Syntopy of Pulmonary Vein Orifices in the Left Atrium of the Human Heart

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

INTRODUCTION: The syntopy of the left atrial (LA) structures is the least studied aspect of the normal heart anatomy. The morphometric data on the position of orifices of the pulmonary veins in the LA walls relative to the adjacent heart structures and heart vessels are important as reference parameters of heart morphology and are needed in the endovascular treatment of atrial fibrillations.

AIM: To establish the general patterns and topospecific peculiarities of the location of the pulmonary vein orifices relative to the oval fossa and orifices of the venae cavae using morphometric methods of anatomical preparations of conventionally normal adult human heart.

MATERIALS AND METHODS: Fifty–four wet anatomical preparations of the heart without macroscopic signs of hemodynamically significant cardiac pathology were studied. The preparations were obtained from patients aged 35–89 years who died from diseases not related to heart pathology. LA diastole was modeled by filling its cavity with silicone; after it hardened, the distances from the oval fossa and orifices of the venae cavae to the orifices of the pulmonary veins were measured using sliding calipers.

RESULTS: The article presents variation, medians, and extreme values of distances from the oval fossa and orifices of the venae cavae to the orifices of the pulmonary veins at the site of their opening to LA. The significance of differences of morphometric parameters of the topography was evaluated, and their correlation and one–way regression analyses were implemented. The strongest regression dependence was found for LA width and distance from the orifice of the superior vena cava to the orifice of the left inferior pulmonary vein (Y) r2 = 0.45; Х = 19.94 + 0.545Y). The heart dimensions and LA length were not significant predictors for the studied parameters.

CONCLUSION: The right pulmonary veins were located expectedly closer to the orifices of the venae cavae and the oval fossa than the left pulmonary veins. The narrowest was the space between the orifices of the superior vena cava and the right superior pulmonary vein. The farthest from the orifices of both venae cavae was the orifice of the left inferior pulmonary artery. The strongest correlation relationships were characteristic of the distances from the orifices of both venae cavae to the orifices of the homolateral pulmonary veins, which we propose to consider as one of the criteria of the harmoniousness of the structure of the atrial complex.

About the authors

Anton A. Gaponov

Ural State Medical University

Email: gagaponov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6681-7537
SPIN-code: 2841-6740
ResearcherId: AAP-7575-2021

Postgraduate student

Russian Federation, 3, Repina Street, Ekaterinburg, 620028

Mariya E. Noskova

Ural State Medical University

Email: margo9906@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6291-4700
SPIN-code: 1403-9703
ResearcherId: AAP-7468-2021

laboratory assistant of the macerating cadaveric center

Russian Federation, 3, Repina Street, Ekaterinburg, 620028

Andrey A. Yakimov

Ural State Medical University; Ural Federal University

Author for correspondence.
Email: ayakimov07@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8267-2895
SPIN-code: 8618-2991
Scopus Author ID: 35071518500
ResearcherId: E-4425-2018

MD, Cand. Sci (Med.), Associate Professor, PhD in Human Anatomy, Assistant Professor of the Department of Human Anatomy

