Показатели вегетативной регуляции при фокальной лобной и височной эпилепсии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучение механизмов вегетативной регуляции и вегетативного обеспечения при фокальной лобной и височной эпилепсии.

Материалы и методы. Обследовано 36 человек (19 мужчин и 17 женщин, средний возраст 33,7±1,4 лет) в контрольной группе (лица без эпилептических приступов в анамнезе, эпилептиформной активности на электроэнцефалограмме) и 68 пациентов (32 мужчин и 36 женщин, 34,1±1,5 года) с фокальной эпилепсией (36 пациентов с лобной эпилепсией, 32 – с височной). Оценены физиологические показатели вариабельности сердечного ритма и показатели вызванных кожных симпатических потенциалов.

Результаты. Выявлено преобладание симпатических влияний в обеих группах пациентов, в то время как, согласно данным анализа вызванных кожных симпатических потенциалов, определяется высокая активность супрасегментарных вегетативных центров в группе пациентов с эпилепсией. По результатам корреляционного анализа в группе пациентов с височной эпилепсией, исходное состояние характеризуется повышенным внутрисистемным напряжением, что отражает высокий уровень физиологических затрат. Модель логит-регрессионного анализа позволяет на основе показателей вегетативной поддержки активности распределить пациентов с фокальной эпилепсией по группам с различным течением заболевания.

Заключение. В группе пациентов с фокальной эпилепсией преобладают симпатические влияния, а также большая активность надсегментарных центров вегетативной регуляции. Внутрисистемные соотношения показателей вегетативной регуляции демонстрируют увеличение внутрисистемного напряжения и ограничение функциональных резервов в группе пациентов с височной эпилепсией. Комплекс показателей вегетативного обеспечения позволяет на основе метода логит-регрессионного анализа распределять пациентов в группы с различным течением фокальной эпилепсии.

Об авторах

Юлия Игоревна Медведева

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: medvedeva_julia89@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2292-6990
SPIN-код: 9025-8780
ResearcherId: Н-1698-2018

аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии, ФГБОУ ВО Рязанский государственный меди цинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Россия, Рязань

Роман Александрович Зорин

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Email: info@eco-vector.com
ORCID iD: 0000-0003-4310-8786
SPIN-код: 5210-5747
ResearcherId: G-8833-2018

д.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии, ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Россия, Рязань

Владимир Алексеевич Жаднов

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Email: info@eco-vector.com
ORCID iD: 0000-0002-5973-1196
SPIN-код: 1632-5083
ResearcherId: A-7378-2017

д.м.н., проф., зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии, ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Россия, Рязань

Михаил Михайлович Лапкин

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Email: info@eco-vector.com
ORCID iD: 0000-0003-1826-8307
SPIN-код: 5744-5369
ResearcherId: S-2722-2016

д.м.н., проф., зав. кафедрой физиологии с курсом психофизиологии, ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Россия, Рязань

