Отправить статью по E-mail Клинико-физиологическая характеристика диабетической полинейропатии при беременности
- Выпуск: Том 23, № 4 (2015)
- Страницы: 74-80
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/pavlovj/article/view/5077
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ2015474-80
- ID: 5077
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Дать клинико-нейрофизиологическую характеристику диабетической нейропатии у беременных в гестационном периоде, оценить влияние беременности на течение диабетической нейропатии. Материалы и методы. Обследованы 22 беременные женщины, страдающие диабетической нейропатией. У 14 женщин диагностирован сахарный диабет 1 типа, у 8 -сахарный диабет 2 типа. Средняя длительность заболевания у женщин с сахарным диабетом 1 типа составила 14,6±6,4 лет, у женщин с сахарным диабетом 2 типа 6,6±3,1 лет. Для диагностики диабетической полинейропатии применялись шкалы NSS, NDS, электронейромиография. Комплексное неврологическое и инструментальное обследование проводилось дважды, при сроках беременности 15 и 32 недель. Результаты. За время беременности у наблюдавшихся отмечено ухудшение самочувствия, появление новых жалоб, нарастание неврологической симптоматики, что проявлялось увеличением среднего балла по шкалам NSS, NDS в 3 триместре беременности (р<0,05). При анализе электрофизиологических параметров было выявлено статистически значимое снижение амплитуд М-ответа с малоберцовых нервов и S-ответа с икроножных нервов у беременных, страдающих СД 1 типа (р<0,05). Выводы. Установлено, что беременность является фактором риска прогрессирования диабетической нейропатии, что подтверждается быстрым повреждением аксонов периферических нервов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаСписок литературы
- Акушерство и гинекология: клинические рекомендации / под ред. В.И. Кулакова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. -512 с.
- Алифирова В.М. Современные подходы в ранней диагностике диабетической нейропатии / В.М. Алифирова, Р.Б. Цыренжапова, В.А. Столярова // Сибирский медицинский журнал. -2011. - Т. 26, № 4, вып. 2. - С. 28-35.
- Балаболкин М.И. Лечение сахарного диабета и его осложнений: учеб. пособие / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. - М.: Медицина, 2005. - 512 с.
- Бокарев И.Н. Сахарный диабет: руководство для врачей / И.Н. Бокарев, В.К. Великов, О.И. Шубина. - М.: МИА, 2006. - 400 с.
- Бурумкулова Ф.Ф. Применение препарата мильгамма у беременных с инсулинзависимым сахарным диабетом, осложнённым дистальной диабетической полинейропатией / Ф.Ф. Бурумкулова, В.А. Петрухин // Проблемы репродукции. - 2000. - № 6. - С. 43-45.
- Буршинов А.О. Заболевания периферической нервной системы во время беременности, родов и в послеродовом периоде (обзор) / А.О. Буршинов, В.А. Гусев // Журнал невропатологии и психиатрии. - 1991. - № 4. - С. 109-113.
- Дедов И.И. Сахарный диабет / И.И. Дедов, М.В. Шестакова. - М.: Универсум Паблишинг, 2003. - 455 с.
- Котов С.В. Диабетическая нейропатия / С.В. Котов, А.П. Калинин, И.Г. Рудакова. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 440 с.
- Мониторирование гликемии, клиникоинструментальные исследования в диагностике диабетической нейропатии / И.И. Дубинина [и др.] // Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. - 2015. - № 1. - С. 95-101.
- Поздняк А.О. Сахарный диабет и беременность: лечебная тактика / А.О. Поздняк // Практическая медицина. - 2011. - № 11. - С. 28-30.
- Уоткинс П.Дж. Сахарный диабет: пер. с англ. / П.Дж. Уоткинс. - М.: Бином, 2006. - 134 с.
- Melton L.J. Clinical features of diabetic neuropathies. Epidemiology / L.J. Melton, P.J. Dyck // Diabetic neuropathy / eds.: P.J. Dyck, P.K. Thomas. - Philadelphia, 1987. - P. 27-39.
- Steel J.M. Autonomic neuropathy in pregnancy / J.M. Steel // Diabetes Care. -1989. - Vol. 12, № 2. - P. 170-171.
- The influence of pregnancy on IDDM complications / A. Hemachandra [et al.] // Diabetes Care. - 1995. - Vol. 18, № 7. - P. 950-954.
Дополнительные файлы