Russian Federation, 3, Repina Street, Ekaterinburg, 620028; Ekaterinburg

References

  1. Anderson RH, Spicer DE, Hlavacek AM, et al. Wilcox's Surgical Anatomy of the Heart. Moscow: Logosfera, 2015. (In Russ).
  2. Bokeriya LA, Berishvili II. Khirurgicheskaya anatomiya serdtsa. Vol. 2. Normal’noye serdtse i fiziologiya krovoobrashcheniya. Moscow: Nauchnyy tsentr serdechno-sosudistoy khirurgii imeni A.N. Bakuleva; 2006. (In Russ).
  3. Fal’kovskiy GE. Stroyeniye serdtsa i anatomicheskiye osnovy ego funktsii. Moscow: Nauchnyy tsentr serdechno-sosudistoy khirurgii imeni A.N. Bakuleva; 2014. (In Russ).
  4. Chaplygina EV, Kaplunova OA, Evtushenko AV, et al. Applied aspects of the anatomical structure of the human’s heart left atrium. Modern problems of science and education. 2015;(5):146–55. Available at: https://science-education.ru/ru/article/view?id=22029. Accessed: 2021 July 15. (In Russ).
  5. Ho SY, Cabrera JA, Sanchez–Quintana D. Left atrial anatomy revisited. Circulation. Arrhythmia and Electrophysiology. 2012;5(1):220–8. doi: 10.1161/CIRCEP.111.962720
  6. Whiteman S, Saker E, Courant V, et al. An anatomical review of the left atrium. Translational Research in Anatomy. 2019;17:100052. doi: 10.1016/j.tria.2019.100052
  7. Ho SY, Sánchez–Quintana D. The importance of atrial structure and fibers. Clinical Anatomy. 2009;22(1):52–63. doi: 10.1002/ca.20634
  8. Kausar A, Razzak I, Shapiai MI, et al. 3D shallow deep neural network for fast and precise segmentation of left atrium. Multimedia Systems. 2021;9:1–11. doi: 10.1007/s00530-021-00776-8
  9. Klimek–Piotrowska W, Hołda MK, Piątek K, et al. Normal distal pulmonary vein anatomy. PeerJ. 2016;4:e1579. doi: 10.7717/peerj.1579
  10. Ikiz ZAA, Üçerler H, Özgür T. Anatomic characteristics of left atrium and openings of pulmonary veins. Anadolu Kardiyoloji Dergisi. 2014;14(8):674–8. doi: 10.5152/akd.2014.4968
  11. Gupta T, Cheema N, Randhawa A, et al. Translational anatomy of the left atrium and esophagus as relevant to the pulmonary vein antral isolation for atrial fibrillation. Surgical and Radiological Anatomy. 2020;42(4):367–76. doi: 10.1007/s00276-019-02327-3
  12. Prasanna LC, Praveena R, D’Souza AS, et al. Variations in the pulmonary venous ostium in the left atrium and its clinical importance. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014;8(2):10–1. doi: 10.7860/JCDR/2014/7649.3992
  13. Shukla L, Gaur N, Soni G, et al. Variation in number and drainage pattern of pulmonary veins draining into the left atrium. Journal of the Anatomical Society of India. 2012;61(1):5–8. doi: 10.1016/S0003-2778(12)80003-7
  14. Dudkiewicz D, Słodowska K, Jasińska KA, et al. The clinical anatomy of the left atrial structures used as landmarks in ablation of arrhythmogenic substrates and cardiac invasive procedures. Translational Research in Anatomy. 2021;23(3):100102. doi: 10.1016/j.tria.2020.100102
  15. Piątek–Koziej K, Hołda J, Tyrak K, et al. Anatomy of the left atrial ridge (coumadin ridge) and possible clinical implications for cardiovascular imaging and invasive procedures. Journal of Cardiovascular Electrophysiology. 2020;31(1):220–6. doi: 10.1111/jce.14307
  16. Cho Y, Lee W, Park E–A, et al. The anatomical characteristics of three different endocardial lines in the left atrium: evaluation by computed tomography prior to mitral isthmus block attempt. Europace. 2012;14(8):1104–11. doi: 10.1093/europace/eus051
  17. Sánchez–Quintana D, Cabrera JA, Climent V, et al. Anatomic relations between the esophagus and left atrium and relevance for ablation of atrial fibrillation. Circulation. 2005;112(10):1400–5. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.551291

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Upper (a) and posterior (b) walls of the left atrium of the human heart with a typical number of orifices of the pulmonary veins. Orifices of the left superior (1), left inferior (2), right superior (3), and right inferior (4) pulmonary veins. Orifices of the superior (5) and inferior (6) venae cavae. Preparation No. 129.

Download (81KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2022 ООО "Эко-Вектор"


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».