Argonoplasmic Coagulation in Complex Treatment of Enlarged PapillaryAdenoma

Abstract

Papillary adenoma of enlarged duodenal papilla (EDP) is referred to pre-cancer diseases & the optimum method of their removal is not yet determined. Endoscopic methods include papillaectomy using polypectomic loop, laser coagulation, monopolar & bipolar coagulation, argonoplasmic coagulation (APC). Results of APC usage on 14 patients were analyzed. At the moment of study 7 patients had obstructive jaundice, 7 patients had transitory obstructive jaundice in past history. Endoscopic papillosphincterotomy (EPST) was conducted on all the patients prior to APC. Obstructive jaundice was cured with all the patients. Two patients were subjected to electroexcision of malignant tissue of EDP with polypectomic loop, three patients underwent surgical diathermy. In one case the main pancreatic duct was replaced with 5 french Wilson-COOK stent. APC was made with the help of ERBE
APC 300 ICC 300 apparatus (Germany) in SPRAY mode, 60 W, with the gas flow rate 0,5-2 l/min. APC was continued until the visual destruction of malignant tissues. In one case edematic pancreatitis was developed and it was conservatively treated.
Recurrent adenoma was observed in two patients: in 1 case argonoplasmic coagulation was repeated. In the other case pancreaticoduodenal resection was made.
The obtained results testify to the efficiency of argonoplasmic coagulation in the complex treatment of EDP. In case of recurrent EDP with malignant symptoms timely laparotomic resection is required.

References

  1. Adenomatous residue in cancerous papilla of Vater./ Kozuka S, Tsubone M, Yamaguchi A.//Gut.- 1981.- 1031-4
  2. Rosenberg J, Welch JP, Pyrtek LJ, Walker M, Trowbridge P. Benign villous adenomas of the major duodenal papilla Cancer 1986;58:1563-8.
  3. Tarazi RY, Hermann RE, Vogt DP, Hoerr SO, Esseistyn CB Jr, Cooperman AM, et al. Results of surgical treatment of peripapillary tumors: a thirty-five-year experience. Surgery 1986;100:716-23.
  4. Zadorova Z, Dvorak M, Hajer J. Endoscopic therapy of benign tumors of the papilla of Vater: a clinicopathologic study. Am J Gastroenterol 1992;87:37-42.
  5. Elhasani S.; Hodson R.M.; Tsai H.H.; Duthie G.S.; Wedgwood K.R. Use of argon beamer electrocoagulation in a UK endoscopy unit // Endoscopy 1996; 8: 45-46
  6. Glaser J.; Arps H.; Rubsam M.; Hack Th. Kleinzelliges Sarkom des Osophagus als viertes Malignom Palliative therapie mit Argongaskoagulation // DMW: Dtsch. med. Wochenschr 1997;34-35: 1037-1040
  7. Johanns W.; Janssen J.; Jakobiet C.; Greiner L. Argon plasma coagulation (APC) in flexible endoscopy of the gastrointestinal tract: Initial clinical experiences //Endoscopy 1996; 8:46,
  8. Canard J.M.; Vedrenne B. Clinical application of argon plasma coagulation in gastrointestinal endoscopy: Has the time come to replace the laser? // Endoscopy 2001; 4: 353-357
  9. Janssen J.; Jakobeit C.; Greiner L. Argon plasma coagulation (APC) in flexible endoscopy of the gastrointestinal tract: In vitro studies // Endoscopy 1996; 8: 46
  10. Reguma J.; Wronska E.; Polkowski M.; Pachlewski J.; Butruk E. Argon plasma coagulation (APC) after piecemeal polypectomy for colorectal adenomas // Endoscopy 1996; 8: 61-62
  11. Van Laethem J.-L.; Jagodzinski R.; Peny M.O.; Cremer M.; Deviere J. Argon plasma coagulation in the treatment of Barrett's high-grade dysplasia and in situ adenocarcinoma // Endoscopy 2001; 3: 257-261
  12. Будзинский А.А. Коваленко Т.В., Мельченко Д.С., Кучин Г.А. Аргоноплазменная коагуляция в комплексе с эндоскопической резекцией слизистой оболочки пищевода и желудка. // Актуальные вопросы эндоскопической диагностики и лечения раннего рака пищеварительного тракта. Сборник тезисов VI Российско-японского симпозиума по эндоскопии пищеварительного тракта. 13 февраля 2004г. Москва

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2006 Tarasenko S.V., Strelnikov E.V., Kupriyanov S.N., Kochukov V.P., Rakmaev T.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».