Список литературы

  1. Шпрах В.В., Синьков А.В., Синькова Г.М. Цереброгенные нарушения ритма и проводимости сердца у больных эпилепсией // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. №9. С. 16-20.
  2. Yildiz G.U., Dogan E.A., Dogan U., et al. Analysis of 24-hour heart rate variations in patients with epilepsy receiving antiepileptic drugs // Epilepsy & Behavior. 2011. Vol. 20, №2. P. 349-354. doi:10.1016/ j.yebeh.2010.12.001
  3. Bateman L.M., Spitz M., Seyal M. Ictal hypoventilation contributes to cardiac arrhythmia and SUDEP: report on two deaths in video-EEG-monitored patients // Epilepsia. 2010. Vol. 51, №5. P. 916-920. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02513.x
  4. Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Воробьева О.В., и др.; Вейн А.М., ред. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. М.: МИА; 2003.
  5. Карлов В.А. Дисфункция вегетативной нервной системы как дополнительный фактор риска эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012. Т. 112, №5. С. 108-113.
  6. Ficker D.M. Sudden unexplained death and injury in epilepsy // Epilepsia. 2000. Vol. 41, Suppl. 2. Р. 7-12. doi: 10.1111/j.1528-1157.2000.tb01519.x
  7. Миронов В.А., Миронова Т.Ф., Бавыкин М.В. Нейрокардиология в диагностике кардиоаритмий // Академический журнал Западной Сибири. 2013. Т. 9, №5 (48). С. 83-85.
  8. Карлов В.А., Карлова С.В. Внезапная необъяснимая смерть больных эпилепсией // Неврологический журнал. 2004. Т. 9, №2. С. 24-28.
  9. Jansen K., Lagae L. Cardiac changes in epilepsy // Seizure. 2010. Vol. 19, №8. P. 455-460. doi: 10.1016/j.seizure.2010.07.008
  10. Ткаченко Е.В. Оценка вегетативной нервной системы и нарушений сердечного ритма у детей с эпилепсией // Медицинский альманах. 2010. №3 (12). С. 164-168.
  11. Jarczok M.N., Jarczok M., Mauss D., et al. Autonomic nervous system activity and workplace stressors – a systematic review // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2013. Vol. 37, №8. P. 1810-1823. doi: 10.1016/j.neubiorev.2013.07.004
  12. Баевский Р.М. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине. В кн.: Ритм сердца и тип вегетативной регуляции в оценке уровня здоровья населения и функциональной подготовленности спортсменов: материалы VI всероссийского симпозиума с международным участием; Ижевск, 11-12 октября 2016. Ижевск; 2016. С. 15-19.
  13. Luque-Casado A., Zabala M., Morales E., et al. Cognitive performance and heart rate variability: the influence of fitness level // PLos One. 2013. Vol. 8, №2. P. e56935. doi: 10.1371/journal.pone. 0056935
  14. Боев В.М., Борщук Е.Л., Екимов А.К., и др. Руководство по обеспечению решения медико-биологических задач с применением программы Statistica 10.0. Оренбург: Южный Урал; 2014.
  15. Pittiq A., Arch J.J., Lam C.W.R., et al. Heart rate and heart rate variability in panic, social anxiety, obsessive-compulsive, and generalized anxiety disorders at baseline and in response to relaxation and hyperventilation // International Journal of Psychophysiology. 2013. Vol. 87, №1. P. 19-27. doi:10. 1016/j.ijpsycho.2012.10.012
  16. Maetzler W., Karam M., Berger M.F., et al. Time- and frequency-domain parameters of heart rate variability and sympathetic skin response in Parkinson’s disease // Journal of Neural Transmission. 2015. Vol. 122, №3. P. 419-425. doi:10.1007/ s00702-014-1276-1
  17. Zheng X.N., Zhang L.J., Liang H., et al. Dynamical examination of auditory event-related potentials P300 and sympathetic skin response in people with insomia of Sweet Dream Capsule therapy // Zhong-guo Zhongyao Zazhi. 2004. Vol. 29, №8. P. 800-802.
  18. Гафуров Б.Г., Абдурахманова Н.Д., Бусаков Б.С. Кардиоваскулярные расстройства у больных эпилепсией // Медицинский альманах. 2009. №4 (9). С. 186-189.
  19. Зорин Р.А., Жаднов В.А., Лапкин М.М. Клинико-физиологическая характеристика больных эпилепсией с различной результативностью деятельности на основе электрофизиологических показателей // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2015. №4. С. 68-73.
  20. Kolsal E., Serdaroğlu A., Cilsal E., et al. Can heart rate variability in children with epilepsy be used to predict seizures? // Seizure. 2014. Vol. 23, №5. Р. 357-362. doi: 10.1016/j.seizure.2014.01.025
  21. Лесик О.О., Жаднов В.А. Особенности показателей соматосенсорных вызванных потенциалов при эпилепсии у мужчин и женщин // Медицинский алфавит. 2016. Т. 3, №22. С. 47-49.
  22. Миранда А.А., Зорин Р.А., Жаднов В.А. Прогнозирование развития эпилептического синдрома у больных с опухолями головного мозга на основе комплекса нейрофизиологических показателей и логит регрессионного анализа // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2017. Т. 25, №2. С. 223-230. doi: 10.23888/PAVLOVJ20172223-236

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Корреляционные взаимосвязи показателей в группе больных  с фокальной височной эпилепсией

Скачать (15KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Корреляционные взаимосвязи показателей в группе больных  с фокальной лобной эпилепсией

Скачать (15KB)
Метаданные
4. 注意：VLF，LF，HF-HRV指数，RMSD-均方根偏差，IN-张力指数，PARS-调节系统的活动参数，A1（第一阶段的振幅）和A2（第二阶段的振幅） ）-VKSP索引。实线表示正相关，虚线表示负相关 图 1颞叶局灶性癫痫患者中指标的相关关系

Скачать (28KB)
Метаданные
5. 注意：VLF，LF，HF-HRV指数，RMSD-均方根偏差，IN-张力指数，PARS-调节系统的活动参数，A1（第一阶段的振幅）和A2（第二阶段的振幅） ）-VKSP索引。实线表示正相关，虚线表示负相关 图 2 局灶性额叶癫痫患者中指标的相关关系

Скачать (29KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах