Клиническое наблюдение пароксизмальной атриовентрикулярной реципрокной тахикардии при интермиттирующем синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Представить возможности электрокардиографического (ЭКГ) метода исследования в диагностике пароксизмальной тахикардии, в т.ч. при наличии дополнительных путей проведения импульса (ДПП). На клиническом примере пациента Р., 41 года, продемонстрированы возможности тривиального метода идентификации вида аритмии, механизма возникновения, а также топики дополнительного пути проведения при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. На представленной ЭКГ зарегистрирован укороченный PQ-интервал, дельта волна, уширенный желудочковый комплекс с нарушением процессов реполяризации. Наличие положительной формы комплекса QRS в отведениях aVL и V1 позволило предположить наличие ДПП левосторонней заднебоковой локализации.

Заключение. Широкодоступный рутинный метод ЭКГ исследования позволяет определить характер аритмии, выбрать лечебную тактику, оценить прогноз заболевания, предваряя выполнение сложных инвазивных манипуляций.

Об авторах

Наталья Петровна Павлова

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: natusik.ryazan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1545-7313
SPIN-код: 9310-9159

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии с курсом терапии факультета дополнительного постдипломного образования

Россия, Рязань

Нина Михайловна Артемова

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Email: natusik.ryazan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6170-3442
SPIN-код: 7814-0284

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии с курсом терапии факультета дополнительного постдипломного образования

Россия, Рязань

Елена Анатольевна Максимцева

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Email: natusik.ryazan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3528-6398
SPIN-код: 5505-4415

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии с курсом терапии факультета дополнительного постдипломного образования

Россия, Рязань

Олег Михайловна Урясьев

ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Email: natusik.ryazan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8693-4696
SPIN-код: 7903-4609
ResearcherId: S-6270-2016

д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии с курсом терапии факультета дополнительного постдипломного образования

Россия, Рязань

Список литературы

  1. Бокерия Л.А. Аномалия Эбштейна. М.; 2005.
  2. Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Меликулов А.Х., и др. Электрокардиографичекая и электрофизиологиче-ская топическая диагностика синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта и результаты радиочастотной аблации дополнительного предсердно-желудоч-кового соединения у больных с аномалией Эбштейна // Анналы аритмологии. 2013. Т. 10, №4. С. 180-186. doi: 10.15275/annaritmol. 2013.4.1
  3. Бокерия Л.А., Филатов А.Г., Ковалев А.С., и др. Использование многополюсных картирующих электродов для картирования пароксизмальной предсердной тахикардии // Анналы аритмологии. 2013. Т. 10, №4. С. 221-226. doi:10.15275/ annaritmol.2013.4.6
  4. Горбунова Д.Ю., Моргунова З.А., Урясьев О.М. Клинические и лабораторные особенности сочетанного течения метаболического и суставного синдромов // Российский медико-биологичес-кий вестник имени академика И.П. Павлова. 2018. Т. 26, №2. С. 229-237. doi: 10.23888/PAV-LOVJ2018262229-237
  5. Похачевский А.Л., Лапкин М.М. Регуляция сер-дечного ритма при нагрузочном тестировании // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2014. Т. 22, №4. С. 47-53.
  6. Мазур Н.А. Практическая кардиология. М.; 2015.
  7. Obel O.A., Camm A.J. Supraventricular tachycardia: ECG and anatomy // European Heart Journal. 1997. Vol. 18. P. 2-11. doi: 10.1093/eurheartj/18.suppl_C.2
  8. Бокерия Л.А. Катетерная абляция у пациентов детского и юношеского возраста. М.; 1999.
  9. Munger T.M., Packer D.L., Hammill S.C., et al. A population study of the natural history of Wolf-Parcinson-White syndrome in Olmsted County, Minnesota 1953-1989 // Circulation. 1993. Vol. 87. P. 866-873. doi: 10.1161/01.cir.87.3.866
  10. Coudevenos J.A., Katsouras C.S., Graekas G., et al. Ventricular pre-exitation in general population: a study on the mode of presentation and clinical course // Heart. 2000. Vol. 83. P. 29-34. doi:10.1136/ heart.83.1.29
  11. Chung E. Manual of cardiac arrhythmia. USA; 1986.
  12. Ревишвили А.Ш. Клиническая кардиология: диагностика и лечение. М.; 2011.
  13. Тереховская Ю.В., Смирнова Е.А. Нарушения ритма сердца у беременных // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2017. №3. С. 462-480. doi: 10.23888/HMJ20173462-480
  14. Кручина Т.К., Васичкина Е.С., Егоров Д.Ф., и др. Феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: результаты 17-летнего клинического наблюдения // Кардиология. 2012. №5. С. 30-37.
  15. Bardy G.H., Packer D.L., German L.D., et al. Preexcited reciprocating tachycardia in patients with Wolf-Parcinson-White syndrome

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. ЭКГ при поступлении

Скачать (139KB)
Метаданные
3. Рис. 2. ЭКГ в динамике

Скачать (100KB)
Метаданные
4. 图1入院时的心电图

Скачать (327KB)
Метаданные
5. 图2动态心电图

Скачать (317KB)
Метаданные

© Павлова Н.П., Артемова Н.М., Максимцева Е.А., Урясьев О.М., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».