Особенности системной гемодинамики и вегетативного статуса у медработников ПЦР-лабораторий с различным эмоциональным интеллектом

Введение. Продолжающаяся пандемия новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (англ.: COronaVIrus Disease 2019, болезнь, вызванная коронавирусом 2019) предъявляет высокие требования к деятельности ПЦР-лабораторий (лабораторий, проводящих полимеразную цепную реакцию). Медицинский персонал испытывает перегрузки из-за пребывания в «красной зоне» в средствах индивидуальной защиты, а также в связи с высокой личной ответственностью за результат труда. В качестве одного из критериев профотбора, повышающих эффективность труда персонала ПЦР-лабораторий, предложено использовать эмоциональный коэффициент (англ.: emotional quotient, EQ).

Цель. Проанализировать состояние системной гемодинамики и вариабельности сердечного ритма у медицинских работников ПЦР-лабораторий с различным эмоциональным интеллектом при работе в условиях пандемии COVID-19 при использовании средств индивидуальной защиты от биологического фактора.

Материалы и методы. Степень риска здоровью и напряжения механизмов адаптации во время работы оценивались по параметрам системной гемодинамики (тонометрия, пульсоксиметрия) и вариабельности сердечного ритма (кардиоритмография). Обследовано 33 человека со стажем работы в ПЦР-лаборатории от 1 до 33 месяцев. Средний возраст участников на момент включения в исследование составил 32,4 ± 1,44 года. EQ у 33,7% соответствовал среднему уровню (81–120 баллов), а у 66,7 % — высокому (121–168 баллов).

Результаты. До начала рабочей смены повышенное кровоснабжение тканей у персонала с высоким EQ достигалось усиленной работой сердца: минутный объем сердца (МОС) — 3938,9 мл/мин, интерквартильный размах (ИКР) = 3404,2–4230,2 мл/мин — на фоне снижения тонуса сосудистой стенки: общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) — 1922,8 дин × с/см⁵, ИКР = 1636,5–2085,8 дин × с/см⁵. После окончания смены к указанным компенсаторным механизмам (МОС — 4284,7 мл/мин, ИКР = 3935,4–4688,8 мл/мин; ОПСС — 1692,4 дин × с/см⁵, ИКР = 1584,6–1903,1 дин × с/см⁵) добавлялось усиленное потребление миокардом кислорода (ПМК; 7917,5 усл. ед., ИКР = 7430,2–8811,0 усл. ед.) как реакция на мышечный компонент трудовой деятельности. У лиц со средним EQ эти механизмы выражены слабее при значительном нервно-психическом напряжении: до смены МОС — 3722,0 мл/мин, ИКР = 3163,1–3739,0 мл/мин, p = 0,013; ОПСС — 2303,1 дин × с/см⁵, ИКР = 2058,1–2402,1 дин × с/см⁵, p = 0,016; после смены МОС — 3375,0 мл/мин, ИКР = 3372,0–4402,0 мл/мин, p = 0,010; ОПСС — 2010,5 дин × с/см⁵, ИКР = 1972,6–2351,9 дин × с/см⁵, p = 0,017; ПМК — 7450,0 усл. ед., ИКР = 6653,3–7867,3 усл. ед., p = 0,023.

Заключение. Степень напряжения механизмов саморегуляции системного кровообращения, помимо характеристик используемых технических средств и режима труда, существенно зависит от уровня эмоционального интеллекта. При этом персонал с высоким эмоциональным интеллектом предпочтителен для работы в «красной зоне» в связи с меньшим напряжением механизмов регуляции.