2021;9(2):39. doi: 10.3390/medsci9020039 EDN: SWLGJF
  2. Van Tienhoven–Wind LJN, Dullaart RPF. Low-normal thyroid function and the pathogenesis of common cardio-metabolic disorders. Eur J Clin Invest. 2015;45(5):494–503. doi: 10.1111/eci.12423
  3. Lai S, Li J, Wang Z, et al. Sensitivity to Thyroid Hormone Indices Are Closely Associated With NAFLD. Front Endocrinol (Lausanne). 2021; 12:766419. doi: 10.3389/fendo.2021.766419 EDN: ZCOWFZ
  4. Kim D, Vazquez–Montesino LM, Escober JA, et al. Low Thyroid Function in Nonalcoholic Fatty Liver Disease is an Independent Predictor of All-Cause and Cardiovascular Mortality. Am J Gastroenterol. 2020; 115(9):1496–1504. doi: 10.14309/ajg.0000000000000654 EDN: EEFJGQ
  5. Hatziagelaki E, Paschou SA, Schön M, et al. NAFLD and thyroid function: pathophysiological and therapeutic considerations. Trends Endocrinol Metab. 2022;33(11):755–768. doi: 10.1016/j.tem.2022.08.001 EDN: WAFBSY
  6. Saatmann N, Schön M, Zaharia O-P, et al. Association of thyroid function with non-alcoholic fatty liver disease in recent-onset diabetes. Liver Int. 2024;44(1):27–38. doi: 10.1111/liv.15723 EDN: DPKPYQ
  7. Scappaticcio L, Longo M, Maiorino MI, et al. Abnormal Liver Blood Tests in Patients with hyperthyroidism: Systematic Review and Meta-Analysis. Thyroid. 2021;31(6):884–894. doi: 10.1089/thy.2020.0715 EDN: JJYYZU
  8. Kim D, Touros A, Kim WR. Nonalcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome. Clin Liver Dis. 2018;22(1):133–140. doi: 10.1016/j.cld.2017.08.010
  9. Berstneva SV. Epidemiological aspects of comorbid pathology — diabetes mellitus and hypothyroidism. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2020;8(2):154–163. doi: 10.23888/HMJ202082154-163 EDN: USRDSR
  10. Kwon H, Han K-D, Moon SJ, et al. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and the Risk of Thyroid Cancer Among Young Adults in South Korea. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(3):e1095–e1104. doi: 10.1210/clinem/dgad575 EDN: EPXRNY
  11. Rezzonico J, Rezzonico M, Pusiol E, et al. Introducing the thyroid gland as another victim of the insulin resistance syndrome. Thyroid. 2008;18(4): 461–464. doi: 10.1089/thy.2007.0223
  12. Gorbunov AYu, Suchkova EV, Zelenin VA, Lukashevich АP. The condition of protein metabolism and hepatocyte growth factor in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Health, Demography, Ecology of Finno-Ugric Peoples. 2022;(2):18–21. EDN: DRUMGB
  13. Lee JW, Jin YJ, Lee J, et al. A Study of Thyroid Function in Partial Thyroxine-Binding Globulin Deficiency. Soonchunhyang Med Sci. 2015; 21(2):65–69.
  14. Wang Z, Zhao X, Chen S, et al. Associations Between Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancers in a Large Cohort in China. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021;19(4):788–796.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2020.05.009 EDN: YYFJOI
  15. Xiao R, Ni C, Cai Y, et al. Prevalence and impact of non-alcoholic fatty liver disease in patients with papillary thyroid carcinoma. Endocrine. 2023;80(3):619–629. doi: 10.1007/s12020-023-03312-y EDN: YTKXZT
  16. Kim HJ, Park SJ, Park HK, et al. Association of thyroid autoimmunity with nonalcoholic fatty liver disease in euthyroid middle-aged subjects: A population-based study. J Gastroenterol Hepatol. 2022;37(8):1617–1623. doi: 10.1111/jgh.15865 EDN: TKEATU
  17. Li D, Zhang Z, Zhang C, et al. Unraveling the connection between Hashimoto’s Thyroiditis and non-alcoholic fatty liver disease: exploring the role of CD4+ central memory T cells through integrated genetic approaches. Endocrine. 2024;85(2):751–765. doi: 10.1007/s12020-024-03745-z EDN: KJXLXH
  18. Konovalova EY, Lavrova AE, Presnyakova MV. Characteristics of clinical and anamnestic data and of condition of primary hemostasis in chronic diseases of liver in children. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2020;28(3):300–311. doi: 10.23888/PAVLOVJ2020283300-311 EDN: JSEFVQ
  19. Khoury T, Kadah A, Mari A, et al. Thyroid Dysfunction is Prevalent in Autoimmune Hepatitis: A Case Control Study. Isr Med Assoc J. 2020; 22(2):100–103.
  20. Zeng Q, Zhao L, Wang C, et al. Relationship between autoimmune liver disease and autoimmune thyroid disease: a cross-sectional study. Scand J Gastroenterol. 2020;55(2):216–221. doi: 10.1080/00365521.2019.1710766 EDN: LCEBAJ
  21. Hassan MM, Kaseb A, Li D, et al. Association between hypothyroidism and hepatocellular carcinoma: a case-control study in the United States. Hepatology. 2009;49(5):1563–1570. doi: 10.1002/hep.22793
  22. Hammerstad SS, Blackard JT, Lombardi A, et al. Hepatitis C Virus Infection of Human Thyrocytes: Metabolic, Hormonal, and Immunological Implications. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(4):1157–1168. doi: 10.1210/clinem/dgz241
  23. Rodia R, Meloni PE, Mascia C, et al. Direct-acting antivirals used in HCV-related liver disease do not affect thyroid function and autoimmunity. J Endocrinol Invest. 2023;46(2):359–366. doi: 10.1007/s40618-022-01909-0 EDN: LOAWOL
  24. Pastore F, Martocchia A, Stefanelli M, et al. Hepatitis C virus infection and thyroid autoimmune disorders: A model of interactions between the host and the environment. World J Hepatol. 2016;8(2):83–91. doi: 10.4254/wjh.v8.i2.83 EDN: WORIIF
  25. Antonelli A, Ferri C, Pampana A, et al. Thyroid disorders in chronic hepatitis C. Am J Med. 2004;117(1):10–13. doi: 10.1016/j.amjmed.2004.01.023
  26. Duberg A-S, Nordström M, Törner A, et al. Non-Hodgkin's lymphoma and other nonhepatic malignancies in Swedish patients with hepatitis C virus infection. Hepatology. 2005;41(3):652–659. doi: 10.1002/hep.20608
  27. Antonelli A, Ferri C, Fallahi P, et al. Thyroid cancer in HCV-related chronic hepatitis patients: a case-control study. Thyroid. 2007;17(5):447–451. doi: 10.1089/thy.2006.0194 EDN: XPVPRN
  28. Luo W, Wu S, Chen H, et al. Thyroid dysfunction is associated with the loss of hepatitis B surface antigen in patients with chronic hepatitis B undergoing treatment with α-interferon. J Int Med Res. 2021;49(6):03000605211025139. doi: 10.1177/03000605211025139 EDN: SCSCWS
  29. Tu Y, Ji F, Yang J, et al. Weighted thyroid-stimulating hormone disturbance in prognosis of hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure. Hepatol Res. 2024;54(2):151–161. doi: 10.1111/hepr.13970 EDN: GPDKTM
  30. Piantanida E, Ippolito S, Gallo D, et al. The interplay between thyroid and liver: implications for clinical practice. J Endocrinol Invest. 2020;43(7): 885–899. doi: 10.1007/s40618-020-01208-6 EDN: GIHTSS
  31. Mobin A, Haroon H, Shaikh H, et al. Decompensated cirrhosis; Thyroid hormone levels in patients. Professional Med J. 2016;23(01):034–038. doi: 10.17957/TPMJ/16.3114
  32. Vincken S, Reynaert H, Schiettecatte J, et al. Liver cirrhosis and thyroid function: Friend or foe? Acta Clin Belg. 2017;72(2):85–90. doi: 10.1080/17843286.2016.1215641
  33. Murphy MS, Walsh CH. Thyroid function in haemochromatosis. Ir J Med Sci. 2004;173(1):27–29. doi: 10.1007/bf02914520 EDN: ETKWUJ
  34. Barton JC, Leiendecker–Foster C, Reboussin DM, et al.; Hemochromatosis and Iron Overload Screening Study Research Investigators. Thyroid-stimulating hormone and free thyroxine levels in persons with HFE C282Y homozygosity, a common hemochromatosis genotype: the HEIRS study. Thyroid. 2008;18(8):831–838. doi: 10.1089/thy.2008.0091
  35. Dauth N, Mücke VT, Mücke MM, et al. Hypopituitarism in Wilson’s disease resolved after copper-chelating therapy. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2021;2021:20-0086. doi: 10.1530/edm-20-0086 EDN: NTXELU

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).