Сукцинат и сукцинатдегидрогеназа моно-ядерных лейкоцитов крови как маркеры адаптации митохондрий к гипоксии у больных при обострении хронической об-структивной болезни легких

Цель. Изучить концентрацию сукцината и активность сукцинатдегидрогеназы (СДГ) мононуклеарных лейкоцитов крови как маркеров быстрой адаптации митохондрий к гипоксии у пациентов при обострении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Материалы и методы. В исследование было включено 58 пациентов с ХОБЛ и 13 условно здоровых добровольцев 40-75 лет. В соответствии с принципами комплексной оценки GOLD 2018 пациенты были разделены на группы B (n=18), C (n=20), D (n=20), сопоставимые по возрасту, уровню ОФВ₁ и индексу пачко-лет. Больные группы D отличались более выраженной гипоксемией. В выделенных из крови мононуклеарных лейкоцитах определяли активность СДГ и концентрацию сукцината.

Результаты. Больные с обострением ХОБЛ, разделенные на группы в соответствии с частотой обострений и выраженностью симптомов, характеризовались различной тяжестью нарушений функций митохондрий моноядерных лейкоцитов. Больные группы С имели наибольшую концентрацию сукцината (428 [357;545] нмоль / 10⁶ клеток 1 мл суспензии) и активность СДГ (64[56;73] нмоль сукцината / мин * 10⁶ клеток 1 мл суспензии) в моноядерных лейкоцитах по сравнению с группами B (снижение сукцината в 1,43 раза, p=0,002; снижение СДГ в 1,88 раза p=0,0015) и D (снижение сукцината в 2,06 раза, p<0,0001; снижение СДГ в 4,26 раза, p<0,0001). Больные группы D демонстрировали наиболее выраженное снижение маркеров адаптации к гипоксии.

Выводы. Малое количество симптомов при обострении у больных ХОБЛ связано с наибольшими показателями механизма быстрой адаптации митохондрий мононуклеарных лейкоцитов к гипоксии. Наличие у пациентов выраженных симптомов и частых обострений связано с наиболее тяжелым нарушением механизмов адаптации митохондрий к гипоксии.